老年慢性病患者用药偏差及相关因素研究

目的：调查老年慢性病患者用药偏差现状并分析可能的原因及影响因素。方法：提取山东、天津两地四家医院2017年11月1日至2017年12月31日60岁及以上老年患者病历,采用调查问卷的方式分析用药偏差发生的基本情况,并采用Logistic模型分析用药偏差影响因素。结果：研究最终纳入400例患者,用药偏差发生率为59.0%;发生用药偏差的类型主要为治疗不充分（36.0%）和用法用量不适宜（30.2%）;二级医院就诊的患者用药偏差发生率高于三级医院就诊的患者（74.0%vs 44.0%）;糖尿病（61.0%）、冠状动脉疾病（59.5%）、高血压（58.7%）患者用药偏差发生率较高;消化道和代谢方面药物（36.8%）和心血管系统药物（32.5%）用药偏差发生率较高;Logistic回归结果显示,患多种慢病、出院带药品种多的老年慢性病患者发生用药偏差的风险更大。结论：样本医院老年慢性病患者用药偏差发生率较高,不同级别医院、不同慢病患者与使用药物发生用药偏差存在不均衡性。     

近十年我国卫生政策领域研究热点与主题变化

对2004-2008年及2009-2013年两个阶段我国卫生政策主要期刊的论文关键词进行词频分析和共词分析,并绘制可视化图谱反映两个阶段的研究热点和研究主题;对两个阶段的研究热点和主题进行对比分析,发现我国卫生政策研究与新医药卫生体制改革推进互相促进、共同发展,研究主题分散且研究领域迅速扩张,研究主题更加明确,研究向宏观层面倾斜,研究方法更加多元化。     

高压氧治疗失火烟雾吸入损伤七例

高压氧治疗失火烟雾吸入损伤七例牟燕华我院曾收治７例因地铁变电设备失火致烟雾吸入损伤的患者，经高压氧（ＨＢＯ）治疗取得满意疗效，现报告如下。一、临床资料７例中男性１例、女性６例，年龄３２～４３岁，平素均体健。发病环境为几乎封闭的地铁隧道。燃烧物以聚氯乙...     

硫化氢对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注后TNF-α和IL-1β表达的影响

[目的]探讨硫氢化钠（NaHS）预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注后肝功能变化的影响及对肝组织肿瘤坏死因子α（T N F-α）和白介素-1β（IL-1β）表达的影响。[方法]30只肝硬化大鼠随机分为3组（n＝10）,包括假手术组（Sham组）,肝脏缺血再灌注损伤组（HIRI组）和NaHS预处理组（NaHS组）。再灌注末取腔静脉血检测肝功能指标：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）浓度。取部分肝组织酶联免疫吸附法（ELISA）检测 TNF-α和IL-1β表达情况。[结果]再灌注末,HIRI组、NaHS组 ALT、AST、TNF-α和IL-1β表达明显高于Sham组, NaHS组低于 HIRI组,且差异均有显著性（ P ＜0．05）。[结论]NaHS预处理能提高肝硬化大鼠抵抗肝脏缺血再灌注损伤的能力,其机制可能是通过抑制炎症反应实现。     

环孢素血药浓度的影响因素

环孢素是一种高效的免疫抑制药，其治疗范围狭窄，生物利用度和药动学参数个体差异较大，血药浓度受多种因素的影响。环孢素剂型和制剂质量、给药方案、移植器官种类、术后时间、患者自身状况、药物相互作用等因素对血浆环孢素浓度有影响。     

影响血清尿酸浓度的药物

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症(Hyperurice- mia,Hum)是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致,也是痛风临床主要表现症状之一。尿酸作为一种还原性物质,参入氧化还原反应,具有抗氧化、抗DNA损伤等有益作用,同时它     

小儿肝肠内引流术的麻醉处理

小儿的生理、解剖特殊,手术中麻醉管理要求高。肝肠内引流手术复杂、创伤大,时间长,这更增加了麻醉管理的难度。作者1998年至2002年3月进行了26例小儿肝肠内引流术的麻醉处理,结果总结如下。     

南板蓝根内生真菌分离鉴定及其生物活性研究

目的 对南板蓝根Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek.内生真菌进行分离鉴定,并考察其生物活性.方法 采用植物组织表面灭菌法分离纯化南板蓝根、茎和叶中的内生真菌,结合分子生物学与形态学进行种属鉴定.采用二倍稀释法测定真菌发酵物的抑制活性.采用总还原力、DPPH自由基和羟基自由基清除法测定真菌发...     

高压氧治疗中的毒副作用及预防

高压氧(ＨＢＯ)作为一种特殊的治疗手段越来越广泛地应用于临床,在抢救危重患者中起到了积极作用,但如不能严格执行操作规程或在治疗中不能严密观察病情变化,ＨＢＯ可致患者出现气压伤、氧中毒,甚至死亡。1　临床资料1.1　一般资料　近10年间我们用ＨＢＯ治疗24007人次,发生副作用及不良反应34例(0.14%),男性15例,女性19例,年龄18～80岁,平均42.2岁。1.2　方法　治疗压力0.25ＭＰａ,间断吸氧1小时,加压20分钟,减压30分钟,全程治疗2小时。1.3　结果　发生中耳气压伤18例,副鼻窦气压伤5例,肺气压伤3例,氧中毒3例。不良反应5例,其中1例脑出血患…