铁、氧自由基与肾小管上皮细胞

铁，过渡态金属元素之一，外层轨道电子分布呈３ｄ６４ｓ２，化学性质活泼，极易得失电子，产生高反应性氧自由基或铁氧、过铁氧复合物，导致组织损伤。正常情况下，体内的铁以血红素铁或非血红素铁等非反应态存在，但在急、慢性肾脏病变，尤其是伴发蛋白尿的临床和动物模...     

运动致急性肾功能衰竭二例

运动致急性肾衰竭(EIARF)甚为罕见，现将我院收治的两例患者的临床资料及肾脏病理报道如下。     

霉酚酸酯对狼疮鼠肾组织Ⅰ、Ⅳ型胶原的影响

目的　研究霉酚酸酯 (骁悉 )对实验性狼疮性肾炎肾小球硬化的防治作用。方法　用NZB/BINJ和NZW /LacJ近交系小鼠杂交制备BWF1自发性狼疮小鼠模型。予该模型鼠 10 0mg·kg-1·d-1霉酚酸酯灌胃2 0周。采用考马斯亮蓝法测定 2 4h尿蛋白量 ,采用ELISA法测定血清抗dsDNA抗体水平 ,采用免疫组织化学法检测肾组织中Ⅰ、Ⅳ型胶原的表达 ,采用逆转录 巢式PCR法检测小鼠肾组织中TGF β1mRNA的表达。结果　蛋白尿发生前给予霉酚酸酯可完全抑制小鼠蛋白尿的产生 ,显著降低其血清抗dsDNA抗体水平 ,明显减少小鼠肾组织中TGF β1mRNA和Ⅰ、Ⅳ型胶原的表达并改善其组织学病变。结论　霉酚酸酯对该狼疮模型的肾小球硬化具有明确保护作用。其降低肾Ⅰ、Ⅳ型胶原沉积可能是通过抑制小鼠肾组织局部TGF β1的表达而实现的     

应用人基因重组红细胞生成素治疗尿毒症腹透患者贫血

应用人基因重组红细胞生成素（ｒＨｕＥｐｏ）治疗１０６例尿毒症腹透患者贫血。治疗前Ｈｃｔ≤２５％。起始剂量１００Ｕ／Ｋｇ，每周３次。病例随机分为皮下和静脉治疗组。结果治疗后所有患者贫血均有明显纠正，２０周内９６．２％患者Ｈｃｔ≥３０％。维持剂量为１８７Ｕ．ｋｇ（－１）周。皮下组治疗早期Ｈｃｔ上升幅度显著高于静脉组，维持剂量亦显著低。缺铁、血浆ＰＴＨ明显升高和感染等降低ｒＨｕＥｐｏ疗效。治疗２０周血压升高和缺铁发病率分别为２８．３％和２３．３％。老年患者疗效稍差，易出现血压升高和缺铁。研究表明，ｒＨｕＥｐｏ能有效纠正尿毒症腹透患者贫血，皮下注射疗效较好，应密切随访血压和铁代谢等。     

连续动静脉血液滤过在多脏器功能衰竭中的应用

多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure, MSOF)是Tilhey等在70年代提出的一个新的临床概念及综合征,系指在某些病因作用下,多系统器官同时或次第出现功能衰竭,死亡率甚高。内科病因引起者尚未受到普遍重视,外科病因急性肾功能衰竭(ARF)常合并MSOF已为     

高蛋白及高糖摄入对大部肾切除大鼠残肾功能的影响

高蛋白及高糖摄入对大部肾切除大鼠残肾功能的影响鲍晓荣吴兆龙廖履坦为了解高蛋白尤其高糖摄入对４／６肾切除大鼠残肾功能的影响，为临床肾损害者合理饮食提供依据。１．方法：雄性ＳＤ大鼠４０只，行大部分肾切除（右肾＋左肾下极）后随机均匀分成四组。Ⅰ组：２１％蛋...     

低分子量肝素在高危出血倾向患者血透中的应用

目的:观察低分子量肝素-速避凝在高危出血倾向患者血透中应用的疗效和安全性;方法:103例高危出血倾向急、慢性肾衰患者,3075IU aXa速避凝透析前静注。15例稳定的血透患者作为对照组,应用未分组肝素(UFH);结果:速避凝组剂量为59±7(51～65)IU aXa/kg,透析器凝血显著较少;透析2h、4h血浆PATT明显延长,但显著较UFH组短;内瘘穿刺点压迫止血时间显著较短。LMWHs组1例(0.97％)原有消化道出血加重,2例(1.9％)出现皮肤瘀斑,3例(2.9％)穿刺点压迫止血时间延长;结论:速避凝应用于高危出血倾向患者血透具有较好的抗栓作用和安全性,但仍需注意出血并发症,剂量应个体化。     

无透析机血液透析初步报告

本文介绍用无透析机血液透析(NIHD)简单易行的方法治疗8例慢性肾功能衰竭(肾衰)64例次的初步观察结果。在血流量200ml/min的条件下,按透析液流量(Q_D)150ml/min和100ml/min分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各32例次。另用20例次常规血液透析(RHD),其Q_D为500ml/mia,作为对照(Ⅲ组)。观察到透析4h时Ⅰ、Ⅱ两组对尿素氮和肌酐的透析器清除率分别约为Ⅲ组的80％、40％和75％、50％。两组NIHD对尿毒症中分子量物质有满意的清除,也观察到本法对代谢性酸中毒纠正不足等缺点。就NIHD的临床用途、疗效和改进方法等作了讨论。