西藏高原与内地平原地区急性脑梗死临床特点比较

目的比较西藏高原地区与内地平原地区急性脑梗死的临床特点。方法收集2013年1月～2017年1月西藏自治区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者136例(高原组),菏泽医学专科学校附属医院神经内科收治的急性脑梗死患者145例(平原组),对2组临床资料进行回顾性分析。结果与平原组比较,高原组发病年龄早[(55.42±13.21)岁vs (67.46±14.26)岁,P=0.002],高血压、LDL、血红蛋白、降压、残疾和死亡比例明显升高,溶栓、抗凝、康复锻炼和独立存活比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素分析显示,发病年龄、吸烟及饮酒、高血压、LDL、同型半胱氨酸、血红蛋白、心房颤动、血小板计数是西藏高原地区急性脑梗死发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。多因素分析显示,发病年龄、吸烟及饮酒、高血压、LDL、同型半胱氨酸、心房颤动是平原地区急性脑梗死发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论西藏高原地区急性脑梗死发病危险因素及急性期处理方案与内地平原地区有所不同,溶栓等治疗方案在西藏高原地区急性脑梗死应用较少,有待当地医疗机构及患者共同努力来改善。     

低出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎手术与保守治疗效果比较

目的：观察低出生体重儿坏死性小肠结肠炎（ NEC ）的手术效果及预后。方法选取2013年5月至2015年3月接受治疗的100例低出生体重儿为研究对象,其中手术治疗50例（手术组）,内科保守治疗50例（非手术组）,比较经过治疗后2组患儿实验室相关指标及炎性因子水平的变化及生存率的差异,分析影响预后的危险因素。结果治疗前,2组患者实验室各项指标（大便潜血试验、血小板计数、白细胞计数等）差异无统计学意义（ P >0构．05）,治疗后,手术组上述指标的改善情况均好于非手术组;治疗前2组患者炎性因子（IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10）水平无明显差异,治疗后,2组患者炎性因子水平均较治疗前下降,但手术组患者较非手术组下降更为明显（ P <0．05）;手术组患儿的病死率较非手术组低,预后情况明显好于非手术组;Logist回归分析法显示患儿是否合并呼吸衰竭、肾功能损害、肠穿孔或腹膜炎、WBC<5×109／L或>20×109／L、血小板减少和肠鸣音减弱或消失是影响其预后的重要因素。结论对合并NEC的低出生体重儿采取手术治疗可有效改善肠道功能和血常规相关指标,降低机体炎性因子水平,进而提高患儿的存活率;同时,有合并症的患儿预后往往较差,提示此类患儿应及早选择手术治疗。     

强制性诱导运动治疗

强制性诱导运动治疗 (constraint inducedmove menttherapy ,CI)是一种新的运动疗法 ,这种疗法同目前临床所应用的各种疗法有着明显的区别。其理论是习得性废用假说和与之相应的整塑技术。对照研究显示 ,这种疗法可显著地增进四肢运动功能和能力。神经成像和经颅电磁刺激研究显示 ,CI治疗后 ,皮层功能依赖区出现重组 ,患肢的皮层运动支配区扩大。目前CI疗法已成功地应用于慢性和亚急性脑血管病患者、脑外伤患者的上肢功能训练 ,以及不完全脊髓损伤和骨盆骨折患者的功能训练。1强制性诱导运动治疗的定义CI是一组广泛应用于体疗康复方面新…     

钡餐及钡灌肠法对小儿粘连性肠梗阻分型诊断

粘连性肠梗阻患儿入院后的关键是决定是否立即需要手术。因为小肠发生扭转、内疝后坏死很快,需立即手术。但广泛粘连使大部分肠管互相固定在腹腔的一定位置,游动肠管不多,不易发生扭转和内疝。肠攀间甚至与腹壁间不能分离,保守减压常可恢复到发作前状况而使梗阻缓解,相反手术则较困难。因此重要的是区分容易发生绞窄的由于单纯索条所致的肠梗阻,还是不易发生绞窄的广泛粘连性肠梗阻,在临床上极有价值。一般肠梗阻依靠其症状包括腹痛、呕吐、无排气便及腹部压痛与肌紧张,多可决定手术。如立位腹平片见高张力气液面,腹腔穿刺有腹水(混浊或血性),则更明确诊断。对一些症征及X腹平片难以确诊的病例可用钡灌肠及上消化道钡餐造影,能提供一个明确及及时的诊断。     

脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿组织缺损

目的 观察脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿不同类型及部位组织缺损的效果。方法 采用脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿组织缺损,其中巨型脐膨出患儿膨出物切除后的腹壁缺损3例、腹壁神经纤维瘤切除后的腹壁缺损 1例、直肠阴道瘘1例、坏死性筋膜炎致臀部皮下组织及皮肤坏死1例。结果 除1例巨型脐膨出患儿家长放弃治疗外,其余患儿恢复良好,无并发症发生。结论 脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿不同部位组织缺损的效果良好。     

开封市卫生科技发展基金十年效果评价

随着科技发展的突飞猛进 ,卫生科技进步也日新月异。如何做好卫生科技工作 ,如何调动卫生技术人员科研积极性、创新性 ,使卫生科技进步紧跟时代的节拍 ,提高医疗技术水平 ,是各级政府卫生行政管理的重要工作。开封市卫生局于 1992年在全省率先设立了“开封市卫生科技发展基金” ,并相继出台了《开封市卫生科技发展基金实施细则》 ,开封市卫生科技发展基金科研项目、人才培养、成果推广申请程序 ,科研项目申报 ,评审标准及有关管理的规范性文件。每年筹资 10万元 ,截止 2 0 0 1年底共投资 88万元。卫生科技基金的启动实施 ,有力推动了开封市…     

烟酰水杨酸与多种调血脂药对鹌鹑实验性高脂血症的影响

烟酰水杨酸（nicotinysalicylic acid，NSA）是以烟酸和水杨酸为原料合成的烟酸衍生物，药理实验显示烟酰水杨酸调血脂作用比烟酸强，副作用比烟酸少而轻。本研究主要是对烟酰水杨酸和临床上的调血脂药物对鹌鹑实验性高脂血症预防作用进行比较，考察其调血脂作用特点。     

参附注射液对肠梗阻术后患儿肠功能恢复及细胞免疫、血清IL-2、TNF-α水平的影响

目的：观察参附注射液对肠梗阻患儿术后肠功能恢复及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4／CD8),血清白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法：将98例急诊肠梗阻手术后患儿分为参附组(参附注射液加手术组)50例及对照组(单纯手术组)48例,观察肠梗阻患儿术后肠功能恢复率及其T淋巴细胞亚群、血清IL-2和TNF-α水平。结果：参附组应用参附注射液治疗7天后,患儿肠功能恢复率(84．0％)明显高于对照组(62．5％,P<0．015);CD4、CD4／CDB均较治疗前提高(P<0．015)。对照组CDB较治疗前明显升高(P相似文献   

克菌定治疗慢性咽炎疗效观察

克菌定是以地喹氢铵为主要药的广谱抗菌药,珠海生化厂生产的克菌定口含片,对急慢性咽炎患者临床观察取得满意效果。1 临床资料慢性咽喉炎组:男性22例,女性14例,年龄18～60岁,病程3个月以上。急性咽喉炎组:男性18例,女性12例。年龄15～50岁,病程在二周以下,所有病例均不使用口服抗菌素。2 实验方法口内含化,急慢性咽喉炎组:每1～2小时含服一片,慢性咽喉炎组:每2～3小时含服一片。观察指标及记录方法:患者建立登记表,记录病