糖尿病患者的健康教育

对糖尿病患者全方位开展健康教育，通过入院时观察和交流，进行心理，经济基础评估后，进行饮食宣教：实施口服降糖药，注射胰岛素，运动疗法应注意的问题，出院时指导等，使他们对糖尿病知识有充分了解和正确认识，规范自己行为，从而达到更加满意疗效。     

产后出血50例临床分析

目的:探讨产后出血发生的原因及预防措施。方法:对50例产后出血病例进行回顾性分析,用容积法测量出血量。结果:发生原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、羊水栓塞,证明产妇的职业与产后出血有很大的关系。结论:加强产前、产时、产后围生期保健、提高产科质量,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的并发症及孕产妇死亡率。     

兔脂肪干细胞在含有转化因子和转铁蛋白培养基中向软骨细胞的分化

背景:成软骨的种子细胞的选择是软骨组织工程研究中的关键因素.目的:观察脂肪干细胞在含有转化因子和转铁蛋白诱导条件下向软骨细胞分化的能力.方法:取新西兰大白兔颈背部脂肪组织,机械分离及酶消化法获得脂肪干细胞,显微镜下观察细胞黏附及生长情况;加入含有转化因子β1和转铁蛋白的诱导培养基培养2周后以免疫组化方法检测Ⅱ型胶原的表达.结果与结论:从兔脂肪组织中分离出的干细胞原代培养时24 h贴壁,96 h后达80%融合;于软骨诱导培养基内向软骨诱导7 d后形成软骨结节,14 d后Ⅱ型胶原免疫组化阳性.结果初步表明兔脂肪干细胞经诱导后可以向软骨细胞分化.     

桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折（附13例报告）

目的观察桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的疗效。方法对13例锁骨近端粉碎性移位骨折患者采用切开复位桡骨远端锁定钛板内固定治疗,合并胸锁关节脱位2例同时行关节复位、关节囊修复术。记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况。采用Rockwood肩关节功能评分进行疗效评定。结果本组手术时间为30～120 min,术中出血量为50～200 ml。术后随访5～15个月,X线检查示骨折复位良好,内固定可靠。随访期内骨折均愈合,未出现钛板断裂、螺钉拔出、皮肤坏死感染、骨折延迟愈合或畸形愈合等并发症。术后肩关节活动时胸锁关节处隐痛3例;合并胸锁关节脱位2例中,稍有前凸畸形1例,肩关节活动时胸锁关节处隐痛1例。Rockwood肩关节功能评分优9例,良3例,可1例,优良率92.3%。讨论桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折疗效较好。     

软骨组织工程中脂肪来源的多能干细胞的研究进展

骨软骨组织工程需要来源广泛、采集容易、痛苦小、分化潜能大的种子细胞。脂肪来源干细胞具有比骨髓间质干细胞更多的优点,成为种子细胞的热选之一。本文将对脂肪干细胞在成软骨方面的研究进行评述,供同行参考、借鉴。     

改良诱导方案诱导SD大鼠脂肪源性干细胞定向分化为软骨细胞

背景：软骨组织工程是骨科研究的热点,在种子细胞的研究上由于软骨细胞存在老化现象更多的研究集中在干细胞向软骨细胞分化上。分化条件经历单细胞因子、联合细胞因子及贯续细胞因子的应用。 目的：观察改良诱导方案诱导SD大鼠脂肪源性干细胞定向分化为软骨细胞的能力。 设计、时间及地点：观察性实验,于2008-06/12在遵义医学院珠海校区中心实验室完成。 材料：SPF级健康SD大鼠5只,鼠龄18~22 d,体质量约25 g,用于脂肪干细胞的培养基扩增。 方法：在无菌条件下从SD大鼠腹股沟区取皮下脂肪组织约3 g,Ⅰ型胶原酶消化后,1 000 r/min离心10 min,待细胞长满瓶底80%时用2.5 g/L胰蛋白酶消化,按1∶2或1∶3比例传代培养。加入软骨诱导培养基14 d后阿新蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组织化学检测脂肪干细胞向软骨细胞的诱导分化。 主要观察指标：流式细胞仪检测大鼠脂肪干细胞表面CD44、CD45和CD49d的表达。 结果：SD大鼠脂肪组织分离培养出的细胞经流式细胞仪检测CD44、CD49d表达阳性,CD45表达阴性。加入软骨诱导培养基定向诱导72 h后,细胞生长缓慢,逐渐变成圆形,并渐渐有软骨结节形成;诱导分化2周后,阿新蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组织化学检测阳性。 结论：SD大鼠脂肪组织能够分离培养出脂肪干细胞,生物学特性与骨髓间充质干细胞相似,能向软骨细胞分化。     

急诊Sanatmetal交锁髓内钉治疗胫腓骨开放多段粉碎骨折的疗效

目的分析急诊Sanatmetal胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨开放多段粉碎并临近远端骨折的临床疗效。方法对17例胫腓骨开放多段粉碎并远端骨折的患者(Gustilo-Anderson分类Ⅰ度10例,Ⅱ度7例)行急诊San-atmetal胫骨交锁髓内钉治疗,腓骨骨折采用克氏针髓内固定。对于未开放断端或对位对线尚好断端采用闭合或有限切开复位后穿钉,术后早期行功能锻炼及促进骨折愈合和预防骨质疏松药物治疗。结果术中应用该锁钉均一次性准确锁定,复位固定后1例向内侧成角10°,其余患者在正侧位两个平面成角在0～5°之间。术后伤口15例一期愈合,2例创面经过换药愈合。无内固定及骨质外露。随访8～30个月,平均(11.24±2.32)个月,17例中12例骨折愈合,3例远端骨折延迟愈合,1例近端、1例远端骨折不愈合,骨折愈合率88.2%。随访患者踝、膝关节功能恢复良好。结论急诊Sanatmetal胫骨交锁髓内钉对于胫腓骨开放多段粉碎骨折尤其远端骨折线距胫距关节较近时的治疗,具有尽快减轻患者痛苦、生物力学固定可靠、局部组织干扰较小、骨折愈合快及功能恢复良好的优点,是处理该类骨折较好的方法之一。     

可吸收张力装置治疗桡骨远端粉碎性骨折16例

我院从2001年1月--2003年4月利用可吸收张力装置治疗桡骨远端粉碎性骨折16例，疗效满意，现报告如下。     

寰枢关节半脱位临床诊断的研究进展（综述）

寰枢关节半脱位在临床上日益常见,自从报道以来,一直受到国内外学者的关注,但目前仍无统一的诊断标准。为进一步加深对寰枢关节半脱位的认识,该文从解剖生理、病因机制、临床表现和影像学方面对它的临床诊断进行综述。     

缝隙连接及connexin43在骨质疏松症中的研究进展

缝隙连接(gap junction,GJ)是相邻细胞间传导通讯的一种特殊膜通道结构,缝隙连接在骨组织中各细胞间物质及信号传导通讯中起了重要的作用.本文从缝隙连接通讯(GJIC)及connexin43(Cx43)在骨质疏松及相关疾病的研究进展进行综述.