北京市大兴区农村生活饮用水卫生学调查

目的分析北京市大兴区农村生活饮用水水质卫生状况,为政府提供农村饮水卫生管理的基础资料。方法采用分层抽样方法,在大兴区区域内选取10个监测点,6年连续监测区内自备井水质情况。结果 2005—2010年共检测水样120份,合格80份,合格率为66.7%。枯水期、丰水期合格率差异无统计学意义（P〉0.05）。6年水质合格率差异无统计学意义（P〉0.05）。超标指标包括：总硬度、硝酸盐氮、细菌总数、总大肠菌群、浑浊度、溶解性总固体、粪大肠菌群、锰。西红门地区硝酸盐氮受降水影响,在枯水期、丰水期有差异性。结论大兴区地下水6年间水质较稳定,部分地区总硬度、硝酸盐氮超标问题较突出,水质亟待改善。     

朱良春治疗脑髓病经验

朱良春教授是我国当代著名的中医大师,他以擅长治疗风湿病、肿瘤、自身免疫性疾病等疑难重症蜚声海内外.我们有幸跟随先生学习,受益匪浅,现将先生治疗脑和脊髓等神经系统疾病的经验介绍如下.     

基于我国病案首页的病例组合方案与病例组合指数

病例组合(Case mix)的概念和美国DRGs分类思想，在我国传播已有10几年的历史。一些学者提倡有必要借鉴国际经验，在国内明确提出病例组合的概念，并开展与之相应的研究工作。1994年，北京市医院管理研究所以美国的AP-DRGⅧ的分类方案为依据，会同北京10家医院，完成了对10万出院病人的住院天数、例均费用和费用结构的分析报告。     

反相高效液相色谱分析大鼠脑组织腺苷酸

目的 :介绍Wistar大鼠脑组织腺苷酸 (ATP、ADP、AMP)的高效液相色谱分析 ,为腺苷酸的实验研究建立了更加简便、快速、可靠、实验费用低、适用的高效液相色谱分析法。方法 :脑组织用高氯酸沉淀蛋白提取腺苷酸。HypersilBDSC18柱 (5um ,4 .0× 2 5 0mm)进行分析 ,流动相为2 0 .0 0mmol·L 1磷酸钠缓冲液 ,pH为 5 .95、流速 0 .9ml·min 1、紫外检测波长 2 5 4nm ,柱温 2 5℃。结果 :腺苷酸在 1.0 0～ 4 0 0 .0 0 μg·ml 1浓度范围内 ,有较好的线性关系 (r >0 .9992 )。ATP、ADP、AMP的平均回收率分别是 97.89、95 .83、93.4 0 %。相对标准差分别是 2 .95、4 .73、1.76% (n =6)。结论 :该实验方法简便 ,分析时间短 ,重现性好 ,在分析脑组织腺苷酸的实验中获得较好的结果。     

如何持续培养检验专业住院医师临床思维能力的探索

随着我国医学教育的深入改革,住院医师规范化培训政策的启动,检验医学作为大医学背景中的一个重要分支,也参与其中。从检验技师向检验医师的转变,从操作技能向操作技术与临床思维并重方向的转变是检验专业规范化培训的核心目标之一。本文探索与总结了本基地对检验专业住院医师持续临床思维能力培养的方法,通过轮转时间的合理调配,轮转内容的重点把握,电子病历系统的“只读”开放,通过参加三级查房、临床会诊以及检验科医疗咨询小组等方式多途径和临床进行沟通交流,一方面以本专业理论知识和技能训练为基础,另一方面重视与加强检验与临床的融合,不仅仅局限于为临床提供检测数据,更需具备参与临床疾病诊疗分析的能力,以期能在今后的工作中持续应用,并获成效,以供同行参考。     

急性缺血性中风综合治疗方案多中心临床试验研究

[目的]观察中西医结合综合方案治疗急性缺血性中风的疗效。[方法]采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照试验的设计方法,606例患者分别用中西医结合综合(试验组274例)和西医加中药安慰剂(对照组263例)治疗,并观察神经功能缺损、生存质量、中医症状体征积分等。[结果]与对照组比较,试验组患者治疗治疗21d后两组比较,差异有显著性(P<0.05);中医综合治疗方案可以改善患者21、60、90d的症状和体征(P<0.05)。[结论]中西医结合综合治疗方案对急性缺血性中风有确切疗效,作用靶点在降低神经功能缺损和改善患者症状及体征。     

缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子与非小细胞肺癌中临床病理特征和预后关系的研究

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)术后双重表达的临床和预后意义,并研究HIF-1α抑制剂LW6和贝伐单抗(Avastin)对非小细胞肺癌细胞HIF-1α和VEGF表达的影响,初步探索HIF-1α与VEGF潜在的调控机制。方法采用免疫组化方法测定非小细胞肺癌组织中HIF-1α和VEGF的表达情况。用HIF-1α的抑制剂LW6和VEGF的抑制剂Avastin分别处理培养的非小细胞肺癌细胞系,采用western blotting检测HIF-1α和VEGF的表达。结合HIF-1α和VEGF的免疫组化结果和患者的临床病理资料进行统计分析。结果HIF-1α和VEGF双阳性表达与pT(P<0.05)、pN(P<0.01)和pTNM分期(P<0.01)及5年生存率(P<0.01)显著相关。在非小细胞肺癌细胞系中,用LW6处理缺氧细胞可以显著抑制HIF-1α的表达(P<0.01);用Avastin处理缺氧细胞对HIF-1α的表达无显著影响(P>0.05)。在缺氧细胞中,采用LW6或Avastin处理细胞均可抑制VEGF的表达。结论HIF-1α和VEGF双重表达能使我们更准确地预测非小细胞肺癌患者的预后,进一步验证在非小细胞肺癌中,HIF-1α是VEGF重要的上游调控者,参与VEGF表达调控。     

医学研究方差分析模型中效应量的探讨

目的:探讨医学研究中方差分析常用的效应量标准均数差的计算方法.方法:针对不同的实验设计类型,给出标准均数差的计算方法.结果:不同设计的研究间,相同干预的标准均数差具有可比性.结论:生物医学论文报道效应量是未来的发展趋势,研究者应正确计算和解释标准均数差,避免和减少效应量的误用.     

陕西省应征入伍公民体格状况及历史变化

以整群抽样法，收集１９９７年度陕西省应征公民休有２１７１份，用ＳＰＳＳ和ＳＰＬＭ统计软件对身高（ｃｍ）、体重（ｋｇ）和体块指数（ＢＭＩ，ｋｇ／ｍ＾２）进行了统计分析。结果表明：入伍新兵除了普遍存在的消瘦问题外，亦存在肥胖问题，特别是城市入伍新兵；成历史资料比较，入伍新兵的身高增长最快，体重增长次之，体块指数基本无变化，其体型趋于细长型。提示：①在征兵体检标准中应规定体重或体重指数（ＢＭＩ）的不合格     

妊娠期妇女血脂的变化特点

妇女在妊娠期,由于特殊的生理需要,体内的激素水平发生变化,引起生化指标改变,特别是血脂和脂蛋白,致使孕妇易引发高脂血症,身体肥胖。本文通过对2007年3至6月来本院健康体检的140例孕妇血清中血脂水平的测定,并与正常非妊娠妇女的血脂水平的进行比较,探讨其临床意义。现报告如