阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病疗效观察和对比研究

[目的] 探讨服用阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病的临床效果,同时观察服用阿胶牡蛎口服液和服用复方葡萄糖酸钙口服液对佝偻病患儿骨密度的影响. [方法] 对临床诊断为佝偻病的患儿进行骨密度检测后,结果为严重骨密度不足者,随机分为2组,治疗组40例,在服用维生素D的基础上,服用阿胶牡蛎口服液治疗;对照组42例,在服用维生素D的基础上,服用复方葡萄糖酸钙口服液治疗.治疗12周后复诊. [结果] 治疗组、对照组在组内比较,两组治疗后比治疗前佝偻病临床症状和骨密度情况都得到改善(P均<0.05).治疗组与对照组比较,治疗后在佝偻病临床症状改善方面差异无显著性,但是骨密度改善程度明显优于对照组(P<0.05). [结论] 治疗佝偻病应补充适量钙剂.服用阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病,可以显著改善佝偻病患儿骨密度.     

俯卧位通气在主动脉夹层术后低氧血症中的应用

主动脉夹层(AD)是一类凶险的危急重症大血管疾病,其死亡率较高,起病隐匿,目前手术治疗是最有效的挽救方法。AD手术时间长、需深低温停循环辅助和大量输血等,术后常发生顽固性的低氧血症,与患者不良预后直接相关。而俯卧位通气(PPV)具有快速改善氧合、副作用较少、降低患者病死率、机械通气时间以及呼吸机相关性肺炎发生率等优点。因此,本文主要总结了AD术后出现低氧血症的原因及其危险因素、PPV在其治疗中的原理及其应用,以期为临床工作有所启示。     

HR-HPV、TCT检测结合阴道镜下定位活检在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基细胞学(TCT)检测结合阴道镜下定位活检对宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值。方法收集我院妇科门诊HR-HPV、TCT检测患者1436例,对HR-HPV阳性、TCT≥ASCUS及临床高度怀疑宫颈病变患者共856例在阴道镜检查时行肉眼醋酸(VIA)及卢戈氏碘液(VILI)检查,并行定位活检。结果病理结果证实CINⅡ-619例,CINⅡ+237例,人群HR-HPV总检出率为71.4%,TCT阳性率82.5%,VIA阳性率63.0%,VILI阳性率53.4%。各种筛查方法阳性率在CINⅡ-、CINⅡ+中有统计学差异(P<0.05);HR-HPV对宫颈高度病变的敏感度、特异度、阳性似然比、正确诊断指数和Kappa值分别为89.03%、34.89%、1.37、0.2392和0.1605。TCT以上各指标为92.83%、21.49%、1.18、0.1432和0.0889。VIA以上各指标为86.08%、45.88%、1.59、0.3196和0.2294。VILI以上各指标为86.92%、59.45%、2.14、0.4637和0.3605。结论 TCT检查是一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检测方法,结合HR-HPV检测,是宫颈癌前病变的最佳筛查方案;但也有假阴性,必要时要结合VIA、VILI阴道镜下定位活检明确,以免漏诊。     

296名本院职工健康体检心电图分析

对296名本院职工进行体检,使用日本902型12导联同步心电图机,全部做常规12导联。男性100例、女性196例,年龄30—84（平均62）岁。     

Shg-Drager综合征长期误诊1例

患者男,78岁,汉族。因反复头晕5年、加重伴双下肢无力1个月于1995年7月19日入院。患者头晕在静卧或坐位时消失,行走时明显加重。无耳鸣及视物旋转,无恶心呕吐。行走时跨步费力。否认四肢震颤、肌肉强直等。无一过性软瘫。曾被诊断为“Parkin-son氏病”、“冠心病”、“颈椎病”、“脑动脉硬化”等,还曾被认为“无特殊异常情况”。曾服用美多巴、安坦等     

结肠癌患者CK19的表达及意义

目的：研究红细胞角蛋白19（CK19）mRNA在结肠癌患者外周血中的表达,以及其与肿瘤病理特征的相关性,探讨CK19与结肠癌的关系。方法分析2012年3月至2014年5月在该院接受手术治疗的结肠癌患者的临床资料,共纳入研究对象160例,其中结肠癌患者52例（结肠癌组）,结肠息肉患者55例（结肠息肉组）,健康者53例（对照组）,比较3组外周血CK19 mR‐NA表达差异,分析CK19 mRNA表达情况与结肠癌的肿瘤病理特征间的关系,并比较CK19 mRNA与CEA和CA199对于结肠癌的诊断价值。结果3组受试者外周血的CK19 mRNA阳性表达率差异有统计学意义（χ2＝54．53,P＜0．01）,结肠癌患者CK19 mRNA阳性表达最高;不同Dukes分期（χ2＝16．14,P＜0．01）、分化程度（χ2＝8．155,P＝0．017）、肝转移情况（χ2＝13．68, P＜0．01）所对应的结肠癌患者的CK19 mRNA阳性并不相同,差异均有统计学意义;CK19 mRNA对于结肠癌的诊断价值ROC曲线分析结果提示曲线下面积为0．947,其敏感性和特异性均高于CEA和CA199。结论 CK19 mRNA在结肠癌中的表达显著升高,且其表达水平与肿瘤的分期、分级及转移有着重要的相关性,其对于结肠癌的诊断价值优于CEA和CA199。     

药品不良反应151例分析

药品有预防和治疗疾病的作用,同时也有一定的与治疗目的无关的药品不良反应（adverese drug reactions以下简称ADR）,随着ADR给患者造成的危害日益受到人们的重视,ADR监测工作逐渐走向规范。ADR的临床表现以全身性改变及皮肤损害最为常见,我中心于2007年1月-2007年6月搜集的ADR报告中药品不良发生最多的是抗生素和中药制剂,其中以头孢菌素类,中药注射剂占多数。     

诊断性治疗老年性肺结核20例

近年来肺结核发病明显增加,在老年中几乎呈直线上升,老年人因多患有慢性阻塞性肺部疾患,故老年肺结核X线表现不典型易误诊,现将我院2004～2006年老年性肺结核20例收治情况报告如下: