系统性红斑狼疮患者血清B淋巴细胞活化因子的检测及意义

目的探讨血清B淋巴细胞活化因子（BAFF）在系统性红斑狼疮（SLE）发病中的作用。方法采用ELISA法检测45例SLE患者（SLE组）血清BAFF水平,免疫比浊法检测血清补体C3、C4水平;计算疾病活动性（SLAM）和损伤指数（SLICC／ACR）;对BAFF水平与补体C3和C4、SLAM、SLICC／ACR进行相关性分析。对照组为45例查体健康者。结果SLE组血清BAFF水平明显高于对照组,抗dsDNA抗体阳性者（13例）BAFF水平明显高于阴性者,P均〈0．001。BAFF水平与补体C3呈显著负相关（r=-0．298,P=0．047）,与补体C4无明显相关性,与SLAM呈显著正相关（r=0．450,P=0．002）;与SLICC／ACR呈显著正相关（r=0．388,P=0．009）。结论BAFF可能参与了SLE的发病与发展,检测血清BAFF水平有助于判断SLE活动性及预后;应用BAFF拮抗剂有望改善SLE病情。     

腰骶神经前后根会合段与椎板关系的解剖观察

腰骶部脊神经形成马尾后在腰椎管内行程中的形态,脊神经前后根之间的关系,脊神经前后根的直径和后根的自然分束等,徐林(1991)已进行了临床解剖学观察。本研究通过腰骶段椎板单开门切开显露选择性神经后根切断手术,术中解剖观察,对腰_2～骶_1脊神经前后根会合段的距离进行测量,对腰_2～骶_1脊神经前后根会合段与相应椎板的关系进行了临床解剖学观察,其目的是为了减少手术对脊柱的损坏采用椎板节段开窗施行选择性腰骶神经后根切断手术,提供进一步的解剖学资料。     

选择性脊神经后根切断术治疗肌痉挛

采用选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗下肢肌痉挛性瘫痪４０例，其中痉挛性脑瘫３４例，脑外伤后遗症２例，脑膜炎后遗症４例；实施双侧ＳＰＲ手术３８例，单侧ＳＰＲ手术２例；３例术后又行跟腱延长。术后所有病人肌张力均明显低于术前，下肢运动范围明显增大，深反射减退，髌踝阵挛消失，步态明显改善。结合本组病例对ＳＰＲ手术的作用原理、适应征的选择、并发症的预防和术后康复训练的重要性谈了初浅体会     

可复式椎管扩大成形术治疗腰椎间盘突出症和椎管狭窄

近年来，腰椎不稳已越来越引起人们的重视。任何腰椎赖以获得稳定的结构受到不同程度的破坏，都可以影响腰椎的稳定性，或者使原来已经不稳定的腰椎变得更加不稳［１］，因此一些尽可能少破坏脊柱结构，尽量保持脊柱稳定性的手术方式在临床中得到广泛应用；由于这些术式的...     

靶向IL-6慢病毒介导RNA干扰实验性基因治疗类风湿关节炎

目的:探讨靶向小鼠IL-6基因RNA干扰慢病毒载体颗粒(LV-IL-6-RNAi)对小鼠巨噬细胞株J774A.1细胞IL-6表达的影响,及其对胶原诱导性关节炎(CIA)的治疗作用。方法:设计合成3对特异性针对小鼠IL-6基因的小干扰RNA(siRNA)序列,筛选最高效siRNA序,构建高效LV-IL-6-RNAi。LV-IL-6-RNAi感染小鼠巨噬细胞株J774A.1细胞,并设慢病毒阴性对照(LV-NC-RNAi)、培养基空白对照,RT-qPCR检测J774A.1细胞的IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-1β mRNA相对表达水平,以检测LV-IL-6-RNAi体外干扰效率。取DBA/小鼠构建CIA模型并随机分为4组:LV-IL-6-RNAi组、LV-NC-RNAi组、甲氨蝶呤(MTX)阳性对照组、PBS空白对照组,分别关节腔注射LV-IL-6-RNAi、LV-NC-RNAi、腹腔注射MTX、PBS溶液,记录CIA小鼠关节炎评分,ELISA检测小鼠IL-6、IL-1β和TNF-α血清水平,组织病理检测炎症关节的炎症细胞浸润数。结果:成功构建了高效LV-IL-6-RNAi。...     

IL-17与自身免疫性疾病

白细胞介素‐17（IL‐17）是由辅助性T 细胞17（T h17细胞）分泌的特征性细胞因子;在固有免疫反应和宿主对病原体的防御过程中,IL‐17发挥了必不可少的作用［1‐2］,被称为强大的致炎因子。其可以促进机体局部产生趋化因子、募集中性粒细胞、促进细胞增殖分化;还可与受体结合产生瀑布样炎症效应,造成组织损伤。其已被证实参与多种自身免疫性疾病的发病过程,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等［3‐4］。IL‐17现已成为自身免疫性疾病治疗的靶点［5］,受到广泛关注。     

多发性四肢长管骨骨折的治疗体会

我院1976年11月至1983年4月治疗多发性四肢长管骨骨折24例,除一例右下肢截肢,两例尚在治疗中外,余21例功能恢复良好,无骨髓炎及骨不连发生。一、临床资料:男25例,女19例,年龄最大71岁,最小7岁,其中20～50岁者18例,车祸14例,机器绞窄伤4例,坠落伤4例,     

老年系统性红斑狼疮临床特点分析

目的 探讨老年系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法 对比分析32例老年SLE与56例中青年SLE的主要临床表现、实验室检查.结果 老年组出现乏力、发热、肌痛、口眼干燥、浆膜炎、肺部受累、血液系统异常及抗SSA抗体(抗-SSA)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)的阳性率与中青年组比较显著增高(P＜0.05);皮疹、雷诺现象、光过敏、肾损害、神经系统受累、补体C3降低及抗双链DNA抗体(抗-dsDNA)、抗Sm抗体(anti-Sm)的阳性率与中青年组比较显著降低(P＜0.05).结论 老年SLE具有轻型化和非典型化的临床特点.