六十年代与八十年代臀位分娩对比分析

本文回顾性分析60年代(1963.7.1～1965.6.30)与80年代(1983.7.1～1985.6.30)各二年臀位分娩共277例。60年代110例绝大多数经阴道分娩(96.4％);80年代167例大多数行剖宫产(62％)。比较60年代围产儿患病率、死亡率、新生儿损伤、围产期产妇患病率、产时合并症均明显高于80年代,显示剖宫产在处理臀位分娩中对母婴的优点。     

Clinical Comparative Study of GyneFix IN and ML Cu375 Intrauterine Devices

Objective To observe the effectiveness and side effects of GyneFix IN intrauterine device (IUD) in clinical useMaterials & methods The present study is a randomized clinical control trial, 1 956healthy parous women were randomly allocated into GyneFix IN group (n= 980) and ML Cu375 group (n= 976). Follow-up was arranged at 1, 3, 6 and 12 months after insertion. The discontinuation rates were calculated by using life table method.Results At the end of the first year, the pregnancy rate with IUDs and expulsion rate were 0. 4% and 2. 3% respectively in GyneFix IN group. It was the same as in ML Cu375 group (0. 4%, 2. 0%, P> 0. 05). The removal rate for medical reasons and the use-related discontinuation rate were 0. 4% and 3.1% respectively in GyneFix IN group, which were significantly lower than that in ML Cu375 group (1. 5%,4. 2%, P< 0. 01).Conclusion GyneFix IN IUD has high effectiveness, low expulsion rate and can significantly reduce the occurrence of side effects of bleeding and pain.     

选择性减胎术

选择性减胎术是从优生观点实现母婴统一管理的手术,多用于三胎或三胎以上的多胎妊娠,即选择性减少一定数量的胚胎,一般保留2个或3个胚胎,使其健康发育成长,并保护孕妇,减少并发症。 1 选择性减胎术应用的必要性与可能性自从使用人绝经期促性腺激素(hMG)与枸椽酸克罗米芬(CC)促排卵治疗不孕症以来,多胎妊娠发生率呈全球性增高,甚至使人口数量增长失控,且不利优生、优育、优教。不孕症妇女经促排卵药物治疗后受孕,对本人及家庭确是件喜事,但易并发卵巢过度刺激综合征,重症者有卵巢破裂、失血性休克或肾功衰竭的危险。多胎妊娠过程中易合并多种危害母、胎     

双胎中一胎儿宫内死亡的妊娠管理

多胎妊娠临床重要问题之一是围产儿死亡增加,与早产儿未成熟或出生体重低有密切关系,近代对多胎妊娠强调如能自妊娠30周即休息,加强管理,以预防早产或妊娠高血压综合征。有时多胎中有一儿宫内死亡,死亡儿的变化,对活儿的影响,对活儿的预后如何,尚未阐明,在管理上往往难处理。双胎中一儿宫内发生死亡的发生率约占双胎的6～7%。死亡原因在出生前多不明。在早期妊娠儿死后常自家融解。Litschgi 及Slacki 等人报道很少为胎儿畸形,而单脐动脉发生率高。又Livnat 等人报道双胎的一儿为纸样儿者,多为脐带胎膜附着,强调脐带     

外阴瘙痒的诊断和治疗

外阴瘙痒是妇产科常见的由多种原因引起的一种症状。最常发生在阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴及肛门周围。可发生在各年龄组,但多发生在更年期及老年期。瘙痒难忍,影响患者工作、学习和生活,应给予积极有效的治疗。引起本病的原因繁杂,局部有各种外阴皮肤病、非特异性皮炎、外阴干枯、外阴白色病变、外阴皮肤的非典型增生性改变及早期外阴癌。有各种类型的阴道炎症,如滴虫、霉菌、肠道寄生虫、阿米巴、疥螨性阴道炎、子宫颈炎等引起异常阴道分泌物,导致外阴瘙痒。还有尿液、皮脂腺异常分泌也可刺激皮肤而发病。全身疾病如糖尿病、黄疸、维生素A 缺乏,过敏性疾病,此外还有神经精神方面的因素如神经性外阴瘙痒。诊断外阴瘙痒需进行病因学诊断,才能获得有效的彻底治疗。1.全面完整的病史:各种感染的接触史,药物过敏史,局部理化刺激史及了解患者的精神心理状态。外阴瘙痒一般昼轻夜重,当精神紧张、劳累、食用刺激性饮食后加重,严重者瘙痒呈持续性,奇痒难忍,影响排尿及性生活。     

6例四胎妊娠临床分析

近年,由于促排卵药物的广泛使用,四胎妊娠增多。因四胎妊娠时孕妇常伴有多种并发症,引起了妇产科工作者的注意。1990年6月至1997年5月共有6例四胎妊娠在山东省立医院分娩,获19个成活儿,现报道如下。1 临床资料11 四胎发生率 1990年6月至1997年5月间山东省立医院住院分娩总数为13*"624例,其中6例四胎妊娠,发生率为1：2271。12 6例四胎妊娠的临床情况 见表1表1 6例四胎妊娠的临床治疗与结果例序年龄(岁)妊育史促排卵治疗入院孕周宫颈缝扎孕周分娩孕周住院保胎天数 分娩方式 CS V128Ｇ０CC26 32736 2691226Ｇ2Ｐ２Ｌ０未用29 230 …     

双侧卵巢巧克力囊肿足月妊娠产时破裂一例

双侧卵巢巧克力囊肿足月妊娠产时破裂一例淄博市淄川区医院孙萍山东省立医院王佩贞患者，３６岁，月经史：天，经血量中等。２０岁后出现痛且进行性加重，经期伴有腰疼，３５岁结婚，婚后２个月受孕，因阴道少量流血行Ｂ超检查，诊断为早孕合并双侧卵巢囊肿，右侧７５ｃｍ...     

性分化异常患者的细胞遗传学病因分析

目的：性分化异常的细胞遗传学病因。方法：每例性分化异常患者取外周血淋巴细胞常规制备染色体。Ｇ带、Ｃ带,高分辨显带及银染技术分析核型。结果：１１１例性分化异常患者中检出染色体异常４５例,数量异常１４例,结构异常３１例,包括缺失、倒位、易位、环状染色体、额外小染色体等。结论：染色体异常是性分化异常的重要原因,分析患者的核型,对于诊断及治疗均有一定意义。     

原发性肺动脉高压产后猝死1例

1　病例简介患者 2 4岁 ,孕1产0 ,因 37 5周妊娠 ,下肢水肿 5月 ,活动后心慌、胸闷 3个月、加重 7ｄ于 1999年 9月 2 0日收住山东省立医院。患者自幼有心脏病史但隐瞒 ,血压 13/8ｋＰａ ,半卧位 ,无紫绀 ,无颈静脉怒张 ,心率 10 6 /ｍｉｎ ,律整 ,肺动脉瓣区第 2心音亢进 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及湿性罗音 ,腹膨隆 ,移动性浊音阴性 ,双下肢水肿 ( )。产科检查 :宫高 36ｃｍ ,腹围 10 1ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心15 0 /ｍｉｎ。心电图示窦性心动过速 ,不完全性右束支传导阻滞。心脏Ｂ超示心脏右房右室内径增大 ,肺…     

胎儿肾疾患与肾机能

随超声诊断方法不断进步,可早期检测出各种先天性胎儿畸形,在优生学方面起着重要的筛选作用,已成为产前诊断的首选方法.本文重点介绍超声诊断各种胎儿肾泌尿系统畸形的声像特点及出生后治疗进展.