新疆地区维吾尔族与汉族高尿酸血症患者中医证候类型分布特点研究

目的比较新疆地区维吾尔族与汉族高尿酸血症患者中医证候类型分布特点,为高尿酸血症患者的中医药防治提供依据。方法从新疆医科大学附属中医医院、喀什地区第一人民医院诊治的高尿酸血症患者中筛选出当地维吾尔族患者303例和汉族患者300例,对所有患者进行中医辨证及中医症状信息调查,比较维汉两族高尿酸血症患者中医证型分布规律及证候特点差异。结果维吾尔组高尿酸血症患者排名前3位证型依次为痰浊阻滞证、肾虚证、脾虚证,汉族高尿酸血症患者排名前3位证型依次为痰浊阻滞证、肾虚证、血瘀证。维吾尔族痰浊阻滞证、血瘀证构成比均明显低于汉族(P均0. 05),脾虚证、肾虚证、湿热证构成比均明显高于汉族(P均0. 05)。维吾尔族患者症状出现较多的依次为形体肥胖、神疲乏力、腰酸等,汉族患者症状出现较多的依次为神疲乏力、失眠、眩晕等。结论新疆地区维吾尔族高尿酸血症患者中医证型主要为痰浊阻滞证、肾虚证、脾虚证,中医治疗可从脾肾入手,以健脾补肾、化痰泄浊为治则;汉族高尿酸血症患者中医证型主要为痰浊阻滞证、肾虚证、血瘀证,中医治疗可着重从肾入手,以补益肾气、化痰逐瘀为法。     

泄浊通痹方对高尿酸血症临床疗效观察

目的:运用中医治疗的方法观察高尿酸血症患者治疗前后血尿酸等情况的变化,研究中药对高尿酸血症患者的疗效和影响,据此探讨中药对高尿酸血症患者作用机理及临床应用的价值.方法:76例高尿酸血症病人,随机分为治疗组(41例),对照组(35例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(泄浊通痹方).结果:两组治疗后血尿酸较治疗前有明显改善,治疗组总有效率85.37%较对照组的65.36%为高,差异具有显著性(P<0.05);治疗组显效率(39.02%)则高于对照组(11.43%),P<0.05.结论:泄浊通痹方对降低高尿酸血症患者的血尿酸有显著疗效.     

祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床研究

目的观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予常规西医降糖药加祛湿化瘀通络方；对照组给予西医降糖药；两组疗程均为90天。观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．34％和23．33％，组间疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．01）：除血肌酐（Cr）外，治疗组治疗后血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用。     

中药治疗小儿支原体肺炎随机对照试验Meta分析

目的评价中药治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed、EMbase、Cochrane图书馆关于中药治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验（RCT）。所有数据库检索年限为建库至2012年5月25日。由2名系统评价员独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准进行文献质量评价。结果共纳入64篇RCT文献,涉及6289例小儿支原体肺炎患者。在临床症状总体改善方面,中药组与西药组比较（RR=1.10,95%CI为-1.03～-1.18）、中西药组与西药组比较（RR=1.14,95%CI为1.10～1.18）,P〈0.00,试验组（中药组和中西药组）疗效优于西药组;退热时间,中药组与西药组比较（RR=-4.26,95%CI为-8.15～-0.37）、中西药组与西药组比较（RR=-0.97,95%CI为-1.27～-0.66）,P〈0.00,试验组疗效优于西药组;止咳时间、肺部啰音消失时间、胸片基本吸收时间方面试验组均优于西药组。西药组不良反应高于中药组。结论中药治疗小儿支原体肺炎能改善患儿症状、缩短病程。但由于纳入研究的文献质量不高,仍需要多中心、大样本及双盲的RCT加以验证。     

王登正治疗慢性胃炎经验

新疆维吾尔自治区中医医院王登正主任医师，从事中医内科临床40年，擅治脾胃病及中、晚期肿瘤。现介绍其治疗慢性胃炎经验。     

高尿酸血症用药规律的计量学研究

目的:对近10年高尿酸血症中医药临床治疗性文献进行用药规律的分析。方法:以中医处方用药频次进行统计分析。结果:纳入78篇文献中,用于治疗高尿酸血症的中药共计136味,依据《中药学》中各论的分类原则,利水渗湿药为14种,出现频率22.4%;清热药20种,出现频率17.1%;活血化瘀药15种,出现频率13.6%;祛风湿药18种,出现频率10.7%;补气药9种,出现频率8.1%;其余为止血药、补阳药、补血药、补阴药、解表药、消食药、温里药、化湿药、平肝熄风药、泻下药等分类。结论:初步筛选出20种使用次数显著高于其他药物的中草药,并且从用药中可以初步判断出高尿酸血症患者中医证型以湿热痹阻、痰湿阻滞、日久痰瘀阻络、阳气亏虚最为多见。     

中医内科学临床见习课教学方法改革思路

临床医学是一门实践科学,临床见习课是医学生向医生角色转换的开始,是医学理论向临床实践的过渡,是将医学生培养成为合格临床医生的关键.因此,临床见习在医学本科教育中具有重要的地位.     

浅谈中医院科研管理人员应具备的素质

随着疾病谱的变化,老龄化社会的到来和健康观念的转变,中医药学的优势越来越显现出来,其科学性和先进性越来越被学术界、产业界所重视。中医药的“天人合一,形神统一、动静结合”为主体的养生保健理论和丰富多彩、行之有效的方法,在提高人们健康素质和生活质量方面显示了良好前景。进一步认识这些特色和优势,并在实践中加以发挥是极为重要。中医院的科研管理人员应不断提升自身素质,充分发掘中医药优势,激发科研工作者的积极性,进而推进中医药事业的发展。     

胸腺肽a1注射液致过敏性休克1例

胸腺肽a1注射液主要用于治疗慢性乙型肝炎和作为免疫损害病人的疫苗增强剂，其作用机理尚未完全明了。不良反应轻微且并不常见。主要是注射部位疼痛。本院曾收治1例使用胸腺肽a1注射液导致过敏性休克病人，报道如下。     

新疆汉族高尿酸血症患者血清visfatin的变化及影响因素

目的 了解新疆汉族高尿酸血症患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平的变化,并探讨其与高尿酸血症患者其它生化指标的相互影响.方法 随机选择汉族高尿酸血症患者202例为病例组,健康对照组208例.检测人体测量参数和生化指标,并测定血清visfatin水平.用酶联免疫法(ELISA)测定血清visfatin水平.结果 高尿酸血症组的血清visfatin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).高尿酸血症患者visfatin水平与尿酸(SUA)、甘油三酯(TG)、体重、体重指数(BMI)呈正相关(r值分别为0.300、0.242、0.154、0.188,P<0.01),而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.116,P<0.05).结论 高尿酸血症患者visfatin水平升高.