B型超声对药物流产后胚胎组织残留的诊断

目的：探讨B超对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值。方法：选取30例服药后7～30d仍有间断性阴道出血患者,对其资料进行分析。结果：B超显示子宫增大,宫腔内形态不规则,边界清晰的液性暗区,其内可见光点、光斑反射,内部回声不均者22例,探及宫腔内单纯回声增强,边界清晰,内部回声均匀者8例。对宫腔内有胚胎组织残留者,行刮宫术,术后出血停止,B超复查,宫腔内异常回声消失。结论：B超对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值较高。     

开展老年人社区康复工作体会

１老年人康复保健需求的特点老年人一般都有较丰富的生活与工作经历 ,特别是许多离退休干部由于文化素养水平高 ,自我保健能力强 ,且离退休之前其医疗保健方面的条件比较高 ,不满足于看病有医生 ,吃药能报销。随着年龄的增加 ,对自身的康复状况愈加重视 ,非常希望能够经常得到有关健康方面的指导或帮助 ,以达到强身健体延年益寿的目的。在我院组织的老年病康复教育宣传活动中 ,有９５ %的老年人提出有关个人及家庭保健知识方面的需求 ,许多老年人虽然对娱乐性活动没有兴趣 ,但是他们却积极参加干休所举办的各类保健知识讲座 ,到课率达到８４…     

医院门诊挂号方式的比较研究

通过对医院现有的人工挂号、电脑自助挂号、网上预约挂号、电话预约挂号、手机短信预 约挂号等不同挂号方式的优缺点进行研究分析，认为医院应充分利用先进的信息化技术，开展多种 挂号方式，满足不同患者的就医挂号需求，提供人性化的医疗服务。     

悬雍垂腭咽成形术后出血的原因及预防

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后出血原因及预防措施。方法对87例悬雍垂腭咽成形术中8例出血患者从手术操作、术后治疗、围手术期管理等方面进行回顾性分析。结果原发性出血2例,原因为术中止血不彻底,继发性出血6例,原因为高血压、术后咳嗽、创面白膜脱落、缝线脱落、伤口裂开。结论悬雍垂腭咽成形术后出血以继发性出血为主,术中应彻底止血,术后应加强护理、注意饮食合理,围手术期应控制好血压。     

原发性高血压患者心功能特征100例分析

背景：高血压患者心功能常有不同程度损害,不同分期高血压患者心功能损害程度有何差异？目的：观察高血压不同分期患者的心功能,并与健康者相应指标进行对照.设计：病例-对照,对比观察.单位：解放军沈阳军区总医院特诊科.对象：选择2002-10/2003-05解放军沈阳军区总医院内科住院原发性高血压患者100例.其中高血压Ⅰ期30例,高血压Ⅱ期40例,高血压Ⅲ期30例.选择同期本院健康体检者30人为对照.纳入对象均知情同意.方法：纳入对象心功能测定采用XJS-Ⅰ型心功能检测仪.患者取仰卧位,按四电极法放置电极.于呼气末屏气,同步描记Ⅰ导联心电图、心音图、心导纳微分图、颈动脉搏动图.通过微机处理显示各种指标.检测指标为：心率,排血前时间,左室排血时间,排血前时间/左室排血时间,电机械延迟时间,等容收缩时间,等容收缩时间/左室排血时间,脉搏波传递时间,每搏量,心排血量,心脏指数,心肌收缩强度指数,总外周阻力,血管顺应性.主要观察指标：不同分期高血压患者与健康者心功能状况比较.结果：原发性高血压患者100例和健康者30人均进入结果分析.[1]排血前时间、等容收缩时间、总外周阻力、排血前时间/左室排血时间和等容收缩时间/左室排血时间：高血压患者明显大于或长于健康者（P＜0.01）,Ⅱ,Ⅲ期高血压患者明显高于或长于Ⅰ期高血压患者（P＜0.01）.[2]每搏量、心排血量、心肌收缩强度指数、血管顺应性、脉搏波传递时间、心脏指数：高血压患者明显低于或短于健康者（P＜0.01）,Ⅱ,Ⅲ期高血压患者明显低于或短于Ⅰ期高血压患者（P＜0.01）.在上述指标中,Ⅲ期高血压患者血管总外周阻力明显高于Ⅱ期高血压患者（P＜0.05）,血管顺应性明显低于Ⅱ期高血压患者（P＜0.05）.结论：高血压患者心功能较健康者明显下降,随着高血压病情发展,心功能进一步下降.     

加强门诊导医服务 提高病人就医满意度

门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响。近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果。现报告如下。1导医服务的设置1.1设置导医服务台门诊1楼共享大厅设导医服务咨询总服务台,使病人一进入门诊大厅就能够咨询有关挂号、就诊、收费、检查、治疗等就医全过程的有关信息。在2楼~4楼每层楼均设有导医服务分诊台,同时设有流动导医服务护士,进行同样的导医咨询服务。…     

长链非编码RNA PVT1抑制miR-31表达并促进卵巢癌细胞侵袭转移的实验研究

目的:探讨长链非编码RNA PVT1能否抑制卵巢癌细胞侵袭转移,明确其影响可否通过抑制miR-31的方式实现。方法:qRT-PCR法检测长链非编码RNA PVT1及miR-31在卵巢癌组织及卵巢癌细胞系SKOV3中的表达,同时分别设定正常卵巢组织和卵巢正常上皮细胞系IOSE80作为对照。研究PVT1表达水平与卵巢癌患者临床病理参数的相关性。SKOV3细胞中转染PVT1 siRNA下调PVT1表达,qRT-PCR检测PVT1表达对miR-31表达的影响,Transwell实验检测PVT1表达对SKOV3侵袭转移能力的影响。"反义"实验验证下调miR-31能否逆转PVT1 siRNA对SKOV3侵袭转移能力的抑制效应。荧光素酶报告基因实验检测miR-31与PVT1的靶向结合作用。结果:卵巢癌组织及细胞系中,PVT1表达显著增高,miR-31表达显著降低,两者表达呈明显负相关。PVT1高表达与卵巢癌患者的高临床分期及腹膜后转移密切相关。转染PVT1 siRNA可明显下调SKOV3中PVT1表达,促进miR-31表达,抑制SKOV3细胞的侵袭转移能力;转染miR-31 inhibitor可明显逆转PVT1 siRNA对SKOV3侵袭转移能力的抑制效应;荧光素酶报告基因实验证实miR-31可与PVT1靶向结合。结论:PVT1可通过抑制miR-31的方式促进卵巢癌细胞侵袭转移。     

硬腰联合麻醉产妇分娩前10min平均动脉压水平与新生儿1分钟Apgar评分之间的关系探讨

目的 探讨硬腰联合麻醉后,剖宫产产妇分娩前10min平均动脉压水平与新生儿1分钟Apgar评分之间的关系.方法 选取我院247例剖宫产手术的产妇,在硬腰联合麻醉、蛛网膜下腔给药后,记录胎儿分娩前10min产妇平均动脉压变化,根据平均动脉压波动范围随机分为3组,波动在75～105mmHg之间的为A组82例,波动在60～75mmHg之间的为B组102例,小于60mmHg为C组63例,记录3组产妇新生儿1分钟Apgar评分.结果 B组新生儿出生后1分钟Apgar评分不足10分的较A组增多,1分钟Apgar评分不足7分的较A组增多;C组新生儿出生后1分钟Apgar评分不足10分的较B组明显增多,不足7分的较B组显著增多.结论 硬腰联合麻醉产妇分娩前10min平均动脉压水平过低对新生儿生命体征和窒息构成一定的危险,胎儿娩出前,将平均动脉压控制在75～105mmHg之间较为安全.     

先兆子痫产妇麻醉前用芬氟合剂的临床观察

目的：观察先兆子痫患者剖宫产麻醉前应用芬氟合剂的临床效果。方法选取精神高度紧张的先兆子痫拟行剖宫产麻醉的产妇82例,根据麻醉前是否应用芬氟合剂分为两组。实验组在产妇入手术室,开通静脉后,静脉注射芬氟合剂半量,进行麻醉穿刺操作,对照组麻醉前不参与静脉注射芬氟合剂,直接进行麻醉穿刺。记录两组产妇麻醉期间紧张情况,配合能力,血压,心率,子痫发生例数, SPO2和新生儿 Apgar 评分。结果实验组麻醉期间镇静效果适度,血压、心率下降适度,两组均未见子痫发生,新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论芬氟合计在先兆子痫产妇,剖宫产麻醉之前用药,可以改善产妇的紧张情绪,降低产妇麻醉期间应激反应的严重程度,降低麻醉风险,保障母子平安。