玻璃体切除联合重硅油填充治疗下方PVR视网膜脱离

目的探讨玻璃体切除联合重硅油眼内填充治疗下方严重PVR视网膜脱离的效果。方法对26例（26眼）诊断为合并下方PVR视网膜脱离者行玻璃体切除联合眼内重硅油填充,并同时随机抽取26眼患相似类型的视网膜脱离者,在玻璃体切除术后给予眼内硅油填充作为对照治疗。术后随访7～12月,观察其视网膜复位、视力、眼压及硅油乳化等情况。结果重硅油组视网膜一次性完全复位者24眼,占92．30％,硅油组一次性视网膜完全复位者18眼,占69．23％,（P〈0．05）。视网膜完全复位者绝大部分视力有不同程度提高。所有患者均未见明显炎症反应。结论玻璃体切除联合重硅油眼内填充是治疗下方PVR视网膜脱离的有效方法,可以降低术后视网膜脱离的复发率。     

缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子干扰性RNA抑制鼠视网膜新生血管的研究

目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)小片段干扰性RNA(siRNA)对小鼠视网膜新生血管的抑制作用.方法 本研究采用随机对照方法.构建HIF-1αsiRNA重组质粒.C57BL/6J小鼠玻璃体腔注射增强型绿色荧光蛋白(EGFP)表达质粒pEGFP-N1,1 d后视网膜铺片观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达.选7天龄C57BL/6J小鼠90只,17只为正常组,73只建立氧诱导的视网膜新生血管模型,分为模型对照组、空载体组和基因治疗组(HIF-1α siRNA组、VEGF siRNA组及共转染组).于出氧舱前1 d,向空载体组小鼠玻璃体腔注射空载体质粒;HIF-1α siRNA组注射HIF-1α siRNA,VEGF siRNA组注射VEGF165 siRNA,共转染组注射HIF-1αsiRNA+VEGF165 siRNA.采用荧光造影视网膜铺片方法观察血管形态变化;制作组织切片计算突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数;采用逆转录聚合酶链反应和Western blot检测视网膜HIF-1α和VEGF的表达.采用单因素方差分析和组间最小显著差法进行统计学分析.结果 pEGFP-N1经脂质体LF2000介导转染视网膜细胞后1 d即可见GFP表达.基因治疗组较模型对照组新生血管丛明显减少,荧光渗漏明显减轻,其中共转染组效果最明显.基因治疗组[HIF-1α siRNA组为(27.73±2.33)个,VEGF siRNA组为(15.43±3.23)个,共转染组为(8.70 ±2.88)个]较其他3组突破视网膜内界膜的细胞核数量减少,差异均具有统计学意义(F=3016.527,P＜0.01).视网膜HIF-1α mRNA及蛋白表达水平:模型对照组(1.08±0.06,0.383±0.009)和空载体组(1.09±0.05,0.386 ±0.010)较正常组(0.81 ±0.07,0.035±0.003)上调,而HIF-1α siRNA组(0.46±0.06,0.182±0.008)较模型对照组下调,抑制效率分别为57.4%和52.5%,差异均有统计学意义(F=139.804,2686.001;P＜0.01).VEGF mRNA及蛋白表达水平:模型对照组(1.53 ±0.07,0.340±0.004)和空载体组(1.59±0.06,0.337±0.009)较正常组(0.27±0.08,0,051±0.008)明显上调,而基因治疗组较模型对照组明显下调,差异均有统计学意义(F=421.423,2513.583;P＜0.01),其中共转染组下调最明显,抑制效率分别为85.6%和80.9%.结论 HIF-1α siRNA和VEGF165siRNA均可有效抑制小鼠视网膜新生血管形成,两种siRNA共转染抑制效果最明显.     

石墨炉原子吸收分光光度法悬浮液直接进样用于奶粉中铅、铜的测定

石墨炉原子吸收分光光度法悬浮进样技术具有固定进样和液体进样技术的共同优点,该技术近年得到很快的发展。本文根据奶粉的特殊性质,在酸性条件下加入一定量的增稠剂,制备成均匀稳定的悬浮液,采用石墨炉原子吸收分光光度法直接测定奶粉中的铅、铜。此方法具有很好的重现性,满意的精密度、灵敏度。适合我国《食品卫生标准》中规定的奶粉卫生指标之一铅、铜的测定。     

重庆市2009～2014年甲型 H1N1流感病毒分离株 HA基因变异分析

目的：对2009～2014年分离得到的甲型H1N1流感病毒进行血凝素（HA）基因测序分析,与世界卫生组织（WHO）推荐疫苗株A／California／07／2009（H1N1）比对,研究其基因变异情况。方法按分离时间及地点不同,选取47株2011～2014年分离得到的甲型H1N1流感病毒进行测序,同时选取既往已有的25株2009年甲型H1N1流感病毒的序列结果,经分子生物学软件进行核苷酸及氨基酸序列分析,并绘制系统进化树。结果2009、2011～2014年的新型甲型 H1N1流感病毒与疫苗株均位于一个大的分枝下,各病毒间的关系均较近。72株分离株的 H A基因总的核苷酸差异在0～2．7％之间,氨基酸差异在0～3．1％之间;与疫苗株A／California／07／2009（H1N1）的核苷酸差异在0．4％～2．4％之间,氨基酸差异在0．9％～3．1％之间。氨基酸变异情况随着年份增加累积得更多,但在氨基酸序列上仍显示为低致病性流感病毒特征;2009年有9株病毒株丢失481位的糖基化位点,2013年有6株病毒株增加位于162位的糖基化位点。结论 WHO推荐的甲型 H1N1疫苗总体上对重庆地区的人群仍有较好的保护作用,但随着时间推移,部分甲型 H1N1流感病毒株可能已发生抗原漂移,需继续对其监测。     

影响消化科静脉留置针使用质量的因素及管理对策

目的探讨提高消化科静脉留置针使用质量的方法。方法分析影响静脉留置针使用质量的因素,采取设置病房静脉输液小组、开展不同层次的技能培训和相关理论知识的学习、加强患者及家属的健康教育以及实施质量监控等对策。结果与实施质量管理前比较,静脉留置针的使用率和一次穿刺成功率显著提高、留置时间显著延长、患者满意度显著提高(P0.05,P0.01)。结论针对性的护理质量管理可有效提高消化科静脉留置针的使用质量。     

渐进性肌肉放松训练对肠易激综合征患者影响的研究

目的 探讨渐进性肌肉放松训练对肠易激综合征患者的影响.方法 将60例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上,给予为期24周的渐进性肌肉放松训练.评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁、肠道症状及生活质量.结果 干预后观察组焦虑自评量表及抑郁自评量表的评分、肠道症状严重指数、...     

survivin特异性RNAi表达载体的构建及其干扰效果鉴定

目的构建survivin基因的RNAi真核表达载体并观察其对转染腺样囊性癌细胞株ACC-2后survivin表达变化以及对细胞凋亡的影响。方法设计、合成siRNA（small interfering RNA）,构建表达载体pGenesibshRNA-survivin,将重组质粒导入人腺样囊性癌ACC-2细胞株。采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测转染后的ACC-2细胞中survivinmRNA表达的变化,用TUNEL检测细胞凋亡的变化。结果经测序模版序列和设计序列完全正确,在pGenesil—shRNA-survivin转染ACC-2细胞株中,survivinmRNA表达明显降低,转染的ACC-2细胞凋亡显著增加。结论成功构建了survivin基因的RNAi真核表达载体,且其对腺样囊性癌细胞有一定的干扰效果。     

真皮瓣修复口内粘膜缺损的实验研究及临床应用

目的 研究真皮瓣转移至口腔后的组织学变化并探讨毛发减少甚至消失的机制。方法 构建真皮瓣修复口内缺损的动物模型，常规病理观察和透射电子显微镜（TEM）观察真皮瓣转移口内后组织瓣及毛囊的组织学变化。临床采用真皮瓣修复13例恶性肿瘤术后所致口内粘膜组织缺损。结果 再生上皮在2周内完全形成，结构近似于正常皮肤组织，TEM示毛囊上皮存在局部代谢障碍表现。临床13例患者均获满意修复。结论 术后2周内是新生上皮形成的重要时期，毛囊成分的破坏可能与局部组织缺氧有关。     

AURIUM光致变色人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究

目的 观察光致变色人工晶状体(MATRIX Acrylic AURIUM 400)与非球面蓝光滤过型人工晶状体(AcrySof IQ)对视力,色觉分辨力及对比敏感度的影响.方法 接受手术的白内障患者122例122只眼按照随机数字表分为两组,白内障超声乳化分别植入MATRIX Acrylic AURIUM 400(62只眼)和AcrySof IQ(60只眼),术后3月检查患者裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),色觉分辨力,对比敏感度(CSV-1000E),并填写调查问卷(Catquest-9SF).结果 术后3个月,两组患者UCVA、BCVA及调查问卷分值差异均无统计学意义(P均≥0.05).两组患者色觉无异常.Aurium组在暗适应眩光条件下眩光对比敏感度(空间频率3 cpd、6c pd)分别为1.30+0.11、1.38+0.19、要优于IQ组1.16+0.12、1.10+0.18,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在暗环境眩光条件下,Aurium人工晶状体能够提供较好的视觉质量.