心内科住院患者糖代谢异常及相关因素分析

目的了解既往无糖尿病史的心内科住院患者糖代谢异常的发生情况以及与糖代谢异常有关的因素。方法413例心内科住院的非糖尿病患者为研究对象,进行生化、血脂、高敏C反应蛋白（hsCRP）、尿微量蛋白（尿蛋白肌酐比值）、糖化血红蛋白（HbA1c）、身高和体质量测定;根据简易口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖将患者分为正常糖耐量（NGT）组、糖调节受损（IGR）组和新诊断糖尿病（DM）组;记录患者心血管危险因素及心血管疾病。结果①413例患者中NGT占56．0％;IGR占29．5％;新诊断DM占14．5％;总的糖代谢异常率为44．0％。无冠心病的患者中32．4％存在糖代谢异常。②冠心病和超重患者IGR危险比（95％CI）增加,分别为2．04（1．20～3．47）和2．22（1．28～3．85）,新诊断DM危险比（95％CI）增加,分剐为2．77（1．36～5．62）和3．30（1．57～6．91）;随hsCRP水平增高,IGR和新诊断DM的危险比（95％CI）增加,分别为2．46（1．34～4．52）和2．24（1．01～4．98）。结论心内科住院的非糖尿病患者合并糖代谢异常比例较高,非冠心病患者也同样存在高血糖状态,并且多表现为餐后血糖增高,应将OGTT作为心内科所有住院非糖尿病患者的一项常规检查。     

肝素锂抗凝血浆与血清中常规生化检测结果一致性探讨

为探讨肝素锂抗凝血浆与血清中常规生化检测结果的一致性,分析肝素锂抗凝血浆能否替代血清进行常规生化检测,避免由于标本类别的不同而影响检验结果的准确性。应用日立H7600-20全自动生化分析仪对随机抽取的111例病人肝素锂抗凝血浆和血清中35项生化项目进行测定。结果表明,在肝素锂抗凝血浆与血清的35项生化项目结果中,ALB、GGT、TBA、TBIL、CL、Ca、Mg、CRE、BUN、UA、CysC、β2-MG、CK、CK-MB、LDH和HDL-C共16项结果无显著性差异（P＞0.05）,而Na、K、CO2、P、Fe、ALT、AST、ALP、TP、PA、AFU、TG、TCHO、LDL-C、ApoA1、ApoB、Lp（a）、GLU、DBIL共19项结果有显著性差异（P＜0.05）。研究表明,肝素锂抗凝血浆与血清中35项常规生化项目结果并不完全一致,检验科在常规生化项目测定时应首选血清。     

CT时间减影技术在肺结节检测中的应用

目的 探讨CT时间减影技术在检测肺结节中的应用价值.方法 回顾性分析80例CT图像(每例均有过去和当前的CT图像)和相应的CT减影图像,其中30例有肺结节(共75个结节)作为研究组,50例无肺结节作为对照组.2名高年资与2名低年资放射科医师分别首先分析普通CT图像,然后再同时分析普通图像与CT减影图像.阅读时诊断是否存在较前次增大、实性成分增多或者新发的结节并对诊断的肯定度进行评分.观察的结果采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 4名放射科医师使用CT减影图像前后的平均ROC曲线下面积(AUC)分别为0.860和0.925,两者有统计学差异(P<0.01).使用CT减影图像后,肺结节检出率由77.3%(58/75)提高到89.3%(67/75).结论 CT时间减影技术可以显著提高放射科医师的肺结节检出率,尤其是对靠近肺门的亚实性小结节,而且低年资医师受益更多.     

载脂蛋白A-I半胱氨酸突变体结合脂质后抗炎性能的变化

目的 探讨载脂蛋白A-I半胱氨酸突变体重组高密度脂蛋白抗炎能力.方法 应用脂多糖诱导构建内毒素血症小鼠模型,选取3种半胱氨酸突变体[A-I(S52C)、A-I(K107C)、A-I(R173C)]及野生型载脂蛋白A-I结合二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)构建重组高密度脂蛋白(rHDL52、rHDL107、rHDL173、rHDLwt)注射小鼠作为干预组(每组10只小鼠),以脂多糖组(9只小鼠)、生理盐水组(5只小鼠)作为对照.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测4种重组高密度脂蛋白干预后对肿瘤坏死因子(TNF)α,白细胞介素(IL)1β和IL-6的影响.病理检测各组小鼠肺组织.结果 小鼠注射后24 h,rHDL52组血清中TNF-α和IL-1β明显低于rHDLwt组[(39.66±2.44)pg/ml比(135.28±12.84)pg/ml;(66.83 ±6.24)pg/ml比(82.00±8.19)pg/ml,均P＜0.05].常规病理分析显示,rHDL52比rHDL107、rHDL173及rHDLwt更能够降低炎症细胞的浸润,保护肺器官免受损伤.结论 rHDL52拥有较野生型载脂蛋白更强的抗炎能力.     

乌梅及其常见伪品的性状鉴别

乌梅是一种常用中药,具有敛肺、涩肠、生津、安蛔之功效。临床上用于治疗肺虚久咳、久痢滑肠、虚热消渴、胆道蛔虫等症。目前,乌梅除了具有药用价值外,还能被加工成果脯和饮料。由于市场需求量大,乌梅成了中药紧缺品种,从而导致市场上冒充乌梅的伪品屡见不鲜。笔者从事多年药检     

低龄正常儿血液动力流变学：16项参数检测

血液动力流变学无创伤性检查,国内儿童正常值报告尚不完全。低年龄儿童的参数尤感缺乏。为此,我们采用XG—Ⅱ型血液循环功能测试仪检测挠动脉图的方法对163例1～7岁儿童进行了血液动力流变学16项参数检测,以供临床参考。检测对象163例1～7岁儿童系来自托儿所,经检查无心肺疾患的健康儿童。每岁1组共6组,男女未分计,各组例数见附表。检测方法受检前先测量体重及身高,休息10分钟后坐位测量血压,以该仪器描记挠动脉图形,根据挠动脉图形(见XG-Ⅱ型血液循环功能     

青壮年肺癌86例临床分析

随着肺癌发病率的不断上升，青壮年肺癌发病也逐渐增多。1984-1994年．上海市结防中心共收治40和40岁以下的青壮年肺癌86例，占同期肺癌总病例数2100例(包括临床诊断)的4．2％。现将其临床资料分析如下：     

25例电烧伤的高压氧治疗

深度电烧伤的治疗,大多数是早期清创切除焦痂及坏死组织,创面游离植皮或皮瓣移植［１］。但由于早期探查清创时正常与坏死组织分界不清,坏死组织清除不净,影响植皮及皮瓣的成活率,清除过多,造成不必要的损伤与后遗症。近两年来我们采用电烧伤后先用高压氧治疗一个疗程后再行手术治疗,效果较好,现报道如下。１　临床资料全部病人共５０例,分高压氧（ＨＢＯ）治疗组和对照组各２５例。ＨＢＯ治疗组男２２例,女３例,年龄最大６２岁,最小４岁。单侧手部烧伤８例,双手烧伤５例。一侧上肢烧伤４例,双上肢烧伤４例,一侧下肢烧伤２例…