P130cas在低压低氧肺动脉高压大鼠中的表达

目的探究P130cas(Crk associated substrate)在低压低氧肺动脉高压大鼠血清及组织中的表达。方法将20只大鼠随机分为正常对照组和低压低氧组。正常对照组在正常环境下饲养28天,低压低氧组在低压低氧舱(低压低氧舱模拟海拔5000米高度)饲养28天。右心导管方法测定各组大鼠肺动脉压力,ELISA方法测定每组大鼠血清中P130cas表达,免疫组化检测肺动脉中P130cas的表达,应用Western blot测定大鼠肺组织中P130cas蛋白表达量。结果低压低氧组大鼠平均肺动脉压力较正常对照组明显升高,且达到肺动脉高压诊断标准;低压低氧组P130cas在大鼠血清及肺组织中的表达较对照组明显升高。结论P130cas可能参与了低压低氧肺动脉高压的形成。     

内窥镜腰椎间盘切除术与开放式手术组织伤害的比较

目的　比较经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）和传统开放式手术(OD)对组织的伤害程度。 方法　前瞻性研究20例有症状腰椎间盘突出症患者,两组手术组随机收集10位患者,记录两组患者术中失血量、住院时间、切口大小。使用ELISA来测量IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、CRP、CPK在术前、术后1、6、12、24、48h的变化,术后使用VAS及改良MacNab 标准来评估术后临床疗效。 结果　内窥镜组患者相对于传统手术的血流量小(P＜0.01),更短的住院时间(P＜0.01),更小的手术切口(P＜0.01)。MacNab评估术后6个月两组均有90％满意度;术后3个月两组疼痛指数（P=0.661）无统计学意义;CRP、CPK、IL-6在术后24 h及48 h,开放手术组均高于内窥镜组(P＜0.01),有统计学意义。 结论　内窥镜椎间盘切除手术相对传统开放手术具有相似的短期临床效果,具有切口小、出血少、组织损伤轻和恢复快的特点。     

超声二维应变技术定量评价肺动脉高压患者右室功能

目的 应用超声二维应变成像技术(2DS)定量评价肺动脉高压患者右室收缩功能.方法 连续入选肺动脉高压患者41例(PH组),正常人40例(对照组),应用2DS测定右室游离壁基底段、中间段及心尖段纵向应变(ε)、应变率(SRs),并与传统超声及右心导管结果 对比.结果 (1)PH组右室游离壁各节段ε、SRs均较对照组减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).PH组右室游离壁的中间段及心尖段ε、SRs测值明显低于基底段.(2)右室游离壁心尖段、中间段SRs与右室面积及右室内径测值相关性良好.右室心尖段ε与右室大小及右室整体收缩功能均有良好相关性.(3)PH组右室游离壁心尖段ε、SRs与右心导管测量肺动脉压力、肺血管阻力及每搏量相关性良好.结论 二维应变技术可更准确、客观地评价右室长轴纵向收缩功能.     

超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤48例护理体会

【摘要】目的：研究超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤并发症预判及护理体会。 方法：回顾性分析2017年1月至2017年12月我科在超声引导下行射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤患者护理体会。 结果：48例甲状腺良性肿瘤患者在超声引导下行射频消融术均顺利完成手术,消融手术过程顺利,经过对患者术前、术中、术后围术期护理,提前对术后可能发生的并发症进行预判,配合医生完成各项治疗,术后患者均未发生出血、感染、皮肤损伤等并发症。 结论：做好甲状腺射频消融术后患者围术期的护理,做到并发症的早发现早处理,是甲状腺射频消融术治疗的成功保障。     

高原低氧环境对睡眠的影响

目的:观察初次由平原进入高原的30名健康青年男性的睡眠状况,分析高原睡眠紊乱与急性高山病的关系。方法:通过自身对照研究,30名健康青年男性在平原及高原进行多导睡眠监测(PSG),填写急性高山病(AMS)评分表。结果:高原睡眠时间显著减少(355.22±56.02minvs401.48±68.87min,P<0.01);睡眠期转换次数增加显著(71.51±12..60次vs53.17±15.47次,P<0.01);浅睡眠及觉醒显著增加(52.65±10.65%vs41.92±12.45%,P<0.01),(11.38±8.43次/hvs9.10±11.30次/h,P<0.01);深睡眠减少及快动眼睡眠显著减少(3.14±4.70%vs11.24±7.46%,P<0.01);出现周期性呼吸,夜间血氧饱和度及呼气末CO2显著下降(96.44±0.98%vs85.32±0.17%,P<0.01),(22.61±7.69mmHgvs33.13±7.85mmHg,P<0.01);觉醒指数、SaO2与AMS评分呈明显相关。结论:健康青年男性在初进高原时出现表浅、片断状睡眠,频繁周期性呼吸及严重的去氧饱和,睡眠质量下降,影响日间工作效率,睡眠紊乱与AMS的发生相关。     

中药预防肺癌患者化疗后胃肠道反应观察

[目的]观察中药在化疗过程中减轻胃肠道反应的作用。[方法]将60例非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组，观察组30例采用中药加用常规止吐剂（欧贝），对照组不用中药，观察两组化疗后胃肠道反应，结果采用x^2检验。[结果]观察组胃肠道反应的发生率低于对照组，症状比对照组轻，生活质量有一定的改善。[结论]中药加用常规止吐刹（欧贝）可以减轻非小细胞肺癌患者化疗后胃肠道反应及改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗不育症110例

近年来,不育症的发病率逐渐增高,但目前尚无理想治疗方法。自2006年2月～2007年2月,我们进行了中西医结合治疗不育症的疗效评价研究,对河北医科大学附属沧州中西医结合医院生殖中心261例不育症患者进行分组治疗,报道如下。1临床资料     

口服避孕药物的作用机理及临床应用

口服避孕药能抑制促卵泡生成激素（踟）和促性腺激素释放的激素（GnRH），抑制黄体生成素（LH）的分泌，作用于子宫内膜，及输卵管，具有安全可靠的避孕效果。口服避孕药还具有减少痛经发生，抑制排卵，改善多毛症等临床作用，并可间接预防卵巢癌症、功能性卵巢囊肿及异位妊娠的发生，治疗痤疮。     

不稳定性浮肩损伤的手术治疗体会

目的:探讨不稳定性浮肩损伤的切开复位内固定手术适应证及疗效。方法:总结14例不稳定性浮肩损伤手术复位内固定的经验,并对疗效进行评估。结果:所有患者随访9～24个月,根据Herscovici的肩关节的评定标准:优5例,良8例,可1例。结论:严格掌握手术适应证,固定稳定,肩关节早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

脑血管病后遗症患者院外下呼吸道感染分析

目的 分析脑血管病后遗症患者下呼吸道感染的细菌病原学及药物敏感性,为临床使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2003-2005年,医院呼吸科收治的320例发生下呼吸道感染的老年脑血管病后遗症患者.结果 老年脑血管病后遗症患者下呼吸道院外感染以革兰阴性杆菌（60.41%）为主,其中铜绿假单胞菌占首位,其次为克雷伯菌属（13.20%）和大肠埃希菌（9.12%）,革兰阳性球菌中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主（17.12%）,除此之外,真菌感染增加,以白色假丝酵母菌为主（10.30%）;革兰阴性杆菌对亚胺培南的抗菌性最强.结论 老年脑血管病后遗症患者下呼吸道院外感染为多种耐药致病菌的混合感染.