髋臼骨缺损的初次人工关节置换后运动功能重建分析

目的 观察髋臼缺损的初次人工髋关节置换后运动功能恢复情况。方法 选择2001-11／2005-06遵义医学院第五附属（珠海）医院等3家单位骨科收治的髋臼缺损患者17例。影像学评估骨质缺损程度、髋关节运动中心上移程度〈2cm的3例，〉2cm的1例。13例采用自体股骨头颗粒骨及扩髓碎屑植骨后髋臼假体植入；4例采用髋臼扩大，较大骨水泥髋臼假体植入术。术后平均随访33个月。结果 17例患者均进入结果分析。关节置换后疼痛、跛行基本消失，肢体短缩基本纠正，臀中肌功能良好，关节活动度接近正常。髋关节Harris评分由术前平均61分提高到术后93．5分，未发现假体松动和移植骨吸收。结论 初次人工髋关节置换者术前应特别注意有无髋臼骨缺损。如有髋臼骨缺损，术前应对缺损类型、程度进行严密的评估，并结合术中探查结果确定最合适的重建措施，尽量恢复髋臼的骨储备和正常的关节运动中心，是获得术后运动功能恢复的良好基础。     

济宁市任城区2000～2003年学校生活饮用水水质状况分析

为了加强学校饮水卫生监督管理,保证广大师生饮水卫生安全,预防介水性疾病的发生,2 0 0 0～2 0 0 3年对济宁市任城区集体用餐学校生活饮用水水质进行了检测。1　对象与方法1 1　对象　济宁市任城区内集体用餐的2 4所学校,其生活饮用均为机井水,2 0 0 0～2 0 0 3年每年枯水期,每     

全髋翻修临床研究并随诊,经验分析

目的回顾与分析66例全髋治疗后发生松动的病例.方法总结1990年2月至2005年6月在骨水泥或非骨水泥全髋置换病病例中单纯发生髋臼假体松动,股骨假体稳定的病例,66例患者(共69个髋)加入本研究,术中进行松动髋臼的单纯置换,术后进行平均6.2年的随访.结果随诊患者的髋关节功能,髋关节松动的发生率均达到良好水平.结论仅有髋臼松动,单纯进行髋臼翻修仍然有让人满意的结果,这种做法值得推广.     

3例羊水栓塞的抢救与护理

目的：探讨提高羊水塞抢救成功率最有效的方法。方法：对我院发生3例进行回顾性分析。结果3例全部治愈。结论：羊水栓塞及早发现，密切监测，及时治疗是抢救成功的关键。     

SD大鼠脂肪干细胞的体外分离培养及实验研究

目的探索从脂肪组织中分离、培养SD大鼠脂肪干细胞(Adipose tissue-derivedstromal cells,ADSCs)的方法,同时观察其生物学特性。方法取SD大鼠腹股沟区皮下脂肪组织,0.1%Ⅰ-型胶原酶消化分离、培养ADSCs,流式细胞术测定CD44、CD45和CD49d抗原的表达,MTT比色法测定细胞生长活力,诱导培养基向脂肪细胞定向分化,Oil Red O染色鉴定。结果分离出的细胞CD44表达阳性,CD49d表达弱阳性和CD45表达阴性,其生长曲线呈倒"S"形,成脂诱导培养基定向诱导分化,经Oil Red O染色呈红色。结论本次实验所分离出来的SD大鼠ADSCs在体外具有生长稳定,增殖较快并能诱导分化的特点。     

基于"SHA2011"的2016g2018年湖南省预防服务费用分析

目的:核算2016—2018年湖南省预防服务费用总量、筹资来源、机构流向和功能配置。方法:基于"卫生费用核算体系2011",结合湖南省预防服务情况,对预防费用的筹资来源、机构流向和功能配置的关系进行二维矩阵分析。结果:湖南省2016—2018年预防服务费用总量分别为106.96、118.67及138.74亿元,占经常性卫生费用的比重分别为6.71%、6.62%及6.84%。预防服务主要由公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院提供。预防费用筹资来源以政府方案、家庭卫生支出和企业筹资方案为主,其中家庭卫生支出占比始终居于第二位,但下降趋势明显,由2016年的34.99%降为2018年的25.19%。预防费用主要用于提供免疫规划、健康体检、孕产妇保健及传染病防治等。结论:加大政府对预防服务的投入,改善"重医疗,轻预防"的现象;调整预防服务功能配置,应加大传染病防治、健康教育等领域的投入;部分预防服务项目的家庭经济负担重,需优化筹资结构。     

重组pcDNA3.1-hBMP-2转染兔脂肪干细胞体外诱导的成骨分化

背景：骨形态发生蛋白2具有很强的诱导干细胞成骨活性。 目的：构建人骨形态发生蛋白2基因真核表达载体,探讨其转染脂肪干细胞后的成骨效果。 方法：通过噬菌斑原位杂交筛选人混合细胞cDNA文库获得人骨形态发生蛋白2基因,与真核表达载体pcDNA3.1-连接,构建重组质粒pcDNA3.1-hBMP-2。利用脂质体Lipofectamine™ 2000分别介导人骨形态发生蛋白2 基因、EGFP基因转染第4代脂肪干细胞,并经G418进行筛选。 结果与结论：酶切鉴定及DNA测序结果证实重组质粒pcDNA3.1-hBMP-2构建成功。经计算脂质体介导的脂肪干细胞瞬时转染率为(18.0±0.42)%,并经过G418筛选后获得了稳定转染的细胞。细胞生长曲线表明转染后对脂肪干细胞生长、增殖无明显影响。ELISA检测发现人骨形态发生蛋白2组的人骨形态发生蛋白2因子表达量均高于EGFP组及未转染组,且能够稳定表达。经人骨形态发生蛋白2基因转染的脂肪干细胞的Ⅰ型胶原含量、碱性磷酸酶活性以及钙结节数目均比EGFP组及未转染组有明显升高。     

济宁市任城区学生视力20年的变化分析

为了解我区中小学生的视力变化情况,以有的放矢地开展学生视力低下的防治工作,对全区1983～2002年20年学生健康检查中的视力资料进行了统计分析,现报告如下.     

利用脂肪干细胞构建软骨修复兔膝关节软骨缺损的初步研究

目的 利用兔同种异体软骨脱细胞基质支架和脂肪干细胞体外构建组织工程软骨,探讨其修复关节软骨损伤的可行性.方法 将新西兰大白兔的脂肪干细胞与软骨脱细胞基质支架复合,于软骨细胞方向诱导培养基中培养两周,构建组织工程软骨.兔24只随机分为A、B、C 3组, A组关节软骨缺损处置入经诱导的脂肪源干细胞复合软骨基质支架, B组缺损处只置入软骨基质支架, C组软骨缺损处不做任何处理.分别于术后第12周处死动物,修复处行大体、组织学、Ⅱ型胶原免疫组化染色和透射电镜检测.结果 A组软骨缺损处被类软骨组织填充,修复区表面光滑;Ⅱ型胶原免疫组化染色和甲苯胺蓝染色阳性;电镜下可见软骨陷窝内有细胞结构存在,且有大量均匀颗粒状细胞分泌基质成分存在,细胞周围大量胶原纤维.B组软骨缺损处为纤维组织状物填充,C组软骨缺损处无修复组织填充.结论 脂肪干细胞与软骨脱细胞基质复合并向软骨诱导后可良好地修复关节软骨缺损,具有替代正常软骨的潜力.     

交锁髓内钉治疗股骨干及股骨髁上骨折

目的评价交锁髓内钉治疗股骨干及股骨髁上骨折的临床效果。方法2000年8月至2004年2月共采用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折36例，逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例。结果随访时间平均为1年零3个月，骨折均愈合，愈合时间为6．5-11个月，平均为8．5个月。采用Jonher—wruh评分标准，本组优43例，良4例，1例患者膝关节活动屈曲最后仅25度；所有病例无感染、周围神经损伤、髓内钉断裂、锁钉断裂及再骨折等发生。结论应用交锁髓内钉治疗股骨骨折操作简单，固定牢靠，患者卧床时间短，可以早期进行功能锻炼，效果良好。