逍遥散对肝郁脾虚证和肝损伤模型大鼠干预作用的代谢组学研究

目的：利用代谢组学方法探讨肝郁脾虚证和肝损伤模型的共同本质及逍遥散的干预作用。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、肝郁脾虚证模型组、肝郁脾虚证给药组、肝损伤模型组、肝损伤给药组,每组8只。采用夹尾激怒致肝郁联合番泻叶致脾虚的方法制备肝郁脾虚证模型,采用四氯化碳致肝损伤法制备肝损伤大鼠模型。肝郁脾虚证给药组、肝损伤给药组灌胃2 g/ml逍遥散液,其余各组灌胃等体积生理盐水,连续给药28 d。末次给药后12 h,采用气相色谱-质谱法分析各组大鼠血清代谢物谱及含量变化,采用 HE 染色法观察各组大鼠肝组织病理学变化。结果肝郁脾虚证模型组和肝损伤模型组大鼠肝组织均出现细胞核萎缩、崩解、变性坏死并伴有淋巴细胞浸润等病理改变,且血清中甘氨酸、琥珀酸、丙酸、蛋氨酸、谷氨酰胺、苯丙氨酸含量较空白对照组升高(P＜0.05)。逍遥散可降低血清中甘氨酸、琥珀酸、丙酸、蛋氨酸、谷氨酰胺、苯丙氨酸含量(P＜0.05)。结论逍遥散可调节一碳单位、含硫氨基酸、芳香族氨基酸等特殊代谢及三羧酸循环,发挥肝保护作用。     

MRI对先天性肌营养不良的诊断价值

目的研究先天性肌营养不良(congenital muscular dystrophies,CMD)的MRI特点。资料与方法对10例临床诊断为CMD的患儿行常规头部MRI,分析其脑白质及脑发育异常情况。脑干发育是否正常经与对照组比较后进行判断。结果10例中,1例MRI表现基本正常,其余9例均有不同程度的脑白质异常,侧脑室旁白质异常8例,皮层下白质异常9例。1例有新生儿缺氧缺血脑病(HIE)后遗改变。1例有侧脑室扩大。1例小脑发育不良。2例小脑可见多发囊性小病灶。6例脑干发育不良。结论CMD的颅脑MRI具有特征性,MRI能为CMD的诊断提供帮助。     

论我国城市生活垃圾堆肥及其预处理技术应用

生活垃圾堆肥处理经历了几起几落，本文概略分析了过去城市垃圾堆肥处理存在的问题，提出了堆肥与预处理相结合的处理方案，介绍了在工程中应用的初步结果。     

介入治疗嗜铬细胞瘤病人的护理

手术切除嗜铬细胞瘤是目前最有效的治疗方法。但如果肿瘤与大血管贴近，在麻醉和手术当中对血运丰富的肿瘤进行挤压，极易造成血压波动；另外部分病人术后复发，复发肿瘤与周围组织黏连严重，手术时易引起大量出血，有较大危险性。故对不能手术或术后复发者可采用介入栓塞法。该方法是通过选择性靶动脉造影显示并栓塞肿瘤血管，注入永久性栓塞剂，肿瘤血管再通的可能性极小，肿瘤组织坏死，从而达到手术切除的效果。自2003年2月-2004年11月，我院应用该技术治疗嗜铬细胞瘤病人7例。现将护理报告如下。     

许多具有生物活性的天然及合成化合物中的一个共同结构模式

由于在抗肿瘤生物碱Coralyne与致癌诱变的多核碳氢化合物7,12-二甲基苯并〔a〕蒽(DMBA)之间,以及抗肿瘤生物碱两面针碱(Nitidine)与诱变多核碳氢化合物5-甲基(艹屈)之间,它们在结构上的相似性促使人们以DMBA为参照标准,用Ames'histine-auxotroph实验对这些生物硷和与其相关的抗癌类似物的诱变性进行评价.在这些抗肿瘤化合物中未见有致变性,而DMBA则显示有强诱变性.实验结果使人想到也许这些抗肿瘤化合物中季氮原子和占据关键位置上的烃氧基的存在减弱了与其结构相关的多核碳氢化合物的诱变性(也可能是致癌性).     

13/14罗伯逊易位导致习惯性流产一例家系调查

本室发现一例13/14罗伯逊易位携带者,并作了家系调查,报告如下:吴××、女性、28岁。婚后三年不明原因反复流产三次,均在80～90天左右,经安胎治疗无效。本人家族中无流产史。外周血培养,染色体核型正常46XX。丈夫,李××,28岁,健康状况好,中等身材,外表正常。     

血清肿瘤标志物联合ROS、SOD、MDA、GSH-Px在消化道恶性肿瘤中的检测意义分析

目的:探讨血清肿瘤标志物联合ROS、SOD、MDA、GSH-Px在消化道恶性肿瘤中的检测意义。方法:将2009年9月-2011年12月于笔者所在医院进行治疗的86例消化道恶性肿瘤患者设为观察组,选取同期的86例消化道良性疾病患者为对照组,将两组患者的血清CA199、CA242、CEA、SCC水平及ROS、SOD、MDA、GSH-Px水平进行比较。结果:观察组的SOD及GSH-Px水平均低于对照组,血清CA199、CA242、CEA、SCC、ROS及MDA水平均高于对照组,且不同分期恶性肿瘤患者均呈现较大幅度的变化,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清肿瘤标志物联合ROS、SOD、MDA、GSH-Px在消化道恶性肿瘤中的检测价值较高,对于了解疾病的分期等也有积极的作用。     

国产替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗患者远期心功能的改善作用

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中使用国产替罗非班（欣维宁）对患者的远期心功能影响。方法：回顾性分析急诊PCI治疗患者117例,按是否使用国产替罗非班分为治疗组（36例）和对照组（81例）,随访1年,观察左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）。结果：两组一般情况、基础临床情况和造影、介入资料均无显著差异（P〉0．05）,且术后即刻TIMI 3级血流获得两组相似（94．44％vs92．59％,P〉0．05）。术后随访1月时,两组左室射血分数均较术前有明显改善,但治疗组改善更明显（47．89％vs4t．75％,P〈0．05）;且治疗组左室舒张末期容积指数（73．49ml／m^2 vs 82．77ml／m^2,P〈0．05）和收缩末期容积指数（42．86ml／m^2 vs 53．52ml／m^2,P〈0．05）均较对照组明显下降。随访1年,两组心功能相比未见显著差异,但两组心功能较术后1月有明显改善。结论：急诊PCI术中使用国产替罗非班能明显改善患者PCI术后1月的心功能,而1年后这种获益不复存在。     

医用油脂类敷料热压灭菌效果及原理探讨

目的：考察凡士林纱布蒸汽穿透试验及测定不同含水量菌材在医用油脂中热抗力变化,探讨医用油脂类敷料热压灭菌效果及其原理。方法：①制备缝有亚甲蓝染色纱线的凡士林纱布,分别经热压灭菌、干热灭茵处理,观察染料晕染现象;②制得无水菌材-凡士林毛细管、含水菌材-凡士林毛细管、无水茵材．液体石蜡毛细管、含水菌材·液体石蜡毛细管,经121℃暴热处理后作残存菌培养．绘制暴热时间与残存菌对数值线性关系图。结果：①仅热压灭菌处理的凡士林纱布,亚甲蓝染料出现了晕染现象;②无水菌材组杀灭曲线平缓,菌体在该介质环境中有较强的热抗力;含水菌材组曲线陡峭,茵体热抗力大为下降。结论：蒸汽能在一定程度上穿透油脂类敷料,实现热压灭菌效果,作用强于同等条件下的干热灭菌。     

肥厚型梗阻性心肌病围术期心律失常特点及治疗策略

目的:分析外科手术矫治肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者围术期心律失常特点及治疗策略.方法:1996-10至2009-12,76例患者因HOCM经常规主动脉切口行室间隔心肌切除术.术前主要心律失常类型:偶发室性早搏(6例)、完全右束支传导阻滞(5例)、阵发性房性心动过速(4例)、心房颤动(3例)、短阵室性心动过速(3例).结果:全组手术死亡4例(5.3%,4/76),主要死因:顽固性心律失常、严重低心排血量综合征及急性肾功能衰竭.与术前比较,生存患者术后左心房内径及左心室内径均减小、左心室流出道压差下降、室间隔厚度变薄,差异均有统计学意义(P<0.01-0.05).术后主要心电图异常表现:完全左束支传导阻滞(40例)、室内传导阻滞(8例)、Ⅲ度房室传导阻滞(7例)、心房颤动(7例)、偶发室性早搏(7例)、左前分支传导阻滞(6例)、I度房室传导阻滞(5例).结论:HOCM患者术后心电图主要异常表现为传导束传导异常和心房颤动.如术前合并完全右束支传导阻滞,术后极易合并Ⅲ度房室传导阻滞,需引起重视.