以长期发热为表现的小儿风湿性疾病39例临床分析

<正>长期发热是指持续发热2周以上,体温≥37.5℃的发热,病因复杂,诊断较困难[1]。风湿性疾病是小儿长期发热常见病因之一,其所占比例近年有上升趋势[2]。本文就近6年来收住院的以长期发热为临床表现的风湿性疾病39例患儿的临床资料进行分析。报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析

麻醉性镇痛药由于易产生依赖性（盐酸麻黄素注射液可以制毒品）,用之得当,可治疗疾病、减轻痛苦,否则就会成瘾,有毒副作用。国家对麻醉性镇痛药实行特殊管理办法,因而在临床上受到严格限制。1资料与方法 1.1资料来源：2008年我院住院药房麻醉性镇痛药品专用帐册的数据、处方及处方登记册为调查资料。     

呼吸机内气路的消毒

目前常见的呼吸机内气路在结构大致可分3种类型:(1)吸气和呼气管路均可拆卸进行清洁彻底消毒.(2)内气路系统不能拆下进行清洁消毒,在气路出口处有细菌过滤器.     

呼吸机管路系统管理与消毒

<北京市呼吸机清洗、消毒指南>指出,在医院获得性感染中,下呼吸道的感染已成为最常见的医院获得性感染,VAP在医院获得性感染中的患病率为6.0%～52.0%,显著增加患者的死亡率、住院时间和费用.     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的护理

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的观察及护理。方法回顾分析68例患者中术后出现并发症的9例的临床资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策。结果主要并发症包括出血4例,感染2例,腹腔积液1例,低钠血症2例。经积极治疗和护理,均痊愈出院。结论熟悉并发症的临床特点,有助于护理人员对术后患者进行有针对性的病情观察和护理。     

“零缺陷”在呼吸机管理中的应用

目的：探讨一种有效的呼吸机管理方法。方法：对我院36台呼吸机使用管理中存在的缺陷进行分析,针对性地应用“零缺陷”管理方法,建立呼吸机管理中心,制定制度与流程,健全呼吸机管理模式,加强人员管理与培训。结果：“零缺陷”管理可提高呼吸机清洗;肯毒合格率、设备完好率及使用率。结论：“零缺陷”管理确保了临床抢救的准确快捷．提高了应急保障能力,是一种行之有效的管理方法。     

重复电针镇痛效应的观察及其对血浆β-EP、ACTH及COR变化的影响

目的:观察不同时程电针(EA)镇痛的累积效应,及其与血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(EP)及皮质醇(COR)含量变化的关系。方法:Wistar雌鼠110只,随机分为正常对照组(n=10)、CCI组(n=10)、CCI+EA组(n=30)、去卵巢(OVX)+CCI组(n=30)、OVX+CCI+EA组(n=30),后3组又各分为EA 2次(2 t)、2周(2 w)和3周(3 w)亚组(时程),各10例。上述后3组动物去除双侧卵巢45 d后进行水迷宫测试,检查动物学习记忆能力。结扎坐骨神经造成慢性疼痛模型。电针双侧"足三里"-"阳陵泉"穴(2/15 Hz,1 mA,30 min),1次/d,不同组分别电针2 t、2 w、3 w。用辐射热刺激测定大鼠缩腿潜伏期(PWL)作为痛阈,用健侧和患侧PWL的差值做组间比较。深度麻醉断头采血,用放射免疫法测定ACTH、β-EP及COR的含量。结果:与正常对照组比,CCI各组PWL差值均明显较大(P<0.05);与CCI组比较,CCI+EA组3 w时段差异有显著性意义(P<0.05),接近正常对照组。与OVX+CCI组比较,OVX+CCI+EA组2 w、3 w的PWL差值均明显减小(P<0.05),疼痛减轻。CCI+EA和OVX+CCI+EA两组比较,前者多数时程的PWL差值显著低于后者(P<0.05),说明没有去卵巢大鼠电针的镇痛效果明显较优。在单纯CCI模型上,CCI后,血浆-βEP、ACTH及COR含量均没有明显改变;给予电针后,-βEP、ACTH的水平没有明显改变,COR含量明显增加(P<0.05)。在OVX+CCI复合动物模型上,血浆-βEP的浓度2 w和3 w时均明显高于正常对照组(P<0.05),ACTH含量没有明显变化,COR含量减低或明显增加(P<0.05);与OVX+CCI组比,OVX+CCI+EA组电针2 t2、w组其-βEP浓度明显下降(P<0.05),3 w也有所减少,ACTH的水平电针2 t和3 w明显增加(P<0.05),2 w组明显下降(P<0.05),COR的浓度2 w明显降低(P<0.05)。说明在单纯CCI模型上,当出现明显针刺镇痛效应时,仅血浆COR的浓度增加;在OVX+CCI复合动物模型上,当出现明显针刺镇痛累积效应时,血浆-βEP的水平下降或明显下降,COR的浓度降低,血浆ACTH含量的增、减变化不规律。结论:血浆-βEP和COR参与针刺镇痛的累加效应;神经记忆力的减退在一定程度上减弱针刺镇痛的累积效应;血浆-βEP和COR水平变化与大鼠痛行为学改善没有明确的相关关系趋势。     

美蓝注射液及京万红治疗肛裂82例疗效观察

肛裂是外科疾患中的常见病,常规的保守治疗效果欠佳,而手术痛苦较大,多数病人难于接受。我院从1989年3月～1990年12月应用美兰注射液局部封闭及京万红外敷的方法治疗肛裂82例,获得较满意的疗效,现介绍如下。一、临床资料本组病例共82例,男51例,女31例。年龄最大69岁,最小7岁,平均35.5岁。病程最长3月,最短2天。其中单发77例,多发5例。