pHi监测在急性重症胰腺炎患者中的应用及意义

目的 :探讨胃粘膜内pH值 (pHi)监测在急性重症胰腺炎患者中的应用及其临床意义。方法 :对在临床观察期间收住院的 40例急性重症胰腺炎患者在入院后立刻经鼻插入TRIP -NGS导管并测定pHi,以后每隔 12h测量一次pHi。结果 :并发器官功能衰竭的急性重症胰腺炎患者在器官功能衰竭前 1～ 3dpHi即有显著降低 ,而同期测得的全身氧供指标并未发生明显异常。结论 :在急性重症胰腺炎患者中进行pHi监测具有操作简便、结果可靠等优点 ,对于早期发现局部组织缺氧、尽快采取措施预防器官功能衰竭的发生具有重要临床指导意义。     

口咽气道结合BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼衰的临床研究

目的 通过解除上呼吸道梗阻,探讨更有效地纠正慢性阻塞性肺病所发的Ⅱ型呼衰的新方法,方法 慢性阻塞性病所致Ⅱ型呼吸衰竭患者３２例,随机分为两组,一组单纯采用经口鼻面罩行ＢｉＰＡＰ呼吸机通气治疗,另一组首先放置口咽管,建立口咽气道,然后再经口鼻面罩行ＢｉＰＡＰ呼吸机通气治疗。结果 结果显示建立口咽气道的明显优于单纯的ＢｉＰＡＰ机械通气,即能有效解除上呼吸道的梗阻,又不增加病人痛苦,可明显改善呼吸功能和     

产后颅内静脉窦血栓形成继发脑出血1例

临床资料 患者女，20岁，因产后8d、头痛3d就诊。患者产前间断出现血压升高、血红蛋白减低（60g／L）。8d前顺产1男婴。就诊前3d，患者无明显诱因出现左额、颞部持续性胀痛，喷射状呕吐胃内容物1次。当时测血压160／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），查血血红蛋白65g／L，给予降压、抗感染治疗，头痛无缓解。当地医院查头CT提示左颞叶及左小脑半球出血，给予甘露醇静点降颅压治疗。