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51.
小脑延髓池的显微外科解剖研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5~25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大. 相似文献
52.
弥漫性轴突损伤的磁共振氢谱的变化 总被引:13,自引:4,他引:9
弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury,DAI)普遍存在于各种程度的颅脑损伤中。脑白质中轴突的广泛断裂在重型颅脑损伤病例占50%以上,而在轻度颅脑损伤中仍占30%,检查轴突损伤在了解外伤性脑损害中具有重要的意义。但是如何在活体中检测轴突的病理改变相当困难,虽然明显的病理改变能被传统的影像学(CT或T1、T2加权像MRI)证实, 相似文献
53.
糖尿病早期肾损害指标的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨早期诊断糖尿病肾损害的方法。方法 采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白 (TF)和尿微量白蛋白(mALB) ,速率法检测尿N 乙酰 B D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,Jaffe速率法测尿肌酐。结果 糖尿病患者尿蛋白定性阴性的尿TF、mALB、NAG均较对照组显著增高 (p <0 0 1) ,单项及双项检测TF、mALB、或NAG这三项指标阳性率偏低 ,联合三项检测阳性率可达 91 1%。结论 检测尿中TF、mALB、NAG是诊断糖尿病早期肾损害指标的敏感指标 相似文献
54.
我院1991~2002年开展大肠镜检查1 653例.其中经病理及手术确诊为大肠癌的170例,现分析如下. 相似文献
55.
3%克霉唑口腔涂剂治疗婴幼儿鹅口疮的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨自配3%克霉唑口腔涂剂治疗婴幼儿鹅口疮的效果。方法:将60例口腔感染白色念珠菌的患儿,随机分为观察组和对照组各30例。观察组用3%克霉唑口腔涂剂,在患儿进食后30 m in或睡前用棉签搅匀,涂抹口腔黏膜;对照组先用4%小苏打液擦拭口腔黏膜,再用制霉菌素研碎涂布患处。结果:观察组总有效率为100%,对照组为76.66%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:克霉唑涂剂配制简单,使用安全,治疗婴幼儿鹅口疮效果好。 相似文献
56.
Valiolamine和1,3-二羟基丙酮在Pd/C作用下催化氢化得到伏格列波糖,收率75%. 相似文献
57.
58.
59.
全麻恢复期病人躁动原因的分析及处理 总被引:12,自引:0,他引:12
全麻患者术毕入恢复室后经不等时间均能唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况[1].本院通过1400例全麻恢复期患者的观察,其中83例出现剧烈躁动甚则谵妄,约占5.93%.躁动是全麻苏醒期特有的并发症,如处理不当则可危及病人的生命安全.本文就83例患者躁动的原因及处理,进行回顾性分析,现报道如下. 相似文献
60.
颈椎管哑铃形肿瘤的显微外科治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨不同入路显微手术切除颈椎管哑铃形肿瘤的手术方法,总结其主要优点和术后并发症情况。方法2004年5月至2006年7月共收治16例颈椎管哑铃形肿瘤,其中5例肿瘤最大径超过5cm。5例巨大肿瘤中4例位于上颈段,采用侧方改良的极外侧入路(后外侧肌间入路), 1例外院手术复发的巨大肿瘤位于中颈段,采用分次后正中和前路联合切除并行后方和前方内固定加前方植骨融合;1例肿瘤椎管外部分向前方生长,采用颈前入路切除后行前方植骨融合加内固定,其余10例采用后正中入路,其中1例超过中线的肿瘤采用全椎板切除加椎管成形,7例半椎板切除, 1例复发肿瘤原路切除,1例未切除椎板切除肿瘤。结果手术全切肿瘤14例,次全切2例。所有病例术后症状均有明显改善,其中2例巨大肿瘤患者术后出现低氧血症,重新气管插管后逐渐恢复, 1例巨大肿瘤患者术后脑脊液漏皮下积液,经穿刺置管引流数日后恢复正常。其中12例随访9-18个月,无一例复发或出现脊柱不稳定的情况。结论对于颈椎管哑铃形肿瘤,应尽可能采用创伤小的手术方式,在切除肿瘤的同时,减少棘突、韧带、椎板以及小关节的破坏,减小创伤和对脊柱稳定性的破坏,预防脊柱后凸和侧凸畸形的发生。极外侧入路适用于微创切除体积较大的高颈段椎管哑铃形肿瘤,较小的肿瘤可以采用后正中入路半椎板开窗手术,对骨质破坏严重者需在切除肿瘤后行内固定手术。 相似文献