钩端螺旋体病并发脑动脉炎68例临床分析

我院自1991年7月～1996年7月共收治确诊为钩端螺旋体病并发脑动脉炎病人68例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男40例,女28例。年龄4～11岁,其中4～7岁30例,8～11岁38例。临床表现:头痛68例,偏瘫68例,失语15例,发热12例,惊厥10     

安徽医科大学本科毕业生质量追踪调查分析

目的借助用人单位的反馈意见对我校教学效果进行评估.方法分层整群抽取我校毕业生分布较集中的地区和用人单位,采用问卷调查方式对用人单位和部门领导进行调查.结果用人单位对我校毕业生全面素质满意,毕业生中优秀、良好者共达98.0%,71.0%的毕业生在用人单位成为业务带头人和技术骨干,其中有30.0%的毕业生获得过奖励,有67.6%的毕业生在各类专业期刊上发表过学术论文,有15.8%的毕业生主编或参与编写过专业书籍.结论我校本科教学质量良好,教学改革取得初步成效,但仍应进一步深化.     

截瘫病人嗅鞘细胞移植术后心理护理

随着交通事业的发展，交通事故增多，外伤性截瘫发病率增加，病人往往难以接受由正常人到截瘫病人的现实，常伴有严重的心理障碍。我科自2000年以来收治250例脊髓外伤后截瘫接受嗅鞘细胞移植治疗者，通过针对性的心理护理，使病人从悲观、失望、焦虑急躁等情绪中解脱出来，增强了生活信心。现将心理护理报告如下。     

儿童颅内单发小炎性肉芽肿

目的 总结儿童颅内单发小炎性肉芽肿的临床特点和治疗经验。方法 自1997年1月～2001年6月手术治疗颅内单发小炎性肉芽肿患儿24例,占同期全年龄组颅内炎性肉芽肿总病例数的47.06％(24/51),平均年龄10.67岁,男女之比为2.4:1。症状以癫痫发作最为常见,占79.17％(19/24)。病灶分布以顶枕叶多见(50.00％),额叶次之(29.17％)。结果 非特异性肉芽肿14例,占58.33％,寄生虫性肉芽肿10例,占41.67％,二者周围组织水肿程度有所不同。病灶均经手术全切除,随访15例患儿均临床痊愈。结论 “小环形”强化病灶是颅内炎性肉芽肿的特征性表现,符合手术指征者,显微外科手术全切除是最佳的治疗选择。     

儿童颅内单发小炎性肉芽肿

目的：总结儿童颅内单发小炎性肉芽肿的临床特点和治疗经验。方法：自1997年1月-2001年6月手术治疗颅内单发小炎性肉芽肿患儿24例，占同期全年龄组颅内炎性肉芽肿总病例数的47.06%（24、51），平均年龄10.67岁，男女之比为2.4：1。美以癫痫发作最为常见，占79.17%（19、24）。病灶分布以顶枕叶多见（50.00%），额叶次之（29.17%）。结果：非特异性肉芽肿14例，占58.33%，寄生虫性肉芽肿10例，占41.67%，二周围组织水肿程度有所不同。病灶均经手术全切除，随访15例患儿均临床痊愈。结论：“小环形”强化病灶是颅内炎性肉芽肿的特征性表现，符合手术指征，显微外科手术全切除是最佳的治疗选择。     

应用不同冲洗液预防幕上开颅手术颅内感染的效果分析

目的 比较应用不同浓度庆大霉素冲洗液及甲硝唑冲洗液预防幕上开颅手术颅内感染的效果.方法 将2011年10月到2013年6月海军总医院神经外科收治的197例幕上开颅手术患者分为4组:生理盐水对照组(n=50)、甲硝唑组(n=48)、庆大霉素4万U组(n=49)、庆大霉素8万U组(n=50).各组术中予以相应冲洗液处理.比较各组术后发热、细菌培养、术后颅内感染的情况.结果 生理盐水对照组感染发生率为16.0％,甲硝唑组为12.5％,庆大霉素4万U组为4.1％,庆大霉素8万U组为2.0％.庆大霉素8万U组颅内感染发生率明显低于生理盐水对照组和甲硝唑组(P均＜0.05),庆大霉素4万U组颅内感染发生率明显低于生理盐水对照组(P＜0.05).结论 8万U庆大霉素冲洗液作为神经外科幕上开颅手术常规冲洗液,具有较好的预防术后颅内感染的作用.     

髓母细胞瘤分子病理学研究:PTEN抑癌基因单链构型多态性分析

目的 探讨PTEN抑癌基因突变在髓母细胞瘤发病中的作用.方法 用PCR-DNA单链构型多态性分析（PCR-SSCP）方法,对34例髓母细胞瘤、10例小脑星形细胞瘤和5例正常脑组织进行PTEN基因第5、8重要功能外显子突变检测.结果 10例小脑星形细胞瘤中exon5和exon8均无点突变的发生;髓母细胞瘤PTEN基因纯合性缺失率为2.9%;exon5-1突变者3例;exon5-2突变者4例;exon-8突变者3例;PTEN基因总变异率为32.4%.结论 髓母细胞瘤中PTEN基因高变异率可能与髓母细胞瘤的发生相关.     

老年恶性肠梗阻非手术治疗52例体会

目的：探讨老年恶性肠梗阻非手术治疗的方法和临床效果。方法：老年恶性肠梗阻患者52例,经禁食、胃肠减压、补充水电解质、肠外营养、中药保留灌肠等,均予以奥曲肽或生长抑素,其中经影像或内镜下放置金属支架或肠梗阻导管13例。结果：外科择期再行根治或姑息手术17例,恢复口服饮食后行综合治疗19例。放置金属支架或肠梗阻导管13例中,暂时治疗6例,永久姑息治疗7例。术后出血2例均经止血药物出血停止。2周后支架移位梗阻再行支架缓解1例。其中经支架或导管治疗后外科择期手术治疗5例,均I期切除,无吻合口漏发生。结论：肠外营养联合奥曲肽或生长抑素,是非手术治疗的有效方法之一。放置金属支架或肠梗阻导管能有效缓解梗阻症状,为外科切除肿瘤,甚至I期吻合提供可能。     

立体定向手术联合伽玛刀治疗颅内病变

目的 ;探讨立体定向手术联合伽玛刀治疗颅内病变的有效性。方法 1996年11月至2011年1月,立体定向手术联合伽玛刀治疗颅内病变患者399例。其中男237例,女162例;年龄3~75岁,平均38.3岁。结果立体定向活检联合伽玛刀治疗140例,113例获明确的病理结果(95%)。立体定向囊腔抽吸间质内放疗联合伽玛刀治疗颅咽管瘤160例,67例随访60~144个月(平均114个月),肿瘤总体控制率为89.6%。平均生存时间为110±9个月,5、10年的实际生存率分别为88.1%和67.2%。立体定向囊液引流联合伽玛刀治疗囊性脑转移瘤78例,囊液抽吸后体积缩小率为15%~68%(平均52%),肿瘤局部控制率为93.1%,总生存期为16个月,1,2年的生存率分别为57.1%和32.1%。立体定向引导微电极植入联合伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫21例。6~36个月(平均15个月)的随访结果显示癫痫的有效控制率为71.4%。共发生与联合治疗有关的并发症19例(4.8%)。结论联合治疗有效可行,可互补两种治疗的优缺点,扩大了治疗范围,提高了治疗效果。     

鼻窦和鞍区结构三维可视化图像重建及其在经鼻蝶内镜手术中精确定位作用

目的 探讨三维可视化图像重建引导对窦腔内微小、变异结构及鞍底的精确定位的可行性.方法 对4个成人头颅标本行鼻窦、鞍区CT簿层扫描,对鼻腔内和鞍区重要解剖结构分别进行三维可视化"容积重建",通过多模数据的配准、三维容积图像的融合、拆分,以虚拟现实技术实现对鼻腔内部结构的个体化浏览、显示和精确定位;选取鼻腔内40个靶点结构...