长沙市芙蓉区食品安全现状分析

目的了解长沙市芙蓉区食品安全质量现状,探讨存在的主要问题和潜在隐患,为提高监管能力提供工作思路。方法对2013年长沙市芙蓉区食品药品监督管理局汇总的食品安全检验检测数据进行统计分析。结果 2013年芙蓉区食品安全检测总合格率为96.3%,以第2季度的合格率最低,不同季度间差异有统计学意义(χ2=92.79,P0.01),餐饮服务环节的合格率为91.0%,低于种植养殖、生产加工、市场流通环节,差异有统计学意义(χ2=231.89,P0.01);重点品种中以糕点、休闲食品、凉菜、熟食的合格率相对较低。结论芙蓉区食品安全质量状况整体良好,但仍然存在风险隐患,今后的食品安全监管和检验检测工作应突出重点时段、重点环节和重点品种,以确保食品安全可靠。     

深层肌肉刺激联合肌内效贴对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的疗效研究

目的 观察深层肌肉刺激(DMS)联合肌内效贴(KT)对脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者上肢局部肿胀、疼痛及运动功能的影响。方法 收集SHS患者40例,分为对照组20例和试验组20例。对照组采用常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上采用DMS联合KT治疗4周。治疗前后采用肩手综合征评估量表(SHSS)对患侧上肢进行综合评估,视觉模拟评分(VAS)评定患者上肢疼痛,Fug1-Meyer量表上肢部分(FMAUE)评定患者上肢的运动功能,改良Barthel指数评定量表(MBI)评定患者日常生活活动能力。结果 2组患者治疗后SHSS中的水肿评分及VAS评分均较治疗前降低(P <0.05),FMA-UE及MBI评分均较治疗前升高(P <0.05);试验组感觉及肩部外展评分均较治疗前降低(P <0.05);试验组水肿评分及VAS评分较对照组明显降低(P <0.05)。结论 DMS联合KT对于SHS患者上肢水肿、疼痛改善获益更佳,但对于患者感觉、关节活动度、上肢运动功能及日常生活活动能力与常规康复治疗效果相当。     

T0901317通过上调LXRα表达促进人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡

 目的:观察肝X受体(LXR)激动剂T0901317对人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡的作用及其机制。方法:不同浓度(0、10、20、40 μmol/L)T0901317处理人乳腺癌MDA-MB-231细胞不同时间(0、12、24、48 h),用Hoechst 33342染色及流式Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;Western blot进一步检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、cleaved caspase-3和LXRα的表达,RT-qPCR检测Bcl-2和LXRα的mRNA表达。结果:随着T0901317处理浓度的增加和时间的延长,凋亡现象逐渐明显。进一步通过Western blot检测发现,T0901317可下调Bcl-2 蛋白表达,cleaved caspase-3表达增多,而LXRα的表达上调;RT-qPCR检测结果也显示,T0901317可下调Bcl-2 mRNA表达,而上调LXRα表达。结论:T0901317能上调LXRα表达,从而促进MDA-MB-231细胞凋亡。     

RhD(-)大出血患者输注RhD(+)红细胞成功抢救1例

正1病例摘要患者,女,56岁,有生育史(孕4产4),既往输血史不详。2011年11月23日因"间断性右腰痛1月余"入院,入院时患者一般情况良好,B超检查显示肝肾间囊实性占位(112×90mm),考虑肾上腺来源,嗜铬细胞瘤可能。PET-CT提示右侧肾上腺区巨大肿块伴囊变及钙化,考虑低恶变肿瘤可能大,     

利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能

目的 探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能.方法 对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验( OGTT).根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组.计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA - IR和HOMA - HBCI等检测结果与异常率的区别.结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA - IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组.IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组.结论 HOMA - IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值.     

匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及免疫功能影响的Meta-分析

目的 系统评价匹多莫德对儿童反复呼吸道感染患者免疫功能的影响,为临床提供循证医学证据。方法 计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库,收集匹多莫德联合常规治疗（试验组）对比单用常规治疗（对照组）对儿童反复呼吸道感染患者免疫功能水平影响的随机对照研究（RCT）,检索时间为2000年1月-2018年3月,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果 共纳入14篇RCTs,1 287例患儿。Meta-分析结果显示试验组总有效率高于对照组（RR=1.30,95%CI=1.23~1.37,P<0.001）,感染复发次数小于对照组（MD=-2.41,95%CI=-2.81~-2.01,P<0.001）,退热时间、咳嗽缓解时间和肺部啰音消失时间均小于对照组（P<0.001）;IgA增加值（MD=0.40,95%CI=0.32~0.47,P<0.001）、IgM增加值（MD=0.36,95%CI=0.25~0.48,P<0.001）和IgG增加值（MD=1.39,95%CI=0.85~1.92,P<0.001）均显著大于对照组;CD3⁺增加值（MD=8.91,95%CI=5.16~12.67,P<0.001）、CD4⁺增加值（MD=5.52,95%CI=2.92~8.11,P<0.001）、CD8⁺增加值（MD=4.52,95%CI=2.21~6.84,P<0.001）和CD4⁺/CD8⁺增加值（MD=0.27,95%CI=0.16~0.39,P<0.001）均显著大于对照组。结论 匹多莫德能够显著改善儿童RRTI的免疫水平,从而提高总有效率和减少感染复发次数。     

系统健康教育对声带息肉患者术后发声训练及嗓音康复的干预效果评价

目的探讨研究系统健康教育对声带息肉患者术后发声训练及嗓音康复的干预效果。方法该次研究对象为2017年2月—2018年3月在该院进行声带息肉手术的46例患者,将患者分为两组,对照组患者采用一般术后康复护理方式,研究组患者在此基础上进行系统健康教育。结果研究组患者的治疗有效率高于对照组患者,嗓音自我评分和嗓音训练依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对声带息肉患者术后进行系统健康教育能够改善患者的发声状态,有利于患者嗓音的恢复。     

头面部皮肤鳞状细胞癌预后影响因素的COX模型分析

目的通过分析影响头面部皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,cS CC)的发病情况、预后及其相关因素,探讨最佳的治疗方案,以提高cS CC患者的生存率。方法回顾性分析自2010年1月至2016年5月经武汉协和医院整形外科收治的头面部cS CC患者84例,对随访69例患者的临床资料进行整理。运用SPSS 22软件对所获得的资料数据进行统计学分析,采用Kaplan-Meier法对影响头面部cS CC各研究因素的生存曲线进行估计,并通过Log-Rank检验进行相关性分析,以P0.05为标准,筛选出影响头面部cS CC预后的因素;采用COX比例风险回归模型对以上各因素进行多变量生存分析,最终确定影响其预后的独立危险因素。结果⑴头面部cS CC的发病情况及构成比。69例患者获随访6~81个月;随访率82.1%。其中男性38例,女性31例;男女发病率为1.23∶1.00。发病年龄36~88岁。其中,50岁及以下12例(17.4%);50岁以上57例(82.6%)。头部27例(39.1%);面部42例(60.9%)。⑵对影响头面部cS CC各研究因素进行单因素分析。性别、年龄、发病部位、原发病灶、修复方式及有无淋巴结转移6个因素,P0.05为差异无统计学意义;是否复发入院(P=0.001)、发病至就诊时间(P=0)、是否做术中快速病理检查(P=0.017)及病理分级(P=0)4个因素对头面部cS CC的预后有影响。⑶采用COX模型对头面部cS CC影响因素进行多变量分析。结果发病至就诊时间(P=0.043,RR=3.412)以及病理分级(P=0.031,RR=2.391)是影响头面部cS CC预后的独立危险因素。结论早发现、早治疗是降低头面部cS CC患者死亡率和复发率的重要措施;手术完整切除病灶以及术中快速病理检查是头面部cS CC的首选治疗方法。术后可根据个体差异及创面部位不同采用不同的修复方式。对于病理检查结果为中、低分化者应进行严密随访。     

重组纤粘连蛋白多肽CH50对小鼠H22肝癌移植瘤的治疗作用

目的探讨尾静脉转染CH50多肽真核表达载体pCH510对肿瘤的治疗作用及其可能的分子机制。方法尾静脉注射CH50多肽真核表达载体pCH510,RT-PCR检测该质粒在BALB/c小鼠肌肉和肝脏中的表达,以H22肝癌细胞接种于小鼠右后腿肌肉内,建立小鼠肝癌移植瘤模型,将小鼠分成3组,经尾静脉分别注射pCH510(C组)、pcDNA3.1(P组)和生理盐水(S组),肿瘤接种后第2天开始,每隔2天对小鼠进行治疗。HE染色观察治疗后肿瘤生长、侵袭和血管形成的改变。RT-PCR比较经CH50多肽处理的肿瘤细胞中αv、β3和cdc2的mRNA表达。结果小鼠肌肉和肝脏内均可检测到CH50多肽的表达,持续表达48~72h。治疗后C组的小鼠移植肿瘤湿重为(0.80±0.18)g,小于P组的(1.75±0.23)g,也小于S组的(2.02±0.38)g,均有显著性差异(P<0.05),P、S组间无显著性差异。CH50多肽治疗可抑制肿瘤细胞侵袭生长和肿瘤血管生成。CH50多肽可下调H22细胞的αv、β3、cdc2基因的表达水平。结论非定向转染表达CH50多肽有较好的肿瘤治疗作用,这可能与CH50多肽干扰了αvβ3的功能有关。