初治肺结核病人对健康教育需求的调查分析

目的:了解初治肺结核病人对健康教育知识的需求,探讨有效的宣教方式与内容。方法:采用自行设计的调查问卷,对98例门诊结核病人就结核病的一般知识、化疗知识、临床检查知识及知识需求途径四部分的16个问题进行调查分析,并针对存在的问题,提出相应的护理干预措施。结果:化疗及临床检查方面的知识需求最为迫切,占调查人数的90%以上。宣教方式主要是要求医护人员讲解及发放健康手册,占70%以上。结论:必须针对病人对疾病相关知识的需求,制定可行的健康教育计划,及时为病人提供有效的健康教育信息。     

针刺、火罐复合穴位注射曲安舒松缓解肩周围炎疼痛及改善关节功能

在针灸配合火罐治疗的前提下,加用穴位注射曲安舒松治疗肩关节周围炎并与应用针灸与火罐治疗的患者进行疗效比较,结果显示加用穴位注射类固醇对缓解疼痛,改善关节功能可能更有效。     

小儿尿道下裂术前术后护理

小儿尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部的途径上,且部分并发阴茎下弯,在胚胎期由于内分泌的异常或其他原因导致尿道沟融合不全时,即形成尿道下裂.按尿道口开口位置目前广泛采用3度6型分法:Ⅰ度,阴茎头型、冠状沟型;Ⅱ度,阴茎体型;Ⅲ度,阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型.我院自1995～2005年共收治尿道下裂436例,其中,Ⅰ度306例,Ⅱ度122例,Ⅲ度8例,1期治愈366例,2期治愈70例.     

胆总管结石并急性梗阻性化脓性胆管炎36例临床分析

目的探讨胆总管结石并急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床特点、治疗措施及效果。方法对36例胆总管结石并AOSC患者,经过术前准备,均在全麻下急诊行胆囊切除,胆总管探查、取石及T管引流术,回顾性分析患者的临床资料。结果36例患者中,治愈35例(97.22%),1例患者术后死于多器官功能衰竭,病死率为2.78%。术后发生2例并发症,发生率为5.56%,其中切口感染1例为,肺部感染1例,均经过对症治疗后痊愈。结论对于胆总管结石并AOSC患者,在积极进行术前准备的同时,急诊手术解除胆道梗阻并引流,终止胆汁和细菌向血液的反流,是确保治疗效果的关键。     

基于回顾性心电门控计算机断层摄影四维数据采集和结构化稀疏算法的心脏容积时间关系研究

本文拟研究心脏全心动周期各房室容积与时间的关系,用于指导动态心脏体模的运动测控。本课题组共筛选50例试验对象以回顾性心电门控技术采集20个时相的心脏计算机断层摄影造影(CTA)图像,利用心功能分析软件测量心脏全心动周期各房室容积值。将患者按照性别、年龄、体重、身高、心率等因素分组,采用重复测量设计方法进行统计学分析,利用结构化稀疏算法拟合容积时间关系的数学表达式。研究结果显示,以性别、年龄、体重、身高和心率分组,在时间点上各房室容积值的差异均具有统计学意义(P=0.000);时间因素与性别分组在左心室存在交互作用(F=8.597,P=0.006),其余分组与时间因素不存在交互作用;右心室在不同体重分组之间容积值的差异具有统计学意义(F=9.004,P=0.005),其余各分组之间容积值的差异均无统计学意义。其次,以结构化稀疏算法与最小二乘法拟合的心脏各房室容积时间关系式的准确度相当,但前者拟合结果的表达式更简洁,其基函数的非零元个数仅为最小二乘法的2.2%,且鲁棒性测试表明,拟合结果鲁棒性可靠。基于本文以上研究结果提出,若将拟合关系式用于心脏运动测控或能更准确模拟动态心脏的运动规律,为动态心脏体模运动仿真的测控装置研究奠定了一定的理论基础。     

弥漫性特发性骨肥厚症的影像诊断

目的：探讨弥漫性特发性骨肥厚症（diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH）的影像诊断方法。方法：回顾性分析2008年1月至2014年6月确诊为DISH的22例患者的影像资料。男14例,女8例。年龄45~81岁,中位数68.5岁。18例表现为腰背痛伴活动受限、伴或不伴跛行;2例表现为吞咽困难、声音嘶哑,其中1例伴有手指麻木症状;1例主要表现为行走时双足跟疼痛;1例无明显异常,系体检时发现。结果：22例患者通过X线检查均确诊,颈椎病变2例、胸椎病变13例、腰椎病变3例、胸腰椎病变3例、颈胸腰椎病变1例,其中2例合并脊柱外病变。脊柱病变主要表现为累及连续4个以上椎体前外侧缘的广泛钙化、骨化及椎体边缘韧带附着部骨赘增生,严重者可见椎管内椎体后缘骨赘增生及后纵韧带骨化。胸椎病变以T4~T12为主,其中T4~T8以椎体右侧缘骨化为主,T9~T12双侧骨化没有特定规律;腰椎病变以L1~L3为主;颈椎病变以C4~C7为主。颈椎、腰椎的骨肥厚不存在趋于一侧的现象。2例脊柱外病变分别为跟骨后缘骨赘增生和尺骨鹰嘴骨赘增生。CT三维重建除能观察到X线片所见的表现外,还可从横断面直接观察到椎体前后缘骨化的厚度及椎管内的占位程度,矢状位重建后可见骨化的具体形态,连续型8例、间断型4例、钩型2例、桥型2例、混合型6例。病变在MRI上主要表现为脊柱前后缘无信号或低信号骨化区,无特异性征象。2例T2WI上脊髓受压处呈高信号影,2例在T2WI低信号区里出现高信号影,采用脂肪抑制序列后高信号影消失。本组2例无外伤史的慢性腰痛患者,X线及CT检查均未见其他异常,MRI检查发现椎体局部骨折信号改变。结论：通过X线检查即可确诊DISH,CT、MRI检查可以进一步明确病变范围及相关并发症。     

调强放疗联合回生口服液治疗原发性肝癌临床观察

目的观察调强放疗联合回生口服液治疗中晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法将58例原发性肝癌患者按照入院时间随机分为治疗组和对照组各29例,2组均行调强放疗,方法、剂量相同,治疗组联合应用回生口服液。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);2组1年、2年生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组生活质量改善有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论回生口服液可改善中晚期原发性肝癌调强化疗患者的生活质量,减轻放疗不良反应。     

中医中药预防围手术期感染的作用

自抗生素被发现并运用以来,人类疾病的抗炎抗菌就进入了一个新的时期。抗生素被广泛地使用,在挽救生命的同时,其不良反应也渐渐引起了人们的重视。在围手术期抗生素的使用地位无可代替时,探讨以中医理论为指导,使用中药部分代替抗生素,减少毒副作用,具有重要的意义。本文回顾了抗生素的使用地位、应用现状、出现的问题,介绍了中医中药对抗炎抗菌的理论及相关临床运用、研究进展,最后对中药部分代替抗生素的使用做了展望。     

脑卒中理疗方案选择

康复治疗应贯穿于急性期、恢复期和后遗症期的全过程，本文重点介绍脑卒中各期的康复目标及理疗方法。