参麦联合酚妥拉明治疗心力衰竭68例疗效观察

我院自 1999年 11月至 2 0 0 1年 11月应用参麦联合酚妥拉明治疗心力衰竭 6 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :所有病例均为我院收治的患者 ,均符合《内科学》诊断标准[1 ] 、纽约心脏协会分级 (ＮＹＨＡ)。将 135名患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 6 8例 ,加镁极化液组 6 7例。两组基本临床特征、年龄、性别、心脏病因、病程及心功能分级相似 ,有可比性。1.2　治疗方法 :所有患者给予基础治疗 (低盐、休息、吸氧、抗感染、利尿剂 )基础上 ,治疗组给予 10 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ加参麦 30ｍｌ加酚妥拉明 10ｍｇ…     

90年代老年肺炎致病菌分布与临床

目的：探讨90年代老年肺炎细菌学特征及防治对策。方法：对90年代中248例老年肺炎痰培养分离菌，药物敏感（药敏）试验结果及临床疗效进行了回顾性分析。结果：绿脓，克雷伯及肠杆菌科等革兰氏阴性（G^-)菌为主要致病菌，且由90年代初的50.6%增长至90年代末的76.5%。药敏提示多种细菌呈耐药或耐多药的增长趋势，联合用药可提高治疗效果。结论：精确的细菌学诊断和使用敏感抗生素是治疗老年肺炎成败的关键。经常监测本地区，本单位细菌耐药率及耐药趋势，是指导临床医生正确选用抗生素的重要依据。     

320例住院手术患者应用抗菌药费用及疗效研究分析

随着现代医学科学技术的发展 ,抗菌药在外科领域中主要用于防治术后伤口感染。近年来术前预防用药的范围有所扩大 ,大量资料表明 ,选择性手术用预防性抗菌药治疗效果是肯定的 [1]。目前 ,抗菌药的应用存在的问题较多 ,且数量、金额上升幅度较大。鉴于此 ,笔者收集了本院 32 0例住院手术患者抗菌药用药资料 ,并对手术患者抗菌药费用及用药合理性进行评价。1　临床资料1 .1　病例简况　抽查外科系统 1 998～ 2 0 0 0年住院手术患者 32 0例 ,男性 2 5 2例 ,女性 68例 ;年龄 4a～77a,住院平均 ( 36.33± 1 7.3) d。1 .2　各类手术例次　癌瘤切除…     

胸腰段脊柱脊髓损伤减压与固定相关问题探讨（附166例报告）

目的 对胸腰段脊柱脊髓，马尾神经损伤患者的外科治疗及几种内固定方法的疗效进行探讨。方法 对166例患者的治疗进行回顾分析。该组患者中椎体爆裂性骨折37例，椎体压缩骨折超二分之一109例，椎体骨折脱位14例，多节段或跳跃骨折6例，脊髓损伤按Frankel分级，A级59例，B级46例，C级42例，D级19例，治疗采用后路减压复位122例，前路减压复位，髂骨植骨融合44例。结果 术后123例获3-18个月随访，随访患者中随4例RF钉断裂，5例Harrington上钩脱落，6例棍断裂，其余患者内固定稳固，脊髓，马尾神经恢复，除35例仍为A级外，余脊髓神经功能恢复1-3个级别。结论 各种不同内固定可保持或增强脊柱的稳定，胸腰段脊柱脊髓损伤的外科治疗应根据骨折类型，脊髓及马尾神经损伤程度选择手术入路及内固定材料。     

1例遗传性乳光牙本质的金瓷体修复效果观察及家系调查

目的：了解遗传性乳光牙本质（又称牙本质生成不全II型）的遗传特征，探讨治疗方法。方法：①调查在广州发现的一个遗传性乳光牙本质家系成员，进行系谱分析。②对先症者作金瓷体修复治疗，8年追踪观察。结果：①遗传性乳光牙本质家系中患者连续三代出现，男女患者人数相同，子代患病率接近50％。②先症者作金瓷体修复经8年观察，美观及咀嚼功能均良好。结论：遗传性乳光牙本质呈常染色体显性遗传特征。金瓷体修复能达到预防牙体磨损和崩折，恢复美观及咀嚼功能的治疗效果。     

大肠肿瘤组织中EB病毒的原位杂交检测

目的：探讨EB病毒感染与人大肠癌发生的关系。方法：用原位分子杂交法对130例人大肠癌标本中EB病毒小分子RNA片段进行检测。结果：130例标本中有6例（4.48％）癌组织呈阳性反应，其中4例为男性，4例有明显淋巴细胞浸润。结论：EB病毒感染可能与我国部分大肠腺癌的发生有关，肿瘤细胞间质中大量淋巴细胞浸润可能是EB病毒感染的重要病理学特征。     

选择性环氧化酶—2抑制剂的研究现状及应用评价

选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂可有效地治疗炎症，同时避免或减轻由于抑制COX-1而导致的毒副作用。有乐观的临床应用前景，但其不良反应亦不容忽视，寻找临床评价好的选择性COX-2抑制剂是当前非甾体类抗类药物研究的重点。     

重型急性胰腺炎105例外科治疗探讨

探讨提高重症急性胰腺炎（SAP）疗效的途径和方法。本组105例中死亡17例，治愈88例（83．8％），主要死亡原因为MOF和胰腺坏死感染。控制全身炎症反应，积极预防继发感染，术后腹腔持续灌洗，保持引流通畅，维持各脏器功能和恢复胃肠道功能，是进一步提高SAP疗效的有效途径。