射频消融治疗室上性心动过速的体会(在1993年3月杭州会议上的发言摘要)

<正> 射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(简称室上速)主要针对房室旁路及房室结折返两大类室上速。其成功的体会是:掌握电生理检查(EPS);掌握操作的技巧。一、EPS RFCA 成功决定于准确定位。定位又决定于 EPS。RFCA 中的 EPS 是在传统 EPS 的基础上发展的,但与后者有不同。因为 RFCA 的目的是治疗。其所用:①工具:现都用大头(长4mm,表面积27mm~2)导管记录心内电图定位,并放电消融。极间距很近,只有1～2mm,记录到的是局部电位;②滤波和增益:改变滤波范围,减低增益,减少周围组织电活动干扰,能较清晰地突出靶标;③辅助导管:右     

QT离散度及其临床应用

近年来我国急性心肌梗塞（心梗）的发病有明显上升趋势。一般认为，急性期死亡的病例中约６０％为心源性猝死。幸存者中约１０％死于出院后第一年，此后每年约５％死于该病，大部分为猝死。如何识别可能猝死的高危人群一直是困扰临床心脏病学的一大难题。ＱＴ离散度是近年...     

长期阿替洛尔或依那普利治疗对急性心肌梗塞患者左室收缩功能的作用

长期阿替洛尔或依那普利治疗对急性心肌梗塞患者左室收缩功能的作用朱文玲吴宁倪超曾勇郭丽琳严晓伟范中杰林沁方圻本文旨在探讨应用超声心动图评价阿替洛尔和依那普利在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）二级预防中对左室容量及收缩功能的影响。对象和方法：本院１９９１年１２月至...     

胍丁胺抑制炎性疼痛诱导脊髓磷酸化细胞外信号调节激酶表达上调

目的:观察胍丁胺对福尔马林致炎性疼痛的镇痛作用,并研究其镇痛作用是否与影响脊髓磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase,pERK)表达有关。方法:雄性SD大鼠,180～220g,随机分为生理盐水对照组、福尔马林组和胍丁胺160mg/kg组,每组20只。每组12只右侧足底皮下注射5%的福尔马林50μL致痛,每5min为一个时间段,测定60min内大鼠的痛级均数。另外每组8只足底注射福尔马林后8min取L4,5脊髓,用免疫组化法检测各组脊髓切片中pERK的表达情况。结果:大鼠单侧足底注射5%福尔马林50μL后出现明显的两期伤害性行为反应。胍丁胺对福尔马林引起的疼痛反应有明显的镇痛作用,且能抑制福尔马林引起的痛觉过敏。福尔马林对大鼠单侧足底注射8min后,引起注射侧L4,5脊髓背角pERK表达量升高,160mg/kg胍丁胺(i.p.)明显抑制福尔马林引起的pERK表达量的升高。结论:胍丁胺对福尔马林引起的疼痛及痛觉过敏行为有明确的抑制作用,炎性疼痛引起脊髓pERK蛋白表达升高可能参与疼痛及痛觉过敏的形成,pERK可能参与了胍丁胺镇痛机制。     

人乳头瘤病毒的免疫细胞应答

关于对人乳头瘤病毒的细胞免疫消除的有关机制目前仍不清楚.该文扼要论述了人乳头瘤病毒感染后细胞免疫应答的主要机制,以及在此过程中如淋巴样组织、抗原递呈细胞、巨噬细胞、肿瘤坏死因子、转化生长因子、自然杀伤细胞、细胞因子等所起的作用.人乳头瘤病毒相关癌症的免疫治疗需要T淋巴细胞的破裂作用,并与T辅助细胞1细胞因子的兴奋有关.最后文章简要概述了免疫疗法和疫苗的开发研究.     

重庆市区公职人员血脂水平及其相关影响因素调查

目的:了解重庆市区公职人员血脂水平及其相关影响因素. 方法:对重庆市区部分公职人员健康体检结果进行统计,并对该人群血清TC、TG与高血压病、糖尿病、高尿酸血症、冠状动脉性心脏病和脂肪肝等相关疾病的关系进行分析. 结果:高胆同醇血症、高三酰甘油血症和混合型高脂血症的患病率分别为8.8%、18.1%和9.0%;高胆固醇血症、高甘三酰油血症和混合型高脂血症人群中高血压病、糖尿病、高尿酸血症、冠状动脉性心脏病和脂肪肝的患病率非常显著的高于血脂正常组人群(P<0.05). 结论:重庆市区公职人员的高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症的患病率较高,并与高血压病、糖尿病等相关疾病有密切相关.     

胍丁胺-I1咪唑啉受体对μ阿片受体下调的影响及可能机制

目的:观察胍丁胺通过激活I1咪唑啉受体(I1R)对阿片预处理引起的μ阿片受体(MOR)下调的影响及可能的分子基础。方法:以CHO-μ和CHO-μ/IRAS(imidazoline receptor antisera-selected protein)细胞作为研究对象,用[3H]diprenorphine结合实验方法,确定胍丁胺-I1R作用系统对MOR下调的影响以及可能产生的分子基础。结果:在正常CHO-μ和CHO-μ/IRAS细胞中,DAMGO([D-Ala2,N-Me-Phe4,Gly5-ol]-enkephalin,1μmol·L-1)处理两细胞12h后均可出现MOR的下调,胍丁胺(1-100nmol·L-1)浓度依赖性地抑制CHO-μ/IRAS细胞中MOR的下调,而相同浓度胍丁胺在CHO-μ细胞中无此作用。胍丁胺这一作用能被I1R阻断剂依法克生(efaroxan,Efa)所阻断。DAMGO(1μmol·L-1)预处理两细胞30min后,MOR均发生内吞。胍丁胺(1nmol.L-1-1μmol·L-1)和DAMGO共同预处理两细胞30min,胍丁胺能浓度依赖性地抑制由DAMGO预处理引起的CHO-μ/IRAS细胞中MOR的内吞,而相同浓度胍丁胺对CHO-μ细胞中由DAMGO预处理引起的MOR的内吞无显著影响,且这一作用同样能被依法克生所阻断,提示胍丁胺通过激活I1R对DAMGO预处理引起的MOR内吞具有显著的抑制作用,这可能是胍丁胺-I1R作用系统抑制MOR下调的分子基础。结论:胍丁胺通过激活I1R抑制阿片激动剂诱导的MOR的内吞,进而进一步抑制MOR下调。     

88例双胎妊娠临床分析

目的:分析双胎妊娠的危害,选择合适的分娩方式,改善妊娠结局。方法:对88例双胎妊娠的孕周、分娩方式、并发症进行回顾性分析。结果:平均分娩孕周36周,剖宫产56例占63.6%,阴道产32例占36.4%,并发症以早产、妊高征、贫血、妊娠期肝内胆汁瘀积症多发。结论:双胎妊娠并发症多,孕期应积极治疗,分娩方式应以孕周、胎方位、胎儿大小来决定。     

许昌市2006年碘缺乏病监测报告

目的评价许昌市碘缺乏病防治效果,为制定和完善防治对策提供科学依据。方法按人口容量比例概率抽样方法(PPS),检查儿童甲状腺肿大率、盐碘和尿碘水平。结果2006年监测8～10岁儿童甲状腺肿大率为3.75%,碘盐合格率为97%,儿童尿碘中位数为261.1μg/L。结论实施全民食盐加碘干预措施以后,儿童甲状腺肿大率逐年下降,人群碘营养水平得到提高,碘缺乏病防治成效显著。     

军事群体心理应激预警检测工具编制

目的编制空降兵心理应激的预警检测工具,并制订空降兵群体心理应激的预警标准,以用于军事群体心理应激预警的检测。方法在文献检索及应激评估研究成果的基础上提出理论构想,通过与一些空降兵座谈和访谈及专家咨询后编写了28个条目,并进行小样本的预测验(n=156),得到预警检测初试问卷;经检验与修改,形成最终的量表形式。结果对569名新伞兵进行正式检测,从初始量表28个条目中经检验入选最终量表15个条目。信度:全量表的克伦巴赫系数为0.657。结构效度:2次独立的因素分析表明,15个条目分为6个维度,累积方差贡献率分别为66.30%和66.27%,因子负荷均在0.5以上。同时效度:该量表与SCL-90、SAS和SDS呈负相关,相关系数分别为-0.394、-0.324和-0.472。预测效度:结果显示达到该量表的预警标准的连队实际军事训练成绩、心理健康状况均差于未达预警标准的连队。结论该问卷具有合适的信度,较好的效度,能作为空降兵军事群体心理应激的初步预警检测工具使用。