402例头孢菌素类抗生素不良反应报告分析

目的 分析2013年头孢菌素类抗生素在该地区发生不良反应的特点以及规律,以减少药品不良反应（ADR）的发生,促进患者合理用药.方法 采用回顾性调查方法对2013年该市ADR监测中心收集到的402例头孢菌素类抗生素ADR报表进行统计分析.结果 402例报表中涉及11种头孢菌素类抗生素,ADR累及皮肤及其附件损害最多,发生ADR头孢菌素抗生素以头孢曲松最多.结论 临床使用头孢菌素类抗生素时应高度重视不良反应的检测,减少ADR的发生.     

AMI再灌注后ST段回落不良的临床意义及预后

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）再灌注后心电图ST段回落不良的临床意义及其对远期预后的影响。方法选择2011年3月—2014年3月期间我院收治的150例急性心肌梗死患者,分别计算介入治疗手术前、后2 h ST段抬高导联总和（ΣSTE）,根据ST段回落情况将150例患者分为ST段迅速回落组115例、回落不良组35例。观察患者手术前及术后7 d时脑钠肽（BNP）变化、术后1年心室重构发生率等。结果与ST段回落组相比,ST段回落不良组Q波形成率、术后7 d BNP水平明显升高,术后1年容积指数（EDⅤⅠ）明显升高、左室射血分数（EF）值下降,心室重构比例升高,同时其住院时间、AMI复发率以及心脏事件不良率也明显升高,2组患者比较差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。结论急性心肌梗死患者再灌注后若心电图ST段回落不良则预示其BNP升高,且与心室重构相关,是心力衰竭的重要诱因。     

儿童阑尾类癌1例

阑尾为胃肠道类癌最好发部位之一，占阑尾切除标本的0．32％，以15～30岁发病最为常见，低于10岁的儿童少见发生。在临床病理检验中，我们遇见1例9岁儿童发生的阑尾类癌，现报道如下：     

IgG在人脑胶质瘤中的表达及其与OPN、MMP-2、MMP-9、P16的关系

目的检测IgG在人脑胶质瘤中的表达及其与OPN、MMP-2、MMP-9、P16表达的关系。方法免疫组化检测IgG、OPN、MMP-2、MMP-9、P16在80例胶质瘤组织中的表达,原位杂交和RT—PCR检测IgG mRNA在组织和胶质瘤细胞系U373细胞中的表达。结果胶质瘤组织和U373细胞系细胞中有IgG蛋白及IgG mRNA表达,IgG、OPN、MMP-2、MMP-9和P16的表达阳性率在不同级别胶质瘤组均有显著性差异,IgG与OPN、MMP-2、MMP-9的表达呈正相关,与P16表达呈负相关。结论胶质瘤中IgG、OPN、MMP-2、MMP-9高表达,P16低表达,可能在胶质瘤的发生发展中起一定作用。     

居民中医健康管理服务参与意愿和付费意愿的一致性分析

目的：分析居民中医健康管理服务参与意愿和付费意愿的一致性,为中医健康服务业优化发展提供依据。方法：采用Logit回归模型探究居民中医健康管理服务参与意愿和付费意愿的影响因素并分析其意愿的一致性。结果：537例样本中,494人愿意参与中医健康管理服务,其中458人表示愿意为中医健康管理服务付费,付费意愿的平均期望值为1 909.62元/年。居民中医健康管理服务的参与意愿和付费意愿存在人群和地区异质性,老年群体、农村群体的参与和付费意愿并不一致。结论：提升居民对中医健康管理理念、作用的理解程度,提高服务的可及性和可负担性,增强居民对服务的满意度,是提高居民中医健康管理服务参与和付费意愿一致性的重要路径。     

分化型甲状腺癌术后99Tcm-MIBI显像与131I显像比较及其意义

目的:探讨分化型甲状腺癌( DTC)术后99Tcm-MIBI显像结果的意义.方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行99Tcm-MIBI显像.2名有经验核医学医师盲法阅片.将99Tcm-MIBI显像结果与治疗后131 I显像结果比较.另对经高分辨CT或治疗后131I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B).结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及131I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟131I治疗组;B组:22例有再次131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组).A组99Tcm-MIBI显示残余甲状腺34.1％ (15/44),转移灶30.0％(6/20).B组99Tcm-MIBI显示复发及转移灶63.6％(7/11).C组99Tcm-MIBI显示残余甲状腺100.0％(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法.5例患者同时存在多种性质转移灶:MIBI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+.肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义.结论:99Tcm-MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合131I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值.     

三维适形放疗技术在精原细胞瘤中的应用

目的探讨三维适形放疗技术在精原细胞瘤中的临床应用。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2008年3月到2014年9月收治的47例精原细胞瘤患者的临床资料,其中23例行常规放射治疗(对照组),24例予以三维适形放疗技术照射(观察组)。比较两组患者的疗效及不良反应。结果治疗结束后6周评价近期疗效,观察组CR 54.2%、PR 37.5%,总有效率91.7%;对照组CR 52.2%、PR 39.1%,总有效率91.3%。观察组的放疗副反应(包括皮肤反应、消化道症状、骨髓抑制)明显优于对照组(P0.05)。结论三维适形放疗技术治疗精原细胞瘤与常规放疗疗效相同,但放疗不良反应明显减轻。     

中药守宫中多糖含量测定研究

目的：采用苯酚-浓硫酸显色法测定传统中药守宫中多糖含量。方法：采用紫外分光光度法测定经苯酚-浓硫酸显色的守宫供试品与葡萄糖对照品溶液,经220～800nm光谱扫描确定最大吸收波长;分别以浓度为横坐标,吸光度为纵坐标,绘制标准曲线;进行精密度、重复性、稳定性及回收率实验。结果：确定最大吸收波长为490nm;线性回归方程：Y=0.013 8 X+0.016 4。10.00～35.00μg/mL范围内呈现良好线性关系。相对标准偏差（RSD）为0.55%,表明仪器精密度良好。守宫总糖、游离糖供试品溶液在0～10h的稳定性均良好。6份总糖、游离糖供试品溶液RSD分别为0.48%、2.10%,表明重复性良好。总糖平均回收率为100.38%,RSD=1.60%;游离糖平均回收率为100.16%,RSD=2.34%,表明回收率良好。不同产地守宫中多糖含量有差异,其中由高到低依次为北京密云平均含量为6.363%,辽宁本溪平均含量为4.584%,河北承德平均含量为3.501%。结论：作为一种适用于中药守宫中多糖含量测定的方法,该方法操作简便、结果准确、重现性好。     

Marine-Lenhart综合征一例

患者女性,46岁,主因情绪波动后心慌、乏力、手抖,甲状腺激素水平增高,诊断"甲状腺功能亢进",规律口服他巴唑近5年,服药期间甲亢症状、体征好转,甲状腺功能生化恢复正常,但停药1个月后甲亢症状反复.     

免疫球蛋白G在牙龈鳞状细胞癌中的表达

目的 研究免疫球蛋白G（IgG）在牙龈鳞状细胞癌中的表达,探讨IgG的表达水平与牙龈癌分化程度的相关性.方法 应用免疫组化和原位杂交法检测30例牙龈鳞状细胞癌和牙龈正常上皮组织中IgG的表达水平.结果 IgG在牙龈鳞状细胞癌组织中的表达水平高于牙龈正常鳞状上皮（P＜0.05）;IgG的表达强度与牙龈癌的分化程度呈负相关（r=-0.509,P＜0.01）.结论 IgG在牙龈鳞状细胞癌组织中表达升高;IgG表达与肿瘤的发生、发展密切相关.