当归通痹汤联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对IL-1β、MMP-3和TNF-α水平的影响

目的:探讨当归通痹汤联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对白细胞介素(IL)-1β、基质金属酶(MMP)-3和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法:选取我院收治的膝关节骨性关节炎患者140例,随机分为两组各70例.对照组给予中药热敷治疗,治疗组在对照组基础上给予当归通痹汤,对比两组治疗后的临床疗效、VAS评分...     

头孢西丁钠与奥硝唑对慢性盆腔炎患者的临床疗效与安全性及其对炎症因子水平改善的影响

目的:探究头孢西丁钠与奥硝唑对慢性盆腔炎(CPID)患者的临床疗效及其对炎症因子水平改善的影响。方法:选取2016年12月—2018年6月间收治的CPID患者97例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组48例和观察组49例;对照组患者给予奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用头孢西丁钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率差异,以及治疗前后血清炎性因子各指标(TNF-α、CRP)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗10 d后血清TNF-α、CRP水平测得值低于对照组(P<0.05),不良反应发生率稍高于对照组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢西丁钠与奥硝唑联用治疗CPID患者的疗效较确切,有效改善了炎症因子水平。     

重型颅脑损伤的动物实验模型制作及其临床意义

目的 探索可复制重度颅脑损伤实验大鼠动物模型的制作.方法 采用改良自由落体装置,撞击80例麻醉后实验鼠颅骨穹窿部,砝码质量50～200 g,高度20 ～ 50 cm,撞击后观察时间为4h～12d,麻醉后取脑,制作652张病理切片,观察脑病理切片与临床脑创伤的相关性.结果 确认最佳冲击力为10 000g/cm,病理改变与临床有显著相关性,对重型创伤性颅脑损伤的诊治有参考价值.运用模拟临床的闭合性减压术与开放性减压术对比,获得有益提示,后者更有利于脑创伤康复.结论 通过本实验找到创伤性重型颅脑损伤大鼠最佳致伤冲击力,实验动物与临床有显著相关性,开放减压比闭合减压更有利于脑康复.     

经尿道钬激光切除与电切治疗浅表性膀胱癌的疗效对比

目的:评估经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)治疗浅表性膀胱癌的临床疗效,并与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)作比较。方法:根据手术方式的不同,将97例浅表性膀胱癌患者分为HOLBT组49例和TURBT组48例。观察两组患者手术情况、手术前后体内炎症因子水平的变化、并发症发生情况以及术后2年的累积复发情况。结果:HOLBT组术中出血量明显少于TURBT组,留置尿管时间及住院时间显著短于TURBT组(P<0.01)。HOLBT组术后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于TURBT组,IL-10水平明显高于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.01)。HOLBT组并发症总发生率为6.12%,2年累积复发率为8.16%;TURBT组并发症总发生率为20.83%,2年累积复发率为22.92%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HOLBT治疗浅表性膀胱癌疗效显著,安全性高,不仅对术后炎症因子水平影响小,且有助于降低术后复发率。     

手三里穴治疗急性腰扭伤效应分析

通过查阅中国知网发表的手三里穴治疗急性腰扭伤的相关文献并结合临床实践,对针刺手三里穴治疗急性腰扭伤的临床效应进行总结并对其治疗机理进行分析。急性腰扭伤是一种突发性疾病,发病后患者非常痛苦,因此临床急需一种简便快捷、安全有效的治疗方法。而针刺具有疏通经脉,调和气血的作用,治疗急性疼痛效果显著。临床上医者取单穴手三里治疗急性腰扭伤,可以达到针出痛止,从而使患者腰部活动基本恢复正常。     

丹参素对麻醉犬血流动力学的影响

目的观察丹参素钠注射液静注给药对正常麻醉犬心率、血压、心脏收缩舒张功能等血流动力学指标的影响。方法采用心脏导管法直接观察丹参素钠注射液（2、4、8 mg/kg）对麻醉犬心率（HR）、收缩压（SAP）、舒张压（DAP）、平均动脉压（MAP）、左心室收缩压（LVSP）、左心室平均压（MLVP）、左心室收缩压最大变化速率（±dp/dtm ax）、左心室舒张末期压（LV-EDP）等血流动力学的影响。结果丹参素钠注射液显著增加LVSP、±dp/dtm ax,对SAP、DAP、MDP无显著影响;高剂量组显著降低心率。结论丹参素钠注射液可显著改善心功能,具有减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量的作用。     

临床分子生物学检验教学中的PBL创新实践及其推广分析

目的　在《临床分子生物学检验》课程中实施以问题为基础的学习（problem-based learn-ing,PBL）创新性实践,并对PBL教学推广情况进行调查分析。方法　以某医学院校医学检验技术专业学生（137人）为研究对象,以演讲比赛为主要方式进行PBL教学创新实践,教学成果以视频形式通过微信进行网络分享与推广;并通过微型问卷对该专业学生（335人）进行PBL教学推广调查,对调查结果进行统计。结果　基于演讲比赛的改良PBL可以使学生主动融入课堂教学,学生对知识的理解也更加深刻,《临床分子生物学检验》教学达到预期效果。问卷调查显示,现阶段PBL在检验专业学生当中的影响并不广泛,今后尚有更大空间推广此类教学方法。尽管传统教学在部分学生心目中占有一席之地（43.9%,147人）;不过新颖有趣、丰富多彩的PBL创新教学,更符合医学检验专业学生的期望,接受度最高（49.6%,166人）。结论　采用演讲比赛形式的PBL创新实践教学,可以加强学生对知识的掌握与灵活运用,值得推广;今后教师可以在传统教学基础上,逐步融入新型PBL,让学生在轻松与主动的氛围中高效率学习。     

K-ras基因状况预测转移性结直肠癌药物治疗后生存期

目的旨在通过前瞻性检测转移性结直肠癌的K-ras基因表达状况,观察比较化疗单用或联合靶向治疗的长期疗效,为临床医生提供可靠预测指标。方法初治的转移性结直肠癌62例,一线化疗前全部检测了癌组织K-ras基因,62例癌组织K-ras基因进行检测,突变率为30.6%(19/62),其中G12占89.5%(17/19),G13占10.5%(2/19);43例K-ras野生型者分两组进行姑息化疗,包括单纯化疗组及化疗联合靶向治疗组,治疗期间密切随访,统计疗效及毒性并进行统计学分析。结果 K-ras突变者中位PFS和OS分别为4.7月和14.5月,野生型者中位PFS和OS分别为8.5月和24.0月,差异均有统计学意义(Log-rank检验P﹤0.05);10名K-ras野生型者在化疗基础上加用靶向治疗(西妥昔单抗),其中位生存期36.5月,显著高于未用靶向治疗患者的18.0月(Log-rank检验P﹤0.01)。结论癌组织K-ras基因突变者生存期明显短于K-ras基因野生型者,表明K-ras基因突变可作为本组转移性结直肠癌的有效预后预测指标;化疗联合靶向治疗转移性结直肠癌,可有效改善K-ras基因野生型者的PFS和OS,值得推广应用。     

阳气在过敏性鼻炎发生发展中的作用探析

过敏性鼻炎的发生与脏腑阳气的虚损密切相关,阳气输布障碍,不能防御外邪,上犯鼻窍,致该病发生.从阳气对过敏性鼻炎发病的影响及阳气激发的方式入手,阐明其作用机理及相应的效应,为临床治疗过敏性鼻炎提供理论依据和临床参考.