急性下壁心肌梗死伴胸导ST段压低48例预后观察

通过对48例伴胸导ST段压低急性下壁心肌梗死患者的临床观察，并与42例不伴胸导ST段改变急性下壁心肌梗死患者加以对照，以探讨其预示。     

核苷类衍生物的合成

以尿嘧啶核苷和HIV-逆转录酶抑制剂扎西他宾为先导化合物,对其5-羟基进行磷酸化修饰,然后以磷原子为桥,引入各种氨基酸酯及取代苯环,从而试图克服这类药物对核苷激酶的依赖性,提高药物的生物活性,降低药物对细胞的毒性,以此为设计思路合成了7个新的核苷类衍生物,其结构经IR,1HNMR,13CNMR,MS分析确定.     

浅谈实施整体护理的体会

<正>整体护理是近年来我国推行的一种新型的护理工作模式,其核心就是以患者为中心,以护理程序为框架,为患者提供全面的整体的身心的高质量的护理,其先进性已在国外及国内模式病房的护理实践中充分体现,它也是我国护理改革的必然趋势。     

重症哮喘的临床治疗

应及时正确采用综合措施进行处理,以尽早缓解症状,改善肺功能和动脉血气异常,对危重型则更应严密观察和监护,床边简易肺功能检查,动脉血气和电解质监测,心电图检查以及胸部 X线检查,有助于判断疗效和病情演化,以便及时调整治疗方案.     

急性心肌梗死与高血糖症关系的研究进展

入院时一过性高血糖症及糖尿病均为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)预后不良的独立危险因素[ 1 ],常在AMI的治疗中被忽略[ 2,3 ].     

两种物理疗法治疗颞颌关节功能紊乱的疗效对比

颞颌关节功能紊乱是一种常见病、多发病。近年来，药物治疗效果欠佳，故我们采用了两种物理疗法，取得了较好疗效，现报告如下。     

应激易化药物成瘾的神经生物学机制

应激条件下,下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)的失调和很多精神病学的症状相联系,包括情绪紊乱、创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)、儿童的攻击性以及药物滥用者的反社会性等.     

复数菌与单菌血流感染患者临床特征及预后影响因素

 目的 调查复数菌与单菌血流感染患者的临床特征及预后的影响因素。方法 回顾性分析某三甲医院2017年1月-2021年12月临床和病原学确诊的血流感染患者的病历资料,依据检出病原菌种数分为单菌组和复数菌组,研究结局为住院期间全因死亡率。比较两组患者的临床特征及复数菌患者预后的影响因素。结果 共有430例患者血培养阳性。单菌血流感染367例(85.3%),复数菌血流感染63例(14.7%)。复数菌组患者医院感染所占比率较单菌组高(76.2% VS 56.9%),差异有统计学意义(P=0.003);复数菌组患者下呼吸道感染比率较单菌组高(44.4% VS 29.2%),差异有统计学意义(P=0.018)。复数菌组患者住院时间较单菌组高[24(16~39) VS 19(13~26) d],差异有统计学意义(P=0.002)。复数菌组患者病死率高于单菌组(12.7% VS 3.8%),且住院时间延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,复数菌感染(OR=3.24,95%CI:1.20~8.75)、消化道肿瘤(OR=3.28,95%CI=1.21~8.84)、有创机械通气(OR=3.40,95%CI=1.22~9.42)、深静脉置管(OR=2.76,95%CI=1.00~7.64)、留置导尿管(OR=3.28,95%CI=1.04~10.40)是血流感染患者死亡的独立危险因素。相较于单菌组,复数菌组送检时间至出院时间间隔显著延长[20(15~36) d VS 16(10~22) d,P<0.001]。单菌组与复数菌组患者检出的金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大肠埃希菌的构成比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 住院患者复数菌血流感染死亡风险显著增加,消化道肿瘤、有创机械通气、深静脉置管、留置导尿管是血流感染患者死亡的独立危险因素,应引起临床的重要关注。     

120例老年获得性肺炎调查分析

近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患中特别突出,而院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年获得性肺炎,早期发现困难,病情进展快,病死率高,1998年12月26日～1999年12月25日,我院收治120例老年人院内获得性肺炎患,现对其发病特点、病原菌分布及耐药情况进行分析,为有效预防,合理用药,降低病死率提供依据。