COPD患者营养指标与病情的关系研究

目的探讨COPD患者营养状况与病情分级及机械通气风险间的关系。方法测定159例COPD患者营养指标,记录肺功能FEV1/FVC、FEV1pred%、近一年内急性发作次数、m MRC分级及机械通气情况,并进行分组。结果 COPD患者BMI、白蛋白和淋巴细胞计数的营养不良发生率分别为51.9%、42.8%和48.4%。营养指标中BMI、白蛋白、前蛋白和淋巴细胞计数与FEV1/FVC、FEV1pred%均有相关性,且与病情严重程度相关(P0.05),球蛋白与FEV1/FVC及FEV1pred%无相关性。急性加重高风险组营养较低风险组差(P0.05)。机械通气组营养差于非机械通气组(P0.05)。结论 COPD患者营养不良发生率高,且营养状态与肺功能进展、急性加重及机械通气风险相关。     

模拟微重力对人牙髓干细胞微丝及细胞迁移能力的影响

目的:探讨模拟微重力对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,HDPSCs)微丝及迁移能力的影响。方法:利用旋转培养系统(rotary cell culture system,RCCS)将HDPSCs分为常规对照组和微重力培养组,分别于4、12、24、48、72h行免疫荧光染色,观察微丝的变化;72h后,透射电镜观察微丝骨架变化及细胞迁移实验检测细胞迁移能力。结果:4h时即有粗大的微丝纤维束解聚,24～72h变得模糊,紊乱,且出现多向排列趋势;实验组细胞迁移数量少于对照组(P<0.05)。结论:人牙髓干细胞微丝在模拟微重力环境下发生改变,呈时间依赖性并使细胞迁移能力降低。     

根尖孔大小对牙髓组织再生及牙齿抗压强度的影响

目的:探讨根尖孔大小对牙髓组织再生及牙齿抗压强度的影响。方法:收集因正畸拔除的牙根发育完成、 无牙根折裂的单根下前磨牙,离体牙截冠后,保留12 mm牙根,随机分为5组,每组25颗牙,根管预备至不同主锉号数,分别为30#、40#、60#、80#及100#主锉组,其中30#主锉组为对照组。体外培养人牙髓干细胞并接种于0.25%水凝胶支架中,将其分别注入不同主锉预备过的根管内,每组均取5颗牙,其牙根于Transwell小室分别培养14、21、28 d,提取水凝胶中细胞的总RNA,进行实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR)检测;每组余下的10颗牙,其牙根冠部封闭后植入裸鼠皮下,28 d后取出,5颗进行组织学观察,5颗进行静态载荷实验。结果:Real-time PCR检测牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein, dspp)、牙本质基质蛋白-1(dentin matrix protein-1, dmp-1)的表达,第28天时,各实验组均高于对照组(P<0.05),且40#主锉组高于其它实验组(P<0.05)。组织学分析表明,30#、40#、60#主锉组均未见连续的牙髓样组织形成,80#、100#主锉组可见组织形成,但未表现出典型牙髓样组织结构。静态载荷实验结果表明,40#主锉组的平均抗压载荷与对照组比较差异无统计学意义,其它实验组均低于对照组(P<0.05)。结论:根尖孔预备至100#(1 mm)以内时,根尖孔大小对牙髓组织再生没有明显影响,但根尖孔预备大于40#时,抗压强度明显下降。     

根管预备锥度的变化对根管壁应力影响的三维有限元分析

目的：分析上颌第一前磨牙在不同的根管预备条件下,根管壁应力及其分布的变化情况。 方法：建立上颌第一前磨牙（单根Ⅳ型根管）的三维有限元模型，在此基础上建立不同条件下根管预备后的修改模型，充填修改模型。运用特定的有限元分析软件，计算修改模型牙根各部分在垂直或侧方加载时根管壁所受应力的最大值及其分布的情况。 结果：根管预备后锥度增大会引起根管壁所受应力值增加，该变化主要出现在根中上1/3段，侧方加压时根管壁产生的应力均比垂直加压时根管壁产生的应力大。根管主尖锉为25号和根管主尖锉为30号时其根管壁所受应力值大小差别不大。结论：在不同的根管预备条件下，其根管壁所受的应力值也不同，其中根管预备锥度的变化对根管壁应力的影响较大，尤其是在侧方加压时。     

三种不同术式子宫切除的临床观察

目的：观察腹腔镜辅助阴式子宫切除（LAVH）、开腹全子宫切除（TAH）和阴式全子宫切除（TVH）的临床效果。方法：对三种不同子宫切除术的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、出院时间等进行比较分析。结果：LAVH组手术时间及平均术中出血量与TVH组和TAH组比较差异无统计学意义;术后排气时间TVH组和LAVH组差异无统计学意义,皆明显早于TAH组;下床活动时间及术后出院时间LAVH组最早,其次是LVH组,TAH组最长,各组之间差异有统计学意义。结论：LAVH具有损伤性小、术后恢复快、并发症少等优点,值得在有条件的医院广泛开展。     

声带粘膜波对早期声门癌的诊断价值

探讨声带粘膜波对早期声门癌的诊断价值。方法从１９９２年４月－１９９８年４月对８４６例声嘶患者行频闪动态喉镜。结果发现其中２６例早期声门癌患者,在频闪动态喉镜观察中可见声带粘膜波动全部消失甚至变僵硬,声带振动明显减弱或消失,受影响率１００％,与良性病变、癌前病变有显著差异。     

固化光源光照方向和角度对微渗漏影响的研究

目的：研究固化光源光照方向及角度对复合树脂固化后微渗漏的影响。方法：选择63颗离体前磨牙,在颊面牙颈部以釉牙骨质界为中心制备圆形V类洞,常规酸蚀粘结,充填复合树脂,将所有实验牙以光源不同朝向随机分为A组：光源方向朝向龈壁;B组：光源方向朝向牙合壁;C组：光源方向朝向近中壁。再将A、B、C每组按固化光源与充填材料表面所成的角度不同随机分1组：成30°光照;2组：成60°光照;3组：成90°光照。所有实验牙均光照40s。分别浸泡于0.1%罗丹明B荧光染色剂中24h。然后经修复体中央,沿牙体长轴沿颊舌向纵向剖成两半,在激光扫描共聚焦显微镜（Laser Scanning Confocal Microscopy,LSCM）下分别观察检测微渗漏大小。结果：龈壁处的微渗漏情况：在光源的不同朝向下,不同的光照角度对龈壁处微渗漏的影响均具有统计学意义,光照角度均为90°时微渗漏值最小（P〈0.05）;牙合壁处的微渗漏情况：当光源朝向牙合壁及近中壁照射时,牙合壁处3组之间微渗漏有明显差异（P〈0.05）,光照角度90°时微渗漏最小;当光源朝向龈壁时,牙合壁处微渗漏之间没有明显的差异。结论：固化光源的光照方朝向及光照角度对微渗漏有影响。     

表兄链球菌致龋性与免疫防龋的研究进展

表兄链球菌是变异链球菌群中的一种重要致龋菌,检出率逐渐提高。与变异链球菌相比较,表兄链球菌的产酸性和耐酸性更强,与高度龋活性的关系更为密切,日益引起学者们的重视。下面就该菌的致龋性及其与免疫防龋相关的研究进展作一综述,以期对龋病病因学和免疫防龋的深入研究提供参考。     

氯化钠溶液对牙本质再矿化作用的影响

目的:探讨氯化钠溶液对脱矿牙本质再矿化晶体结构和Ca、P含量的影响。方法:制备20个脱矿人牙牙本质片,分成实验组和对照组,实验组用0.5 mol/L氯化钠溶液浸泡,对照组用去离子水浸泡,然后再矿化,通过X-衍射仪和X-荧光光谱仪观测比较再矿化后两组晶体结构和Ca、P含量的变化。结果:氯化钠溶液浸泡与去离子水浸泡的脱矿牙本质片相比较,再矿化后生成的晶体晶胞参数a轴缩短(P<0.01),c轴无明显变化(P>0.05),晶体结晶度增加。磨片上生成Ca、P含量显著增多(P<0.01)。结论:0.5 mol/L氯化钠溶液可以提高脱矿牙本质再矿化的效果,生成的晶体晶格更稳定。