臂丛神经根性损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响

目的研究臂丛神经损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响.方法对16例接受膈神经移位治疗的患者,在术前、术后（10 d）进行肺功能指标的比较,同时定期进行门诊随访,观察呼吸系统自觉症状程度.结果13例术后出现了不同程度的供氧不足症状,16例全部出现一侧膈肌抬高,术后第10天肺活量（VC）、肺活量预计值百分数（VC%）分别比术前减少37.98%和26.88%,两者差异有统计学意义（tvc=11.532、tvc%=0,P＜0.01）.其它项目如残气量（RV）较术前轻度下降,肺总量（TLC）下降值达到术前肺总量的36.49%,残气量/肺总量比值（RV/TLC%）较术前上升了4.75%,上述各指标的差值均有统计学意义.1 s用力呼气量/用力肺活量比值（FEV1/FVC）和术前比基本无改变,但其差值有统计学意义.膈神经移位右侧（10例）与左侧（6例）术前、术后肺活量比较差异有统计学意义.术后随访8个月～2年,所有患者均无明显呼吸困难和胸闷等症状.结论膈神经移位术后对青壮年患者肺容量有较大的丧失,肺通气功能减弱和小气道阻力增加,但其丧失程度在机体自身代偿耐受范围内,不会导致急剧发生的严重呼吸功能障碍.建议对右侧臂丛神经根性损伤的患者,术前进行严格的肺、心功能检查,避免发生较为严重的并发症.     

肱骨外科颈骨折三叶骨板的应用和分类

自1958年初，AO学派发明三叶骨板以来，三叶骨板内固定已成为目前肱骨外科颈骨折治疗中的首选方法，我们对12例肱骨外科颈骨折的患者采用了此方法，取得了满意的临床疗效。实践证明，该方法具有防旋转、抗短缩、防脱位、固定坚强、手术创伤小，感染率低、骨折愈合率高，功能恢复快，不使用外展架等优点，扩大了肱骨外科颈骨折治疗的方法。     

心血管疾病院前急救的重要性

一、院前急救的概念及意义：院前急救是指对各种遭受危机生命的急症创伤、中毒、灾难事故等病人的进入医院前的紧急救治。     

第一次的勇气:从蓝天一跃而下

在一千米的高度，我找到了真实的自我。 在折磨人的漫长的5秒钟．我从1000米的空中坠向地面．犹如冲向死神的怀抱。我的思维和感觉似乎已经陷于停顿．而心脏也跳动得异常缓慢。     

颞骨及颅底肿瘤

颞骨病变的影象诊断,过去主要靠平片和多轨迹体层摄影。近年来,由于CT扫描技术的改进,空间分辨力已达0.1mm的高水平,已成为诊断方面的重要检查方法。最近磁共振也正在应用于临床。本文论述一下颞骨及颅底肿瘤主要病变的影象特征(包括磁共振)。一、颞骨肿瘤 (一)胆脂瘤胆脂瘤是锥体内发生的肿瘤。原发性胆脂瘤少见,它是由误入锥体的类上皮细胞发生的,继发性胆脂瘤发病率高,它是由慢性中耳炎引起的。在此论述继发性胆脂瘤的X线的表现。胆脂瘤的诊断,除因先天畸形看不到鼓膜外,     

印度疟疾控制中人资源的开发

卫生人员队伍的壮大和区域联合,可使疟疾得以有效控制。印度修订消灭疟疾规划自1977年始已作为社区卫生保健工作的一部分,与初级卫生保健体系结合起来。     

年轻患者的冠状血管重建术

<正> 年轻冠心病患者因有易感因素及病变的继续进展可影响搭桥术后结果。为估价搭桥术对此类患者能否康复达到能有活力的生活、劳动和其疗效,本文对92例40岁以下冠心搭桥病人进行了研讨。一、病人和方法:从1978年10月到1982年9月,纽约医学院西切斯特医学院外科中心,     

对城乡公共厕所改造建设和管理问题的探讨

对城乡公共厕所改造建设和管理问题的探讨刘道富，王增平，王克仁，元俊明，王业发，王向阳为进一步加强环境卫生的管理，提高公共场所的卫生质量，首要的问题是应切实加强对城乡厕所的改造和建设，加大管理力度，按照卫生科学的方法管理好粪便和垃圾，依靠科技进步，促进...     

生命伦理学和世俗人道主义——寻求一种共同的道德规范

5.多元论:多得令人眼花了乱抗衡较量的宗教信奉、迷信崇拜和派别充斥着我们这个世界.任何寻求超度的人,其机会之多,远远超出了他们选择之需要.既使一个人蒙受天恩而找到了从迷惑到达真理的路子,他还得和五花八门的宗教信徒打交道.每个群体,都有其对人类福利、美好生活,以及保健的不同理解.每个群     

先天性心脏病单纯性室间隔缺损分类(28例尸检观察和114例手术回顾)

<正> 本文按Soto分类法略加改进,将室缺分为膜部膜周、肌肉、干下和混合四型。膜部膜周型又分成左室右房通道和膜周两个亚型;肌肉型再分为窦部、肉柱部和漏斗部三个亚型。混合型系指上述三型中有任何两型或三型混合出现而言。对每一型和亚型的解剖部位和主要临床体征作了较详细的描述。先天性心脏病单纯性室间隔缺损(以下简称室缺)分类很