乳腺肿块的诊断与处理

本文对三家医院共进行的138例乳腺肿块手术后的病理结果进行了分析，并着重讨论了各种乳腺疾病所引起的乳腺肿块的特点及手术适应证的选择。     

迎香透鼻通治疗过敏性鼻炎24例

过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病,目前尚无特效疗法.笔者自一九九一年以来,在张涛清针灸主任医师的指导下,采用针刺迎香透鼻通治疗过敏性耳炎24例,疗效比较满意,现报告如下.     

中晚期食管癌根治放疗与羟基喜树碱同步化疗临床分析

食管癌放疗失败的主要原因是局部未控或复发。羟基喜树碱 (10 hydroxycamptothecinumHCPT)是作用于拓扑异构酶I(TopoI)的抗癌药 ,抑制肿瘤细胞有丝分裂和DNA复制。为此 ,我们从 1995年 10月～ 1997年 8月共收治不能手术的中晚期食管癌 74例 ,施行放疗与HCPT同步化疗的综合治疗方案 ,与单纯放疗对比 ,临床观察如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 74例食管癌均经病理组织学或细胞学检查证实为鳞癌。治疗前随机分成两组 :单纯放疗组 (简称单放组 )和羟基喜树碱联合放疗组 (简称综合组 )。每组 37例。单放组 :男 2 7例 ,女 10例 ;年龄 4…     

温针闪罐治疗风湿性膝关节炎82例临床疗效观察

本组病例均系住院病人,经临床系统观察,病例较完整,治疗上未配合其他理疗和药物治疗,仅用针刺、温针及局部闪罐法,临床效果较满意,现将82例病人的疗效情况介绍如下: 1 临床资料一般情况:本组82例中,男性35例,女性47例,年龄最大者78岁,最小者13岁,45岁以下者占多数。病程短者3天,最长者6个月。其中病程1个月以内者48例,1～2个月者20例,2～3个月者10例,3个月以上者4例,多数病例在1～2个月内,风湿首发者57例,反复发作者25例。病例选择标准     

二维超声诊断心包上皮型恶性间皮瘤1例

患者男性,44岁,因心前区疼痛,呼吸困难于1992年8月13日住院。体检:强迫半卧位,颈静脉充盈,奇脉。双肺呼吸音弱。心界向两侧扩大,心音弱,心尖部闻及1～2级柔和收缩期杂音。肝下右肋下2.0cm,剑下4.5cm,质硬,触痛。腹部移动性浊音不明确,双下肢中度可凹性浮肿。心电图:绝对低电压,ST-T改变,X线胸片:心脏呈烧瓶状增大,双肋膈角变纯,双肺未见病     

提高恶性肿瘤患者生活质量应注意的问题

生活质量(QOL)又称生存质量或生命质量。现就如何提高恶性肿瘤患者的生活质量谈几点认识。     

欧亚眼科大会2003延期召开

目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者淋巴细胞及其亚群的表型变化，以期为SARS的诊断治疗提供新的监测指标。方法 采用多色流式细胞术结合血液分析仪测定38例SA。RS患者外周血淋巴细胞及其亚群的表达情况。结果 84％的患者淋巴细胞绝对计数降低。各类淋巴细胞亚群[T／B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞]的绝对计数均有不同程度降低，其中T细胞降低者最多(占95％)；在T细胞中，T辅助／诱导细胞(T4)降低者(100％)多于T抑制／NK细胞(T4)降低者(87％)。从各类淋巴细胞分布看，T淋巴细胞百分率下降者最多(58％)；B细胞和NK细胞百分率以相对正常或升高为主，相对下降者均很少，分别占2．6％和5．3％；在T细胞中，T4细胞的百分率降低者(82％)高于T4细胞降低者(34％)，两者比值降低者占44％。结论 SARS患者的淋巴细胞总数及其各亚群均受到破坏，以T淋巴细胞受损为主，且T4细胞较T4细胞受损严重；淋巴细胞亚群的绝对计数变化较相对计数更明显。     

大剂量氨甲蝶呤治疗急性白血病时的护理措施及体会

目的　探讨大剂量甲氨蝶呤治疗急性白血病时的护理措施。方法　对 18例急性白血病患者进行了 2 6例次大剂量氨甲蝶呤 (HD MTX 1～ 1.5g/m2 )治疗护理观察。结果　我们认为 ,HD MTX治疗患者对该治疗的副反应主要是口腔粘膜炎症 ,肝功能损害和感染。口腔护理效果在口腔粘膜炎症出现前进行比出现口腔粘膜炎症后再进行的好。若同时进行水化疗法、碱化尿液和防治感染则效果会更好。治疗前做好患者的心理工作也是确保取得良好疗效的必要措施之一。结论　通过护理观察 ,我们体会到 ,HD MTX治疗患者在进行治疗的同时进行口腔护理并进行水化疗法和碱化尿液及防治感染 ,对于HD MTX治疗的患者所出现的副反应有一定的预防作用。     

电针对颈部切口痛大鼠颈部脊髓中炎性细胞因子的影响

目的:观察电针对颈部切口痛大鼠颈部脊髓中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10和白细胞介素-4(IL-4)的影响,探讨电针对切口痛大鼠镇痛作用的抗炎机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、扶突组和足三里-阳陵泉组,每组21只。采用颈部甲状腺区域切口复制切口痛模型,电针组分别在手术时,术后20、44 h时电针"扶突"或"足三里"-"阳陵泉"治疗,30 min/次。采用甩尾测痛仪测定大鼠颈部甲状腺区域热痛阈值,采用免疫荧光法观察颈部脊髓背角TNF-α、IL-10表达变化,采用实时荧光定量PCR法观察TNF-α、IL-10、IL-4、IL-4R mRNA的变化。结果:与正常对照组比较,模型组各时点颈部切口区域痛阈值降低(P<0. 05)。术后24 h,与模型组比较,扶突组颈部切口区域痛阈值明显升高(P<0. 05)。术后24 h,与正常对照组比较,模型组TNF-α(主要表达在星形胶质细胞上)、IL-10的表达升高(P<0. 05),IL-4R mRNA的表达降低(P<0. 05);与模型组比较,扶突组TNF-α、IL-10的表达显著降低(P<0. 05),IL-4和IL-4R mRNA的表达显著升高(P<0. 05),足三里-阳陵泉组TNF-αmRNA、IL-10 mRNA、IL-10的表达均显著降低(P<0. 05)。结论:电针"扶突"穴对颈部切口痛的镇痛效应,可能与抑制颈部脊髓中TNF-α、促进IL-4/IL-4R的表达有关,并且电针"扶突"镇痛效应优于"足三里"-"阳陵泉"。     

健康教育程序在产科中的应用

1986年，美国公共卫生协会的公共卫生教育组织提出了病人教育的5步骤模式①确定病人及家属的教育需求；②建立病人及其家属的教育目标；③选择教育方法；④执行教育计划；⑤评价教育结果。即健康教育程序。孕产妇在整个生育过程中，需经历妊娠期、分娩期、产褥期，而在三个不同时期，孕产妇对教育的需求不同，因此为了提高健康教育的效果，我们将健康教育程序运用到产科健康教育的工作中，收到了良好的效果。