2012—2019年宁夏地区胃息肉1 170例临床及病理特征分析

目的： 探讨2012-2019年宁夏地区胃息肉的变化趋势及相关临床及病理特征。方法： 收集2012年10月至2019年10月宁夏人民医院收治的90 643例行胃镜检查患者的胃镜及病理报告，回顾性分析年龄、性别、息肉部位、大小、数量、合并疾病、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）检测结果及其病理结果，采用χ²检验进行统计学分析。结果： 90 643例患者进行胃镜检查，共检出胃息肉患者3 807例，检出率为4.2%。经活检明确为胃息肉患者共1 170例，其中以女性较为常见（男女比例为1.7∶1），年龄30~60岁，好发部位为胃体（45.8%），其中腺瘤性息肉的大小为5 mm以上较为常见，其余病理类型息肉以5 mm以下多见，多为单发，合并萎缩性胃炎的以腺瘤性息肉及炎性息肉较多，合并非萎缩性胃炎以胃底腺息肉及增生性息肉多见。Hp总体感染率为20.0%，增生性息肉和炎性息肉患者Hp感染率较高（27.9%和32.0%），非典型增生的发生率在腺瘤性息肉发生率明显高于其他类型息肉。胃底腺息肉升高至50.2%，炎性息肉比例从64.5%下降至10.5%。结论： 2012-2019年间胃息肉的病理谱发生变化，胃底腺息肉已成为最常见的病理类型。     

小切口腺叶切除术在乳腺增生症治疗中的应用

目的探讨小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的可行性及应用价值。 方法对56例乳腺增生症患者采用小切口腺叶切除术治疗。 结果本组病例术后疗效确切,患者满意率高。 结论小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症疗效确切,提高了患者的生活质量,同时兼顾了患者的美观需求,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素研究

目的　评估妊娠期糖尿病（GDM）患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素。方法　选取2016年4—7月在安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）的孕妇120例,根据75 g OGTT结果将其分为GDM组（61例）和正常糖耐量（NGT）组（59例）;根据体质指数（BMI）将GDM组和NGT组进行分组,BMI≤24 kg/m2作为GDM-A亚组（31例）和NGT-A亚组（30例）,BMI>24 kg/m2作为GDM-B亚组（30例）和NGT-B亚组（29例）。收集受试者年龄、妊娠期体质量、体质量差等资料,测定空腹血糖（FBG）、1 h血糖（PG）、2 hPG、空腹胰岛素（FINS）、1 h胰岛素（INS）、2 hINS、空腹C肽、1 h C肽、2 h C肽及血清Kisspeptin水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果　GDM组FBG、1 hPG、2 hPG、FINS、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR均高于NGT组,HOMA-β低于NGT组（P<0.05）。NGT-A亚组FINS、1 hINS、2 hINS、空腹C肽、HOMA-IR、HOMA-β均低于NGT-B亚组（P<0.05）。GDM-A亚组的HOMA-IR低于GDM-B亚组（P<0.05）。GDM组血清Kisspeptin水平高于NGT组（P<0.01）。GDM-A亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-A亚组（P<0.05）。GDM-B亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-B亚组（P<0.05）。所有受试者血清Kisspeptin水平与FBG、1 hPG、2 hPG、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关（P<0.05）。NGT组血清Kisspeptin水平与FBG、2 hPG呈正相关（P<0.05）。结论　GDM组血清Kisspeptin水平较NGT组明显升高;Kisspeptin水平与FBG、1 hPG、2 hPG、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化与中医痰瘀虚证相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能轻、中、重度变化与中医痰、瘀、虚证的相关性,为祛痰、化瘀、补虚三法在临床适当施治起到了指导性作用.方法:采用肺功能仪对患者进行肺功能检查,观察FEV,占预计值的百分比和1s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC),症状按痰、瘀、虚(肺、脾、肾)证分类,根据症状轻重程度对全部观察病例分级记分.数据分析采用多元回归分析法.结果:瘀证、虚证、痰证与肺功能显著相关(P＜0.05).瘀、虚证与肺功能呈负相关,痰证与肺功能呈正相关,年龄及性别与肺功能无明显相关性.结论:虚证、瘀证程度越重,肺功能越差;痰证越重肺功能越好.化痰祛瘀补虚有助于延缓COPD患者肺功能下降.     

双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效分析

：目的 探讨双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及其对细胞因子和 Toll 样受体 4 （TLR4）/核因子κB（NF-κB）信号通路的影响。方法 选取2016年6月—2019年5月在西安市红会医院和西京 医院就诊的膝骨关节炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射 液,1次/周;观察组患者在对照组基础上口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d。两组疗程均为5周。比较两组疗 效和治疗前后Lysholm膝关节功能评分和视觉模拟评分（VAS）、血清细胞因子［白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6 和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,以及关节滑膜中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量。结果 两组患者总有效率 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。观察组治疗前后Lysholm膝关节功能评分和VAS评分的差值高于对照组 （P <0.05）。观察组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后关节滑膜 中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量的差值高于对照组（P <0.05）。结论 双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎 患者效果良好,其作用机制可能与降低细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平及下调TLR4/NF-κB表达有关。     

2型糖尿病合并脑梗死72例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法　对糖尿病合并脑梗死组和非脑梗死组的病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血尿酸等进行比较。结果　糖尿病脑梗死组的年龄、病程、高血压、空腹血糖及血清尿酸明显高于糖尿病非脑梗死组 (P <0 0 5 ) ,病程、空腹血糖及舒张期血压、血清尿酸 4个因素与 2型糖尿病脑梗死发生有关。结论　 2型糖尿病易并发脑梗死 ,严格控制血糖、血压 ,可减少脑梗死的发生及改善预后     

糖尿病周围神经病变与肢端静脉血气分析

周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，目前病因尚未完全阐明，有微血管病变学说和代谢生化异常学说，而微血管病变学说基本得到公认。本文通过分析2型糖尿病患者胫、腓总神经运动神经传导速度(MCV)与肢端小静脉血氧饱和度的关系来探讨糖尿病患者周围神经病变与肢端血氧利用的关系。     

基于5E康复理念的奥塔戈运动计划对髋关节置换术后患者运动功能、自我管理水平、不良事件发生情况的影响

目的 探讨基于5E康复理念的奥塔戈运动计划对髋关节置换术后患者运动功能、自我管理水平、不良事件发生情况的影响.方法 选取2017年11月至2020年11月收治的146例髋关节置换术患者,以随机数字表法将其分为对照组(73例,常规康复护理)和观察组(73例,常规康复护理+基于5E康复理念的奥塔戈运动计划).比较两组的干预...     

大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的影响因素

目的探讨大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的危险因素。方法选取大连地区血压、生化指标正常人群736例。所有研究人群均已测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、75 g OGTT 2 h血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸及血肌酐等指标,计算腰臀比、体质指数、尿白蛋白/肌酐、肌酐清除率、胰岛素抵抗指数及脉压差,应用血管彩色多普勒超声检测患者颈动脉内膜中膜厚度。将入选人群根据颈动脉内膜中膜厚度值分为C1组(颈动脉内膜中膜厚度0.9 mm)、C2组(0.9 mm≤颈动脉内膜中膜厚度1.2 mm)及C3组(颈动脉内膜中膜厚度≥1.2 mm),研究上述各指标与颈动脉内膜中膜厚度的相关关系。结果 (1)三组间在年龄、体质指数、腰围、腰臀比、血尿酸、收缩压及脉压差存在组间差异,差异有统计学意义(P0.05)。随着年龄、腰围、血尿酸、收缩压及脉压差的升高,颈动脉内膜中膜厚度有增厚的趋势;而体质指数和腰臀比仅在C3组高于C2和C1组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)男性和女性人群颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,差异有统计学意义(P0.05);在40~50岁组,男性颈动脉内膜中膜厚度高于女性,差异有统计学意义(P0.05),在50~60岁组,女性颈动脉内膜中膜厚度高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。(3)偏相关分析显示,在控制年龄因素的影响后,无论男性、女性,脉压差、体质指数、腰围、收缩压及血尿酸均与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关;单因素Logistic回归分析显示,无论男性、女性,年龄、脉压差均是颈动脉内膜中膜厚度的独立危险因素(P0.05)。结论 (1)在血压、生化指标正常人群中,无论男性、女性,颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,男性颈动脉内膜中膜厚度在40~50岁组明显高于女性,女性颈动脉内膜中膜厚度在50~60岁组明显高于女性。(2)增龄和脉压差是颈动脉内膜中膜厚度增厚的独立危险因素。