大肠癌早期诊断的研究进展

正确采集粪便标本及其对FOBT方法的改进，并且与其它检查方法相结合可提高大肠癌的早期诊断率。大肠癌相关基因产物及癌肿标记物的检测已显示出可喜前景，有望成为大肠癌早期诊断的重要标记物。端粒酶活性检测对大肠癌的早期诊断已引起众多学者的关注。用激光诱光荧光测试、内腔声像法等检查方式试图提高对大肠癌的早期诊断亦初露端倪。随着蛋白芯片的出现和研究的深入，将为大肠癌的早期诊断提供特殊、便捷的方法。     

军队人群外科急腹症快速诊断的思维流程

<正>外科急腹症常需要果断采取手术。军队人群多为中青年,男性居多,平时无基础疾病,野外活动多且运动量大,训练期间饮食不规律等,故急腹症的发生有其自身的特点。军队伤病员的卫勤保障链多是从基层(如卫生所、卫生队、门诊部等)逐级到医院,中间环节多。尤其是在野外驻训或战时条件下,要对急腹症在短时间内作出明确的诊断和处     

严重腹部创伤致肝损害临床资料分析

<正>严重腹部外伤,会引起全身多脏器功能改变,常常合并肝功能损害。到目前为止,关于创伤后肝功能的变化规律以及相关因素仍处于讨论之中[1,2]。为探讨严重腹部创伤后急性肝损害发生因素及防治策略,笔者对2006-01～2008-10所在     

利用SELDI-TOF质谱技术分析大肠癌患者血清蛋白质谱的变化

目的：研究大肠癌血清蛋白质谱的变化，从而筛选特异性蛋白标志物。 方法： 利用IMAC3蛋白质芯片和SELDI-TOF质谱技术，对64例大肠癌病人和40名正常人的血清蛋白质谱进行分析。获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析。 结果： 通过对大肠癌术前血清与正常人血清蛋白质谱分析发现共有19个蛋白质表达量有明显差异。并获得分子量为5 972.67 D、5 927.21 D、6 113.48 D、5 908.55 D和4 292.51 D这5个蛋白质组成的模板，可将大肠癌与正常人正确分组，其正确分组率分别为97.5％（56/64）和80％（32/40）。术后血清蛋白质谱中，原高表达的蛋白质明显下调。 结论： 结果表明通过大肠癌手术前后及正常对照血清中蛋白质谱的比较，筛选得到用以诊断大肠癌的特异性蛋白标志物并用以预后的判断。SELDI-TOF蛋白质芯片技术为建立蛋白质模板从而早期诊断大肠癌提供了可靠的技术平台。     

中枢神经系统布氏杆菌病的表现、诊断和治疗

[英 ]/ＡｋｄｅｎｉｚＨ…∥ＪＩｎｆｅｃｔ 1 998,3 6( 3 ) 2 97～ 3 0 1 布氏杆菌病的神经系统表现是常见的 ,但累及中枢神经系统者则属罕见。作者报告了 5(男 3 ,女 2 )例神经布氏杆菌病。 3例为布氏杆菌脑膜脑炎 ,1例为多神经根神经炎和 1例脊髓炎并面神经麻痹。 5例病人均符合下列诊断标准 :①从血、骨髓或脑脊液 (ＣＳＦ)中分离出布氏杆菌 ,和 /或标准凝集试验阳性 ,和 /或Ｃｏｏｍｂ试验阳性滴度 (≥ 1∶1 60 ,并随着症状出现其滴度呈 4倍增高 ) ;②ＣＳＦ布氏杆菌抗体阳性 ;③ＣＳＦ分析显示淋巴细胞和蛋白含量升高 ,而ＣＳＦ和…     

靶向治疗对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者免疫功能的影响

目的 观察人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2, HER-2)阳性乳腺癌患者靶向治疗前、后外周血淋巴细胞亚群分布情况,探讨靶向治疗对HER-2阳性乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 HER-2阳性乳腺癌患者40例,均采用乳腺癌改良根治术治疗,术后采用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗者8例为双靶组,采用曲妥珠单抗治疗者32例为单靶组,2组均治疗17个周期,应用流式细胞仪检测2组靶向治疗前、后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD19⁺淋巴细胞数,计算CD4⁺/CD8⁺。结果 双靶组治疗后CD3⁺淋巴细胞数[(79.071±6.596)×10⁶/L]高于治疗前[(70.081±11.673)×10⁶/L](t=2.238,P=0.017),CD4⁺淋巴细胞数[(427.903±313.334)×10⁶     

淋巴绘图和前哨淋巴结定位在腹腔镜结肠癌切除术中的应用

目的 探讨淋巴绘图(LM)和前哨淋巴结(SLN)定位分析在腹腔镜结肠癌手术中的应用价值.方法 32例结肠癌患者,术中在纤维电子肠镜辅助下,将0.5～1.0 mL异硫蓝染剂注射在瘤体四周的黏膜下层,随即通过腹腔镜观察,蓝染的SLN清晰可见.结肠采用标准术式切除.所有淋巴结经苏木精-伊红(HE)染色,对每一个SLN进行多点取材,同时进行HE染色及抗细胞角蛋白免疫组织化学(IHC)染色双重病理检查.结果 所有患者在腹腔镜下至少识别1个SLN.94%成功检出SLN,并正确反映了该区域淋巴结的肿瘤状况.8例(25.0%)蓝染的淋巴管系超出了术前预计范围,术中实行了宽系膜切除.4例(12.5%)患者的SLN经HE染色阴性而IHC染色证实存在微转移灶.结论 SLN绘图在腹腔镜结肠癌切除术中,可以指导切除范围;联合应用IHC染色可以提高肿瘤分期,将对患者手术方式的选择和预后评估更加准确.     

内镜下高频电圈摘除大肠息肉的疗效

大肠息肉被认为是大肠癌的前期病变,早期切除大肠息肉并加强随访工作,对预防大肠癌的发生起到重要作用.内镜下高频电摘除大肠息肉已广泛开展.总结我院1999-10～2001-10采用内镜下高频电圈和热活检钳摘除大肠息、肉192例,报告如下.     

安替可胶囊联合GP方案治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨安替可胶囊联合吉西他滨和顺铂治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在中国人民解放军第一五三中心医院治疗的晚期原发性肝癌患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m~2,1次/周,连续治疗3周,休息1周,同时静脉滴注顺铂注射液,80 mg/m~2,1次/d,连续治疗3 d,间隔3周再治疗。治疗组在对照组基础上饭后口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。两组均患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA242)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)水平。结果治疗后,对照组患者ORR和CBR分别为41.86%和72.09%,均分别显著低于治疗组的69.77%和86.05%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清AFP、CEA、CA242、AFU、VEGF、OPN、sIL-2R、HIF-2α水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者上述肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论安替可胶囊联合吉西他滨和顺铂治疗晚期原发性肝癌可显著降低机体肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值。