栀子炭的凉血止血作用及其炮制机制分析

目的:考察栀子炒炭前后的主要化学成分变化及其对干酵母致血热复合出血模型大鼠的凉血止血作用,探索栀子炭的炮制机制。方法:检测栀子炮制前后主要化学成分的含量变化情况。运用HPLC测定京尼平-1-β-D-龙胆双糖苷,栀子苷,西红花苷-Ⅰ,西红花苷-Ⅱ,西红花苷-Ⅲ的含量,流动相乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长238 nm和440 nm;利用UV测定总鞣质含量,检测波长760 nm。动物实验随机分为空白组、模型组、阳性药组、生栀子组、栀子炭组。阳性药(云南白药)组、生栀子组、栀子炭组分别按2.1 g·kg-1(按生药量折算)灌胃给药,空白组和模型组分别给予等体积0.5%羧甲基纤维素钠溶液,6 d后建立大鼠致热复合出血模型,监测大鼠肛温、凝血功能指标[凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)含量]及全血黏度的变化情况,观察肺组织病理学变化。结果:栀子炒炭后,栀子苷及西红花苷类成分含量急剧下降,总鞣质含量上升;与模型组比较,生栀子能够极显著性降低大鼠的肛温(P0.01),且能不同程度地降低全血高、中、低切黏度(P0.05,P0.01),但对凝血指标无影响;栀子炭只能在0~4 h极显著性降低大鼠肛温(P0.01)及全血低切黏度(P0.05),但可显著缩短TT,APTT和PT(P0.05,P0.01),且能明显降低FIB水平(P0.05)。病理组织学观察发现,栀子炭能够缓解血热出血大鼠肺损伤的症状。结论:栀子炭具有凉血止血作用,其炮制机制可能与栀子苷、西红花苷类成分及鞣质的含量变化有关。     

用药“知-信-行”教育在老年2型糖尿病患者中的应用效果

目的老年2型糖尿病(T2DM)患者应用用药“知—信—行”教育,探讨其对用药依从性、血糖水平和自我管理行为的影响。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月昆山市第一人民医院收治的102例老年T2DM患者的临床资料,按护理方法的不同分入对照组和观察组。对照组52例患者施以常规护理,观察组50例患者施以用药“知—信—行”教育。比较2组的用药依从性、血糖水平及自我管理行为能力。结果出院1个月后,观察组的用药总依从率较对照组更高(P<0.05);相较于入院时,2组在出院时、出院1个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均降低,糖尿病自我管理行为量表评分均升高(P均<0.05),且观察组的上述指标均优于同期对照组(P均<0.05)。结论用药“知—信—行”教育对老年T2DM患者的用药依从性提升、血糖水平控制和自我管理行为能力提高均可产生积极影响。     

营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据。方法采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查。结果所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66%,77.27%和50%;口腔诊疗用水的合格率手机用水为27.5%,储罐用水为26.92%,漱口水为38.71%。结论营口市口腔医疗机构消毒与灭菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭菌管理,提高灭菌效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期护理体会

目的总结分析保留悬雍垂改良腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理。方法我院2001年1月—2006年1月在全身麻醉下采用UPPP治疗OSAS患者56例。术前及时进行心理护理,术中充分护理配合,细心进行麻醉清醒复苏时的护理。结果56例均顺利耐受手术,疗效较显著,并发症少。结论有效的护理配合有助于手术的顺利进行。     

营口市医疗机构医护人员手卫生质量监测

目的了解营口市医疗机构医务人员手卫生状况,提高医务人员手卫生质量,降低医院感染发生率。方法采用现场抽检,对营口市17所市直属医疗机构重点科室临床医护人员的手消毒质量进行了监测。结果共采样监测790份,合格542份,总合格率为68.61%。2004-2010年合格率依次为47.37%、66.67%、68.81%、69.81%、72.64%、73.73%和80.83%。不同科室中,手术室、血液透析室、处置室、治疗室、妇科、门诊、口腔科和传染科的合格率依次为87.97%、79.66%、70.19%、65.97%、59.09%、57.14%、48.57%和35.71%。以环境类别监测结果为Ⅰ、Ⅱ类环境医护人员手合格率为85.71%,Ⅲ、Ⅳ类环境手合格率为62.13%。结论营口市医疗机构医务人员手卫生质量逐年提高,但总体合格率仍较低,手卫生质量有待进一步提高,应提高医护人员手卫生消毒意识,增加完善洗手卫生设施,严格贯彻落实手卫生制度。     

国自然申报项目中知情同意书存在的问题及改进建议

在国家自然科学基金的申报与实施过程中,伦理申请与审查是重要的组成部分。通过整理福建省某三级甲等医院2022年申报国家自然科学基金的伦理材料,总结知情同意书中存在的主要问题,提出可能的应对建议,通过对研究人员进行宣传教育和规范化培训,提高研究人员的伦理意识,同时也应加强伦理委员会建设,进一步完善知情同意书模板,加强信息化管理和过程监管,以提升知情同意文件质量,更好地保障受试者的权益。     

应用高级模拟人开展危重症护理教学的方案

目的：探讨采用高级模拟人开展危重症护理教学的方案,以期为高仿真模拟教学和培训提供参考.方法通过文献回顾和理论分析法,初步确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案基本框架,并运用专家现场咨询法论证教学方案的总体可行性.结果专家咨询权威系数Cr＝0．868,专家对教学方案的可行性判断变异系数均＜0．5,最终确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案,包括教学目标、教学内容、教学安排、师资、教学评价,其中,教学安排部分由模块、具体教学结构、时间安排、内容、形式、教师人数等6个部分构成.结论应用高级模拟人开展危重症护理教学方案严谨,有较强可行性,可应用于临床教学模拟实训.     

医院教管结合型优质科研管理信息平台构建与应用效果

目的:探索更高效、规范的科研管理模式,以达到规范科研人员行为、提升科研人员主动性及满意度,同时提高科研管理工作效率的目的。方法:根据科研管理过程中存在的问题与不足,结合最新科研管理政策导向,形成医院科研管理平台研发理念,并利用信息化手段研发符合要求的科研管理信息平台。结果:应用教管结合型科研管理信息平台后,科研人员报销...