门脉高压病人脾切加断流,分流手术围手术期处理及并发症防治

门脉高压病人牌切除、分流和断流术后并发症较多，常出现出血、长期发热、隔下感染、肝昏迷、肝肾综合症等，且手术死亡也比较高（l％～10％），而影响到手术的效果。正确地掌握手术适应症和禁忌症，合理的围手术期处理将极大减少手术并发症降低手术的死亡率。我院自1994年Ic月起制定了一整套严格围手术期处理常规，共行脾切除、断流和分流术21例，术后无一例并发症发生，无手术死亡，效果良好，现报告如下：临床资料及结果1．一般资料本组21例中男13例，女8例，年龄31～54岁，平均42岁。术前肝功均为ChildSB级，4例为C级，经治疗后转B级…     

双向牵引小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折

<正> 笔者1990年10月-1996年10月采用患肢屈肘前臂悬吊皮肤牵引、尺骨鹰嘴下水平牵引、1周后小夹板固定治疗手法复位失败、局部组织肿胀较重、出现张力性水泡的伸直型肱骨髁上骨折24例,取得了比较满意的临床效果。     

~(90)γ标记肺癌单克隆抗体的初步研究

放射性核素标记的肿瘤McAb对肿瘤进行治疗是攻克肿瘤的一项重要研究课题。在应用的众多放射性核素中,人们对~(90)γ寄于极大希望。因为此核素只发射β-射线,能量为2.27mev,半衰期为64h,杀伤肿瘤作用强、损伤机体小,对环境污染少。~(90)γ从发生器中以EDTA液洗脱。经加热蒸干、碳化,气化去掉其中的EDTA。乙酸化后pH调至5,利用~(90)γ致辐射,以γ计     

邻近肛门的大肝癌切除术

邻近肝门的大肝癌 ,由于术中容易发生难以控制的大出血 ,以往多被认为不可切除。本文报道 2 4例成功手术切除的结果 ,探讨手术的可行性、安全性。1　资料与方法1.1　一般资料　自 1992年至今 ,共切除 2 4例邻近第 1、2、3肝门的巨大肝癌 ,其中男性 2 0例 ,女性 4例 ,平均年龄 4 4岁 (2 5～ 71岁 )。肿瘤平均直径13ｃｍ(6～ 2 0ｃｍ) ,肿瘤位于肝后叶 19例 ,肝左叶 3例 ,肝中叶 2例 ;2 2例有不同程度的肝硬化 ,15例ＡＦＰ阳性 (30 0～ 30万 Ｌ) ,术前 18例肝功能Ａ级 ,5例肝功能Ｂ级 ,1例肝功能Ｃ级 ,黄疸 4例 ,合并Ⅱ型糖尿病 2例。1.2　术…     

抗肝癌单克隆抗体Hepama I丝裂霉素C结合物制备及其细胞毒特性

丝裂霉素C（MMC）是治疗多种肿瘤的有效药物。将MMC与肿瘤单抗连接，有可能提高MMC的治疗效果。为使每个单抗分子携带多个MMC而不影响抗体活性，本研究应用肝癌单抗HePamal作为药物载体，将MMC联于人血清白蛋白（HSA），然后将HSA与抗体联接，并对日本学者介绍的MMC活化条件［‘j以及与抗体连接条件作了较大改进，获得满意的效果。回材料和方法1．IMMC活化基因引入MMC20mg、戊二酸历21mg溶于4ml经干燥处理的四氢快前中，在40cC充氮、搅拌条件下反应6～7h，反应完毕后，反应物经真空抽干。反应结果用聚团胺层析薄膜在氯仿溶剂…     

血中异菸肼浓度分析

在肺结核的治疗中,现普遍改用一天一次口服异菸肼(INH)0.3克的方案及其它间歇疗法。为了配合临床用药,我们建立了血中INH的化学分析法,为研究血药动力学提供一个有力的手段。本方法是将1毫升血清或血浆置于玻璃离心管内,加1％ZnSO_41毫升,蒸馏水7毫升混匀,5分钟后加0.57NNaOH1毫升摇匀离心10分钟,吸出上层清旅,记上体积,加入5％EDTA(依地酸)0.1毫升,混匀后用稀碱调PH至中性,然后慢慢加入预先准备好的弱阳离子交换树脂层析柱内(Amberlite,C G 50,11,200～400,树脂呈H型,用蒸镏水洗至PH中性,内径0.5cm,高5cm),控制流速为每分钟0.2毫升左右,待样品流完后,加入10毫升蒸馏水洗去吸附在树脂上的杂质和异菸肼代     

健脾理气合剂对CCl_4引起大鼠肝细胞色素混合功能氧化酶活性的调节

多年来,临床上已观察了健脾理气法对肝癌、肝炎及肝硬化的治疗作用,但对其肝脏作用的机理仍了解甚少。因此需要进一步从实验基础上予以证实。四氯化碳(CCl_4)进入动物体内可引起肝细胞急性中毒,随之血清中谷氨酰转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOP)、及甲种胎儿蛋白(AFP)异常升高,并伴有肝细胞内质网细胞色素混合功能氧化酶浓度的显著降     

半乳糖结合点被封闭的免疫毒素研究

本文介绍一种免疫毒素的制备方法,利用抗体大分子封闭毒素的半乳糖结合位置,减小毒素的非特异性毒性,同时,较之抗体—毒素A链结合物,对靶细胞具有更高的毒性。经放免和酶免分析证明,抗体—毒素结合物中抗体和毒素各自的特性没有改变。体外细胞毒性试验结果显示,在10~9M浓度,抗体—毒素抑制靶细胞的~3H亮氨酸参入52％,其毒性高于抗体—A链结合物的10倍,同样浓度,对非靶细胞无毒性。     

半乳糖结合位点封闭式免疫毒素的制备及其特性

近年来发现蓖麻毒素中B链除具有细胞结合作用外,还有促进A链杀伤效应的功能。作者用完整蓖麻毒素制备B链半乳糖基结合位点封闭的胃癌McAb免疫毒素,发现这种免疫毒素对胃癌细胞具有高度选择性杀伤作用;由于这种免疫毒素的作用较A链免毒疫素增强,故认为免疫毒素中B链的存在有助于增强A链的细胞杀伤作用。