胸腺肽α1预防乙型肝炎病毒再激活临床研究

目的观察胸腺肽仪α1（Tα1）在预防肺结核合并乙型肝炎患者抗结核治疗后乙型肝炎病毒（HBV）再激活中的作用。方法将72例肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者按入院先后分为治疗组（36例）和对照组（36例）。治疗组除给予常规抗结核治疗外,给予胸腺肽α1．6mg皮下注射,每周2次。对照组仅给予常规抗结核治疗。抗结核治疗后1、2、3个月检测肝功能及HBV-DNA,观察两组患者HBV再激活发生例数。结果治疗组36例患者中发生HBV再激活者12例,发生率为33．33％（12／36）。对照组36例患者中发生HBV再激活者20例,发生率为55．56％（20／36）。经统计学处理,P〈0．05。结论肺结核合并乙型肝炎患者,在抗结核治疗期间,给予胸腺肽α1治疗,可以起到预防发生乙型肝炎病毒再激活的作用。     

氟喹酮类药物致呃逆2次发作1例

患者 :男 ,6 3岁。第 1次发作于 1998年 6月 ,因腹泻在某医院接受氧氟沙星 0 .2静脉滴注 ,Q12 h治疗 ,用药当日 ,全身皮肤突发风团样荨麻疹 ,发痒难忍 ,同时开始出现频敏呃逆。即停用氧氟沙星 ,给予地塞米松10 mg静脉滴注 ,头孢曲松 1g静滴 Q12 h。第 2日皮疹有所缓解 ,但仍有顽固性呃逆 ,后转入我院。临床诊断为氟喹酮类药物所致呃逆 ,给予氯丙嗪 5 0 mg,加入5 %葡萄糖溶液 2 5 0 ml静滴 ,皮下注射阿托品 0 .5mg,患者呃逆症状逐渐减轻 ,随后给予奋乃静片 4 mgTid,普鲁本辛 15 mg Tid,嘱患者出院后继续服用 2～3日。一周后随访已获痊愈。…     

中西医结合治疗急性视神经炎30例

急性视神经炎 ,是以视力急剧下降 ,伴有视乳头充血 ,视野改变为特征的急性眼病。如不及时治疗 ,将严重危害视力。笔者于 1995— 2 0 0 0年间以中西医结合方法治疗本病 3 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 0例 3 1只眼 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 0岁 ;病程最     

超促排卵（COH）中不同E2水平对IVF—ET术后黄体酮支持方案的选择

控制性超促排卵（COH）使雌、孕激素异常升高，影响了子宫内膜形态、组织结构、激素受体、旁分泌以及免疫环境。使种植窗提前开放，导致子宫内膜与胚胎发育不同步，子宫内膜接受性下降，胚胎植入障碍，妊娠率低下。该文就COH中不同雌、孕激素对种植窗期子宫内膜形态、子宫内膜组织结构的、激素受体表达、旁分泌功能的免疫功能的等方面影响，以便密切监测并适当调整雌、孕激素水平，以提高体外受精，移植胚胎的植入率进行综述。     

ADAS-Cog中文版区分轻、中度阿尔茨海默病的能力

目的：探讨阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)中文版区分轻、中度AD的能力。方法：199例轻度和106例中度AD患者为研究被试(符合NINCDS-ADRDA很可能AD诊断标准),对所有被试进行ADAS-Cog中文版测试。结果：中度AD患者ADAS-Cog总分及各条目评分明显高于轻度AD被试,GLM分析提示ADAS-Cog评分不受被试年龄与受教育程度的影响,ADAS-Cog能有效反映轻、中度AD患者不同的认知损害模式而不依赖于被试的学历。Logistic回归分析定向力和结构性练习条目评分及ADAS-Cog总分能有效区分轻、中度AD,敏感度为78％-82％,特异度为70％-73％。结论：ADAS-Cog中文版对轻、中度AD具有较好的区分能力,推荐将该量表用于评估药物对中国AD患者认知功能的疗效。     

推拿疗法治疗失眠的研究现状

<正>失眠(insomnia)是一种常见的临床病症,中医称"目不暝""不得卧""不寐"等,是指经常不能获得正常有效睡眠为特点的疾病。失眠症状(Insomnia symptoms)主要表现为睡眠时间不足,睡眠质量差,轻者难以入睡,或睡觉深度较浅,时睡时醒,或醒后再次入睡困难,严重者彻夜难眠。随着现代生活节奏的加快,工作压力的加大,失眠更加成为一种常见的精神疾病,长期失眠对人体危害极大,它不仅影响人体神经-内分泌-免疫功能网络,进而引起免疫功能减     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨与关节损伤之一,锁定钢板治疗此类骨折固定可靠,符合生物学固定原则。自2004～2006年,笔者采用锁定钢板内固定治疗此类损伤93例,其中得到随访的79例,效果满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组79例,男57例,女22例;年龄17～75岁,平均38.7     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是骨伤科临床上最常见的骨与关节损伤之一，带锁髓内钉治疗此类骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点，符合生物学固定原则、在临眯上已得到广泛应用。自2001—2005年，我们采用闭合复位带锁髓内钉内固定的方法治疗此类损伤180例，经1～5年的随访观察，效果满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗急性视神经盘炎40例

目的：观察中西医结合治疗急性视神经盘炎的疗效。方法：对40例患者予当归龙荟汤加减联合抗生素、激素及支持疗法治疗。结果：总有效率为98．4％。结论：当归龙荟汤合西药治疗急性视神经盘炎，疗程短且疗效确切。     

精神科记忆门诊阿尔茨海默病患者的精神行为症状

目的:探讨精神科记忆门诊阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)患者精神行为症状特征及相关因素。方法:本研究样本来源于北京大学精神卫生研究所记忆中心2006年3月～2010年3月登记的数据库,共选取完成全套神经心理测查与精神行为评估的AD患者129例。采用神经精神科问卷(Neu-ropsychiatric Inventory,NPI)评定所有被试的精神行为症状。采用简易智力状态检查(Mini-Mental StateExamination,MMSE)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(Alzheimer Disease Assessment Scale-CognitivePortion,ADAS-Cog)评定认知功能,日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评定生活功能状况。依据MMSE评分将被试分为轻度(MMSE≥20,46例)、中度(MMSE=11～19,59例)和重度(MMSE≤10,24例)3组。采用因子分析了解AD患者精神行为症状特征,采用方差分析比较3组间差异。结果:①对AD患者精神行为症状因子分析,得到3个症状群,分别为精神病性症状、额叶释放症状和情感症状。重度AD组NPI总分、精神病性症状因子分和额叶释放症状因子分显著高于轻、中度AD组(均P<0.05)。轻、中、重度AD组间情感症状因子分差异无统计学意义(P>0.05)。②AD患者精神行为症状相关因素:NPI精神病性症状因子、额叶释放症状因子评分与ADAS-Cog记忆、语言、操作能力和注意力等因子分及ADL评分与呈正相关(r=0.28～0.47,P<0.05),NPI情感症状因子分与ADAS-Cog语言和操作能力因子分呈正相关(r=0.19,0.24;P<0.05)。结论:阿尔茨海默病患者精神行为症状以精神病性、额叶损害和情感症状为主要特征,随疾病严重程度加重而加重。认知和日常生活功能差的阿尔茨海默病患者的精神行为症状更严重。