情感疏导与针刺治疗神经系统疾病体会

神经系统感受内外环境传递的信息，使机体作出适应的反应，调节机体的运动、感觉功能及自主神经活动，并参与人类的意识、学习、记忆和综合等高级神经活动，笔者于l临床采用情感疏导和针刺为主治疗神经系统疾病，帮助患者重新认识自我，认识疾病，经过全方位的治疗，效果明显，现将体会报道如下。     

Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸与正常脊柱有限元模型建立与分析

目的:建立青少年正常与Lenke 1型侧凸脊柱三维模型,利用有限元方法分析脊柱受力情况,观察并分析侧凸脊柱生物力学分布规律,用于评估脊柱侧凸的潜在发生机制.方法:收集内蒙古地区青少年正常胸腰CT资料,选择13岁正常青少年和15岁脊柱侧凸(胸主弯,Lenke 1型)青少年各一例,利用Mimics及Ansys软件分别对脊柱...     

颈椎前路微型记忆加压合金板的有限元分析

目的 评估微型记忆加压合金板在前路颈椎椎间盘切除融合术中置入后的生物力学性能,为该内植物的临床应用、术后护理及后续实验研究与改进提供依据。 方法 随机选择一名健康成年女性志愿者,建立C5、C6颈椎-微型记忆加压合金板三维有限元模型,对各工况下内植物上应力集中区域的应力分布情况进行比较分析。 结果 中立位时,该内植物上分布的应力相对较为均匀且应力值较小;前屈状态时,各个区域的平均应力相对其余工况均为最大,最大平均应力位于区域6即下钩部分,为（45.89±5.32）MPa;后伸状态时,区域1、2、3、4即加压部件的应力分布较为均匀（P>0.05）;侧屈工况下,该内植物整体应力分布不均,屈侧平均应力远大于伸侧（P<0.05）;旋转工况下,应力在旋转对侧上部与同侧下部较为集中,左旋转时分别为（23.66±6.24）MPa和（23.62±7.07）MPa,右旋转时分别为（24.16±5.42）MPa和（24.58±5.30）MPa。除中立位外,在其余六种工况下,置入椎体内部的上下钩固定部分受到的应力均较大。 结论 颈前植入该微型记忆加压合金板后,应减少做前屈动作,避免过于频繁或过于激烈的侧屈、旋转动作,保持中立位最为稳妥。在后续研究及改良过程中,可考虑加强内植物上下钩的固定强度。     

内蒙古地区成年人下颌骨三维CT测量及分析

目的 为成人下颌骨缺损修复重建、重塑面部骨骼整体形态提供解剖学参数。 方法 招募志愿者49例（男21例,女28例）,收集71例下颌骨干骨标本进行CT扫描,使用Mimics软件建立内蒙古地区人120例下颌骨三维模型,测量120例内蒙古地区人下颌骨指标,并将下颌骨数据作两侧比较、男性与女性比较以及与现代华北地区下颌骨数据比较。 结果 男、女志愿者双侧所有测量数据的均无统计学差异（P>0.05）,下颌骨各项测量数据除下颌角外均为男性大于女性,下颌角女性大于男性。 结论 内蒙古地区人群较华北其他地区人群下颌骨更宽、下巴更为突出,下颌角小,咀嚼肌力量大;为内蒙古地区人群设计下颌骨假体时,设计为下颌体厚,矢状面横截面积较大,体高与下颌支高较小的形态更为合适。 【关键词】 下颌骨; 三维测量; 内蒙古地区     

血清hs-CRP、sICAM-1在慢性心力衰竭患者中的变化及与近期预后的相关性

目的 分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及与近期预后的相关性.方法 选取2017年1月-2020年6月收治的CHF患者98例,作为CHF组.另选取性别、年龄相匹配的健康志愿者100例,为对照组.检测并对比两组的血清hs-CRP、sICAM...     

尘肺病合并肺结核发生情况的meta分析

目的了解我国尘肺病患者合并肺结核的情况及其影响因素,为尘肺病合并肺结核的预防、治疗研究提供依据。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库中2000-2013年发表的、有关尘肺合并肺结核情况的文献。按照纳入标准选择文献,提取数据,用Stata软件进行单个率的meta分析,对不同期别尘肺、不同类型尘肺、不同年龄段患者合并肺结核情况进行比较分析。结果符合入选标准的文献共36篇,总样本量117 370人,其中有18 682人尘肺病合并肺结核,总的尘肺病合并肺结核率为14.8%。尘肺病合并肺结核率随期别晋升而升高,Ⅲ期尘肺病合并肺结核率高达45.1%;尘肺种类中以铸工尘肺合并结核率最高(16.0%);40岁以下年龄段尘肺患者合并结核率最高,为23.1%。结论不同期别、不同尘肺种类和不同年龄的尘肺病患者合并肺结核的情况存在差别。     

高校心理咨询中自伤自杀相关保密突破议题的初步访谈

目的:了解在高校心理咨询中,面临来访者自伤或自杀情景时,咨询师如何进行保密与保密突破的伦理决策。方法:选取北京7所高校心理咨询中心的10名心理咨询师,对在高校工作遇到的自伤自杀相关保密议题与相应伦理决策进行半结构化访谈。受访者在高校平均任职时间为(10±8)年。采用内容分析法,对访谈誊录稿进行编码分析。结果:8名咨询师接受过一定的伦理培训且对咨询伦理较为重视;7个高校咨询中心相关规定仍存在与保密原则冲突之处;咨询师在自伤自杀的突破上的考虑差异较大;在面对高校规定与保密原则的冲突时,咨询师能够站在伦理原则的角度考虑,维护来访者的利益。结论:高校心理咨询环境下,自伤或自杀相关的保密与保密突破流程有待规范识。     

内蒙古地区蒙古族青年大学生面部解剖学参数三维数字化测量#br#

目的　通过数字化三维重建与测量分析内蒙古地区正常蒙古族青年大学生面部解剖学参数,评价面部性别差异,以便对外科美容整形、颌面部正畸等提供解剖学参考依据。完善面部轮廓数据库,为现代蒙古族青年男女面部整形提供美学参考。 方法 对60名（男30例,女30例）蒙古族青年大学生采用面部三维扫描,利用软件测量头宽、形态面长等12项指标以及头面部指数,并进行指标的相关性分析,对比不同地区民族之间的面部差异。 结果　内蒙古地区蒙古族青年大学生左右侧眼裂宽分别为（31.76±4.81）mm、（31.47±4.34）mm,差异无统计学意义（P>0.05）;男女眼裂宽分别为（35.49±2.74）mm、（27.74±1.99）mm,男性大于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。性别间比较头宽、容貌面长、面宽、形态面长、眼外角间宽,男性大于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。计算出男女性鼻指数分别为72.55±1.63、73.14±1.21,差异无统计学意义（P>0.05）,头面宽指数、形态面指数、额面指数、唇指数,差异有统计学意义（P<0.05）。根据形态面指数分型,男性阔面型多见占46.67%,女性超阔面型多见占56.67%;根据鼻指数分型,男女性中鼻型多见分别占50%和53.33%。 结论　内蒙古地区蒙古族青年大学生面部三维指标,男性普遍大于女性;男性形态面指数分型多见阔面型,女性形态面指数分型多见超阔面型;鼻指数分型男女性均多见中鼻型。与其他民族相比,蒙古族男女性都存在面宽较宽的特征。     

学龄期儿童胸椎经“椎弓根-肋骨”单元内固定的数字化测量

文题释义： 学龄期儿童：从入小学到青春期发育开始之前为学龄期,一般指6或7-12岁。在经历过第1次生长高速期(出生到3岁)后,此时身高及体质量为稳定生长期,除生殖系统外,其他系统器官发育均接近成人水平。大脑皮质理解、分析,认知能力增强,社会心理进一步发育,在小学的教育影响下,学龄期儿童的认识、观察、注意、记忆、想象、思维、语言等方面不断发展。从11-12岁女孩便开始进入青春期,男孩进入青春期的时间则相对晚一两年。 椎弓根-肋骨单元：椎弓根与其外侧自前向后的肋椎关节、肋骨头、肋横突关节和肋横突韧带共同构成“椎弓根-肋骨”单元。第1,11,12肋头只与其相对应椎体的肋凹及椎间盘相关节;第2-9肋骨的肋头位于上下两个椎体之间;第10肋头有的也和相邻的两椎体相关节;上7个肋骨的肋结节与相应的胸椎横突尖前面的肋凹相关节;第8-10肋结节较近于肋骨的下缘,与相应的胸椎横突尖的上缘相关节;第11,12肋与胸椎存在有肋椎关节,无肋横突关节。 背景：经椎弓根螺钉内固定已广泛应用于腰椎,且在胸椎中固定的应用已逐渐被接受。但由于考虑到上胸椎椎弓根狭窄,特别是在T₃-T₉之间,椎弓根置钉几乎都会穿破皮质伤及邻近重要结构的风险,为避免出现严重的并发症,有学者提出经肋横突关节和肋椎关节至椎体的椎弓根外入路,之后又有人设计了类似的进钉方法,提供足够不穿出肋骨的安全路径。目前,现有的研究多集中于成人中、上胸椎。 目的：测量学龄期儿童胸椎经椎弓根-肋骨单元螺钉内固定的相关解剖参数,探讨其在不同年龄段、不同性别之间的发育规律和形态特征,为临床提供理论依据。 方法：选择7-12岁学龄期儿童胸椎67例,无骨质破坏、肿瘤、畸形、退变、骨折等脊柱疾患及既往无脊柱相关手术病史,行螺旋CT扫描后三维重建,观测椎弓根-肋骨单元的形态结构,测量其横径、长度、内倾角及经椎弓根-肋骨单元置钉安全角度范围并进行统计分析,探讨其在解剖学上置钉的可行性。所有儿童的监护人对试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。 结果与结论：①胸椎“椎弓根-肋骨”单元横径随年龄增加而增大,随椎序的增加呈先减少后增加的趋势,同年龄组内男性大于女性;②经“椎弓根-肋骨”单元钉道长度在不同年龄组中差异均有显著性意义(P < 0.05),随年龄的增长出现明显增高趋势,随椎序的增加呈先增后减趋势;③经“椎弓根-肋骨”单元置钉最小和最大内倾角得出安全角度范围为18°-25°,其中置钉安全范围最大位于T₁,其次为T₁₀,最小位于T₄和T₅;④由此可见,胸椎经椎弓根-肋骨单元置钉安全角度范围儿童较成人窄,在行椎弓根-肋骨单元置钉时若参照成人的标准可能会引起严重的神经血管损伤,需根据术前CT结果进行个体化置钉。 ORCID: 0000-0002-1977-3180(和雨洁) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

七情致病临床应用洞见

介绍七情致病特点及临床应用体会,旨在说明情志不畅会导致疾病,正确的人生信念和选择是生命健康的基石.