非小细胞肺癌循环肿瘤DNA突变特征与放疗敏感相关性研究

目的：通过高通量测序技术检测非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤DNA的突变特征,并分析其与肿瘤等效退缩率之间的相关性,探讨ctDNA对放射治疗敏感性的评估价值。方法：纳入四川省肿瘤医院初治的非小细胞肺癌患者35例,采集静脉血分离血浆ctDNA,进行Illumina HiSeq PE150测序,获取突变特征谱;按肿瘤等效退缩率将入组患者分为敏感组和抵抗组,利用t检验或秩和检验进行统计学分析。结果：非小细胞肺癌ctDNA突变特征主要表现为单核苷酸突变,其中以外显子编码区域错义突变为主,另有部分同义突变,非编码RNA突变及非翻译区突变等,但它们的发生率在敏感组和抵抗组之间均无统计学意义（P>0.05）;基因拷贝数变异是非小细胞肺癌ctDNA突变的另一主要表现,它包括有变异类型的重复和缺失,变异数目的多少及区域的大小,其中变异类型及数目在敏感组和抵抗组之间无统计学意义（P>0.05）,但基因拷贝数变异区域的大小,在敏感组和抵抗组之间具有统计学意义（P=0.014）,秩相关分析显示相关系数rs=0.554,进一步分析其变异重复类型区域的大小,在敏感组和抵抗组之间也具有统计学意义（P=0.008）,秩相关系数rs=0.591。结论：非小细胞肺癌ctDNA突变中非同义突变,非翻译区突变,非编码RNA突变均与放射敏感无相关性,基因拷贝数变异类型及数目均与放射敏感性无关,但变异区域的大小,尤其是重复区域的大小与肿瘤放射敏感呈现出负相关性。     

游离齿状突寰枢脱位两种后路融合术比较

[目的]比较寰枢椎融合与颈枕融合治疗后路齿状突游离小骨合并寰枢椎脱位的临床效果。[方法]回顾性分析2010年1月—2015年12月行后路融合术治疗的29例齿状突游离小骨合并寰枢椎脱位患者的临床资料。依据患者具体情况与术前医患沟通结果,22例行寰枢椎融合（寰枢组）,7例行颈枕融合（颈枕组）。比较两组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症。寰枢融合组切口长度显著小于颈枕融合组（P<0.05）。两组患者术后随访均在6年以上,寰枢组恢复完全负重活动显著早于颈枕组（P<0.05）。与术前相比,术后两组颈椎前屈-后伸ROM和左右旋转ROM均显著减小（P<0.05）。术后相应时间点寰枢组颈椎前屈-后伸ROM均显著大于颈枕组（P<0.05）。随时间推移,两组的NDI评分显著下降（P<0.05）,而JOA评分显著增加（P<0.05）;相应时间点两组间NDI和JOA评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面,与术前相比,术后两组的C0～2角显著增大（P<0.05）,而C2～7角和ADI显著减小（P<0....     

次声治疗装置的研制

为了将次声应用于战场及灾难现场中患者的救助,研制了基于高压气体的次声治疗装置。此装置主要由次声发生装置和次声信号测试分析装置两部分构成。次生发生装置产生相应频率的次声信号,经交流辐射喇叭作用于生物体,同时由次声信号测试分析装置对次声信号进行实时检测、分析。此装置可发生的信号频率范围为0.01～20Hz,次声的声强级控制在90dB以下,在此范围内可任意调节。该装置结构简单、体积小、造价低,有高压气源的场合即可进行操作,使用方便,并附带次声信号测试分析系统确保患者的安全,可为进行相关的临床实验研究奠定基础。     

利用信号外推实现磁共振快速成像

本文提出了一种广义的频域紧支集信号外推的新方法 ,并将之应用于提高核磁共振成像速度。计算机仿真和实验结果表明了文中的理论和方法是有效的和可应用的。     

帕金森氏病患者健康相关生活质量的前瞻性纵向研究

目的　调查一段时期内社区中一组帕金森氏病患者健康相关生活质量 (HRQL)的改变。方法　于 1993年评估了 113例帕金森氏病患者的HRQL,4年后再次进行评估。这些患者包括了 1993年挪威Rogland县进行帕金森氏病流行病学研究的患者。使用诺丁汉健康量表 (NHP)测量 HRQL。由一名神经科医生进行随访期间的临床评估和决定人口统计学变量的改变。结果　 4年后患者的 NHP分数有显著的增加 ,从 12 0±10 2 .6分增加到 176分± 119.4(P<0 .0 1) ,在活动能力、情感反应、疼痛和社会联系方面反映出 HRQL 的下降。1993年确定的高风险临床或人口…     

金莲花片治疗感冒风热证或上呼吸道感染多中心、随机、开放阳性药平行对照研究

目的:观察金莲花片对感冒风热证或上呼吸道感染(扁桃腺炎、咽炎)的疗效。方法:采用多中心、随机、开放、阳性药平行对照的方法,试验组口服金莲花片,对照组用复方草珊瑚含片,5d为1疗程,在1、3、6d记录症状评分情况,1、6d做血、尿、大便常规,肝功能,心电图,胸透检查等。结果:治疗后,患者的临床症状得到改善,金莲花组和复方草珊瑚含片组总有效率分别为92.8%(333例)和88.2%(105例),两组比较,差异无显著性(P>0.05)。但在缓解咽痛与咽黏膜充血方面,两组比较,P<0.05,有统计学意义,试验组优于对照组。结论:金莲花片和复方草珊瑚含片是治疗感冒风热证的有效药物,在缓解咽痛与咽黏膜充血方面,金莲花组优于复方草珊瑚含片组。     

双抗夹心化学发光免疫分析定量检测Ⅳ型胶原方法的建立

目的 建立基于双抗夹心微孔板化学发光酶免疫分析的人血清Ⅳ型胶原定量检测方法.方法 应用Ⅳ型胶原多抗进行包被,辣根过氧化物酶标记Ⅳ型胶原单抗,以鲁米诺化学发光体系检测,调整优化各种反应液的工作浓度和各类反应条件后建立双抗体夹心的检测方法;评价所建立方法的线性范围、特异性、灵敏度、稳定性等性能指标;应用肝纤维化患者血清与进口试剂进行比对实验.结果 所建立方法的灵敏度为15.5 ng/ml,线性范围25 ～ 850 ng/ml,批内、批间变异均小于8％.检测Ⅳ型胶原的临床高、中、低值血清回收率分别为98.5％、94.3％和102.6％;在4℃和37℃条件下分别进行了3、5、7d的稳定性考察,线性相关系数均＞0.99,标准偏差＜7％;比对实验分析显示与进口试剂相关性具有统计学意义.结论 成功建立了定量Ⅳ型胶原化学发光酶免疫分析方法,该方法有较好的准确性、灵敏度、重复性,与进口试剂检测结果等效.     

乙型肝炎相关肝癌的癌前病变早期干预的临床研究

目的：本文针对乙型肝炎相关肝癌的癌前病变52例患者病历进行早期干预的临床观察与研究。方法在研究时选用的是特异性ELISAs方法将患者随机分入到治疗组(n=52),以及对照组(n=50),其中对照组并不参与治疗,通过观察肝癌前抗体阳性数目是否发生变化,从而分析出药片的药效。结果治疗组有2例患者发生肝癌,对照组中有9例患者发生肝癌,两组肝癌病历对比,具有统计学的意义(=0.0212)。在对比这两组肝癌前抗体阳性数目时发现,在24个月后,治疗组抗体阳性数目出现了明显的下降现象(<0.001)。在对检测到的6个抗体中发现,抗URG11与URG19阳性的发生率最高,且都大于60%,治疗组在口服药物后,这两种抗体阳性都明显下降,但是对照组在不治疗的前提下,两种抗体阳性率有上升的迹象。结论在对患者进行肝癌前边抗体检测时,UGR11、UGR19、DRG2可以作为肝癌病变疗效以及预判的标准之一。在使用复方《下珠进行治疗时,可以得出该药物具有阻断或者延缓肝硬化以及肝癌前变的效果,该项试验研究的临床评估还需要长期的进行疗效观察,在治疗时也要使用中药维持,其中用药非常重要,可以有效的防止肝癌扩散。     

多项肿瘤标记物联合影像学检查在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原242(CA242)联合B超、增强CT、MRI在胰腺癌诊断中的价值。方法对84例经过手术确诊的胰腺癌患者进行回顾性分析,所有患者均检测血清肿瘤标记物CA199、CA125、CA242,行B超、增强CT和MRI单项或多项检查,对检查结果进行相关分析。结果联合检测CA199、CA125、CA242特异性和敏感性高于检测单一指标(P0.05)。肿瘤标记物联合增强CT/MRI检查优于单独做B超、CT或者MRI检查(P0.05)。结论多项肿瘤标志物同时联合影像学检查可提高胰腺癌的诊断率。     

后侧经椎板及关节突入路治疗胸椎间盘突出症16例

胸椎间盘突出症比较少见,仅占所有椎间盘突出的0．25％～0．75％。随着MRI、CT等影像学诊断技术的日益广泛应用,近年来对于本病的临床报道逐渐增多。自2004年4月至2008年10月,我们采用后侧经椎板及关节突入路治疗胸椎间盘突出症患者16例,疗效满意,现报告如下。