脑梗死患者血清vaspin、apelin、chemerin与颈动脉斑块性质及预后的关系

目的探讨脑梗死患者血清vaspin、apelin、chemerin与颈动脉斑块性质及预后的关系。方法选取129例脑梗死患者为研究对象,120名健康体检者为对照,采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清vaspin、apelin、chemerin水平。采用超声检查脑梗死患者颈动脉斑块,将其分为无斑块组34例、稳定斑块组56例和不稳定斑块组39例,比较各组间三种检测指标水平。利用Rankin量表(mRS)评估脑梗死患者预后,并比较预后不良与预后良好组间三种检测指标水平。采用Logistic回归分析影响脑梗死预后因素。结果与对照组相比,脑梗死患者组血清vaspin和apelin水平显著降低(P0.05),chemerin水平显著升高(P0.05)。与无斑块组相比,稳定斑块组vaspin水平降低,chemerin水平升高,但差异均无统计学意义(P0.05),apelin水平降低,差异有统计学意义(P0.05);不稳定斑块组vaspin和apelin水平降低,chemerin水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与稳定斑块组相比,不稳定斑块组vaspin和apelin水平降低,chemerin水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与预后良好组患者相比,预后不良患者血清vaspin和apelin水平显著降低,chemerin水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,vaspin和apelin是影响脑梗死预后的保护因素(P0.05),chemerin表达水平升高不是引起脑梗死发病风险增加的独立危险因素(P0.05)。结论血清vaspin、apelin、chemerin与脑梗死患者颈动脉斑块性质相关,对脑梗死预后判断有重要价值。     

清热利湿佐以温补肾阴加灸法治疗泌尿系统结石临床疗效观察

目的：通过临床试验观察清热利湿佐以温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的临床疗效,为此病的治疗探索新途径。方法：全部入选病例均来源于上海中医药大学附属上海市中医医院贤内科门诊确诊为泌尿系统结石的患者。选取资料完整者,共63例,随机分为两组,治疗组32例和对照组31例。对照组给予石韦散治疗,治疗组给予石韦散加用鹿角霜、党参并在服药期间予以关元穴、太溪穴两穴温和灸。治疗周期为4周。统计学分析：采用SPSS19．0软件分析数据,计数资料用卡方检验,两组资料对照采用t检验。结果：经过治疗,治疗组总有效率为93．5％,对照组总有效率为64．5％,两组疗效比较有显著性的差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：（1）清热利湿、温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的疗效确切,未见过敏反应和毒副反应;（2）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法具有整体调节优势,在有效减轻或消除症状、缓解疼痛的同时,增强了排石功效;（3）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法价格便宜,操作方便,简单有效,适于推广,患者较容易接受。     

吻合器痔上黏膜环切术后诱发急性胰腺炎1例

患者,男,82岁,因反复肛门肿物脱出伴不能控便8年余入院.体格检查:下蹲位时可见直肠黏膜脱出,长度约2 cm;直肠指诊:直肠壁光滑,未及肿物,无压痛,肛门口松弛,内外括约肌收缩无力.     

下肢深静脉栓塞的防治

血栓栓塞常见于下肢深静脉,其预后可以是血栓完全消失,不留任何后遗症,也可以是因血栓引起肺栓塞而死亡。深静脉血栓形成可导致血栓形成后综合征：包括因静脉压力过高所导致的下肢疼痛、肿胀、色素沉着、皮炎、溃疡、静脉性坏疽和脂性硬皮病。目前尚无1项理想检查能提供下肢深静脉血栓特异性诊断,通常需做几种检查。     

系统论在中药鉴定学精品课程建设中的应用研究

本研究运用系统论的方法,进行了湖南省精品课程中药鉴定学的系统化构建,把分散的各类相关资源变成集成的资源,建设模式从封闭建设转变成开放建设,有效地整合了校内外的本学科资源,充分发挥了本团队的学术优势,为其他学科的精品课程建设提供了一个有益的思路和方法.     

针对性护理在口腔癌术后气管切开患者中的应用效果

目的：探讨针对性护理在口腔癌术后气管切开患者中的应用效果。方法：筛选2020年1月1日～2021年12月31日收治的70例口腔癌术后气管切开患者作为研究对象展开分析,随机分为对照组和观察组各35例;对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组并发症发生率,术后恢复情况,疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],吞咽功能[采用标准吞咽功能评价量表(SSA)]及生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果：观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组体重降低幅度、首次下床时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);干预1、3、7 d后,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预3、7、14 d后,观察组SSA评分均低于对照组(P<0.01);干预后,观察组QLQ-C30各维度评分均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：对口腔癌术后气管切开患者采取针对性护理干预,可降低并发症发生率,缩短康复时间,减轻疼痛程度,提高患者吞咽功能和生活质量。     

基于网络药理学探讨隔山消积颗粒治疗功能性消化不良的物质基础及作用机制

目的 探讨苗药复方隔山消积颗粒治疗功能性消化不良（FD）的物质基础及作用机制。方法 通过文献检索隔山消积颗粒的化学成分,采用ADMETlab 2.0软件筛选活性成分;运用SwissTargetPrediction数据库预测其作用靶标,并与GenCLip3数据库和GeneCards数据库获得的FD相关靶标叠合,获取治疗FD的靶标。构建药味-活性成分-靶标相互作用网络,筛选关键活性成分和靶标。采用String数据库获得靶标-靶标相互作用网络,运用David数据库对靶标进行GO聚类分析和KEGG通路富集分析。采用分子对接技术考察活性成分与靶标间的结合亲和力和作用模式。结果 筛选105个苗药复方隔山消积颗粒活性成分,作用于293个FD相关靶标。药味-活性成分-靶标相互作用网络分析筛选出度值大于中介值（12.364 5）的关键活性成分70个和关键靶标61个。GO聚类分析显示,关键作用靶标主要参与信号转导、凋亡过程的负调控、蛋白质结合、ATP结合等生物过程;KEGG通路富集分析结果显示,上述靶标主要通过调控逆行内源性大麻素信号、胆碱能突触、花生四烯酸代谢和TRP通道的炎性介质调节等通路。分子对接结...     

微小假体鼻根局部隆鼻术

目的:扩大隆鼻手术的适用范围。方法:针对一组21例单纯鼻根部低平、鼻根最低点位置偏下的就医者,置入微小假体进行隆鼻。结果:19例求医者经过一期手术均取得了满意的效果;2例就医者出现假体下移,经再次剥离腔隙,术后胶布固定3天后恢复良好,形成了良好的鼻根黄金窝和鼻整体美观效果。结论:微小假体鼻根局部隆鼻术对单纯鼻根部低平者,通过置入微小假体,提高骨性部分,尤其是鼻根部的高度,可以获得更好的鼻外形效果。     

多切口入路结合多块钢板固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨肱骨髁间骨折的治疗方法。方法自1999年3月～2006年4月,笔者采用多切口入路结合多块钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例,随访3个月～6年（平均28．3个月）。结果骨折全部愈合。按改良Cassebaum系统评定术后疗效：优7例,良9例,可4例,差1例。结论多切口入路,骨折显露充分,软组织破坏小;多块钢板固定牢固,能适应复杂骨折变化,为早期功能煅练提供可靠保障。     

绿汀诺预防血管性痴呆30例疗效观察

目的:探讨绿汀诺(注射用还原型谷胱甘肽)在急性缺血性脑卒中引起的血管性痴呆中的作用。方法:治疗组、对照组各30例,基础治疗为静滴20%甘露醇、门冬氨酸钾镁、奥扎格雷钠,治疗组加用绿汀诺1.8g静滴,对照组加用胞二磷胆碱0.75g静滴,均每日1次治疗2周。结果:两组在治疗后SPECT,BEAM,功能缺损,生活能力,较治疗前明显好转,差异有极显著性(P<0.01)。治疗组在2周后,BEAM、功能缺损、生活能力较同期对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:绿汀诺有利于改善细胞功能和减轻组织损伤,促进与恢复学习记忆作用,其安全性高,耐受性好,不影响心率、血压及肾功,无明显不良反应。为预防血管性痴呆提供了新思路。