两种黏结系统对牙颈部非龋性硬化牙本质边缘微渗漏的实验研究

目的评价两种牙本质黏结系统对牙颈部非龋性硬化牙本质的边缘封闭效果。方法选取具有典型牙颈部非龋性硬化牙本质的离体牙50颗,随机分为两组,分别应用3M Adper Prompt自酸蚀黏结剂和3M Single Bond 2全酸蚀黏结剂进行窝洞处理,然后用3MZ350纳米树脂充填。经温度循环后,1%亚甲兰溶液染色48h,人工唾液中浸泡24h,然后沿充填体的颊舌向剖开,25倍根管显微镜下观察修复体边缘染料渗漏情况。结果两组样本均有不同程度的染料渗入。所有标本在龈壁处的微渗漏均大于牙合壁处,差异有统计学意义(P<0.05)。无论在龈壁处还是牙合壁处,3M Adper Prompt自酸蚀黏结剂封闭效果均优于3MAdper Single Bond2全酸蚀黏结剂,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自酸蚀黏结系统对牙颈部非龋性硬化牙本质的边缘封闭效果优于全酸蚀黏结系统。     

老年食管贲门癌术后呼吸衰竭的临床分析

目的 分析老年食管贲门癌患者术后发生呼吸衰竭的高危因素.方法 对68例老年食管贲门癌患者术后临床资料进行回顾性分析.结果 68例老年食管贲门癌中,术后发生呼吸衰竭14例(20.6%),死亡2例(占呼吸衰竭病例数的14.3%,占病例总数的2.9%).术后呼吸衰竭发生时间从手术结束、麻醉苏醒后不能脱离呼吸机至术后7 d.呼...     

老年非小细胞肺癌的外科治疗特点

目的 分析老年非小细胞肺癌的外科治疗特点.方法 回顾性研究72例肺癌患者的临床资料.结果 术后并发症总发生率为25%,其中呼吸功能衰竭5例(6.9%),应激性溃疡1例(1.4%),肺栓塞1例(1.4%),死亡2例(2.8%).结论 高龄是手术高危因素之一,加强围手术期管理,是提高老年肺癌手术疗效的关键.     

鹿芪方对高血压合并心力衰竭大鼠血压、血管紧张素-醛固酮和心肌胶原纤维的影响

[目的]研究鹿芪方对高血压合并心力衰竭大鼠血压、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和心肌胶原纤维的影响。[方法]采用腹主动脉缩窄术致高血压合并心力衰竭大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分为模型组,对照组,假手术组,鹿芪方高、中、低剂量组。给药8周后测量大鼠血压。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定大鼠AngⅠ、AngⅡ、ALD水平。采用苦味酸天狼星红染色观察大鼠心肌胶原纤维改变。[结果]与模型组相比,鹿芪方各剂量组能有效降低心力衰竭大鼠的收缩压(P0.05),其中高、中剂量组优于低剂量组(P0.05)。与模型组比较,鹿芪方各剂量组能有效降低AngⅠ、AngⅡ及ALD(P0.05),在降低ALD方面,鹿芪方高剂量组明显优于低剂量组(P0.01)。通过对大鼠心肌天狼星红染色发现,鹿芪方各剂量组较模型组而言,能显著减少心肌胶原纤维含量,改善心肌间质形态,鹿芪方高剂量组要优于鹿芪方中、低剂量组。[结论]鹿芪方能降低心力衰竭大鼠的血压,调节神经内分泌的激活,减轻心肌纤维化,改善心室重构从而减轻心肌受损。     

青霉素过敏反应反复发作1例报道

青霉素过敏反应反复发作的病例在临床上少见。作者曾遇1例,现报告如下：1病例介绍患者男,30岁,1998年8月10日因烟痛伴发热4d,门诊以“上呼吸道感染”收住内科。查体：体温38SC,脉搏84／min,血压16／10kPa,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予5％葡萄糖盐水250ml加青霉素32XIOSU静脉滴入。液体滴入约80ml时,患者突然出现胸闷、憋气,呼吸困难、四肢发麻等症状。立即停用青霉素改换生理盐水静脉滴入（给予肾上腺素0．1mg肌注,地塞米松10mg静推）,高流量吸氧,症状仍未见好转,再次给予地塞米松10mg静推,非那根25mg肌往后,症…     

NGR多肽修饰的脂质体及其抗肿瘤研究进展

NGR多肽是一种能与肿瘤新生血管内皮细胞上的CD13受体结合的靶向肽。将NGR多肽与脂质体相连接,得到NGR多肽修饰的脂质体。通过静脉注射该脂质体,NGR多肽能与肿瘤新生血管上的CD13受体结合,将脂质体定位于肿瘤组织,使得脂质体中的药物浓集于肿瘤部位,从而提高抗肿瘤效果。该文从NGR多肽入手,对NGR多肽的定义、NGR多肽修饰的脂质体、NGR多肽修饰的脂质体抗肿瘤的优势和不足、NGR多肽修饰的脂质体的最新研究方向等进行了综述,并对NGR多肽修饰的脂质体未来的研究进行了展望。     

浅低温心脏不停跳技术在巨大左心室瓣膜置换中的运用

目的：提高巨大左心室瓣膜病（LVEDD＞70mm)的手术疗效。方法：回顾性分析1997年11月－2000年9月间，我科运用改良浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术，对47例心脏瓣膜病合并巨大左心室的患者实施的外科治疗。术前平均LVEDD78.2(70-96)mm，心功能Ⅲ级35例，Ⅳ级12例。结果：全组手术死亡率为6．38％（3／47），全组无体循环气栓和永久性房室传导阻滞发生。术后3－4周超声心动图复查，LVEDD技术前减小；心功能显著提高。结论：浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术安全可靠，可有效减轻低温和缺血再灌注对心肺等脏器的损伤；有利于避免术中心脏传导阻滞的发生，有利于重症瓣膜患者的手术治疗和术后恢复。     

中药麸炒中梅拉德反应产物的分析研究

目的：通过观察白术、山药、薏苡仁3种药材的不同炮制品种中的共性物质2－甲基丁醛,3－甲基丁醛的色谱图,并比较其含量增减趋势。方法对3种药材分别进行清炒,麸炒,将其生品,清炒品,麸炒品和从表面刮下来的物质进行GC－MS测定。结果白术麸炒刮取物中2－甲基丁醛的含量比生品和清炒品高。山药、薏苡仁麸炒刮取物中2－甲基丁醛和3－甲基丁醛的含量明显高于生品和清炒品。结论3种药材经过麸炒后,产生的2－甲基丁醛,3－甲基丁醛含量提高,而麸炒刮取物中含量最高,提示麸炒产物可能产生在药材表面。     

开胸清创术中钢丝致心脏破裂抢救成功1例报道

心脏破裂抢救成功的关键是及时有效地控制出血,正确处理心脏压塞、心脏停搏、失血性休克,纠正内环境紊乱,保护重要脏器功能。我科在2010年11月26日对一例心脏术后胸骨愈合不良患者行开胸清创术时,由于取出胸骨内固定物钢丝时致心脏破裂,经积极抢救后脱离危险,现将诊治体会报告如下。