丹参注射液在胸腔镜心脏手术围手术期肺保护的作用研究

目的:探讨丹参注射液对胸腔镜心脏手术围手术期的肺保护作用及其机制.方法:选取我院2006年2月～2012年11月收治的需行胸腔镜心脏手术的患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注,对照组只采用常规治疗方法,对比两组患者肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)DO2)及呼吸指数(RI),并留取血清测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)浓度.结果:两组患者P(A-a)DO2、RI及ICAM-1在主动脉开放后均升高(P＜0.01),观察组上述指标较明显低于对照组明(P＜0.01);两组患者T0期时ICAM-1浓度对比无明显差异,T1、T2其时,ICAM-1浓度较T0期显著升高.结论:在胸腔镜心脏手术前后应用丹参注射液静脉滴注,对患者具有一定的肺保护作用.     

2012年北京市某区居民限盐和控油工具使用的现况调查

目的了解北京市某区居民对限盐勺、限盐罐和控油壶等健康支持工具的使用情况,为政府制定更有效的限盐控油策略提供科学依据。方法通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对该区12个社区1 434户常住居民进行问卷调查,每户通过KISH表随机调查15~79岁居民1人。结果该区59.2%和38.3%的居民使用过限盐和控油工具,不同教育背景和收入人群的健康支持工具使用比例不同(P0.01)。结论该区居民对于限盐控油工具的使用比例不高,需要加强健康教育,以提高居民限盐和控油技能,促进居民健康。     

北京市顺义区慢性病危险因素Logistic回归分析

目的了解北京市顺义区慢性病及其相关危险因素的流行情况,为制定慢性病防控相关政策及健康教育干预对策提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法调查顺义区18-79岁常住居民共855人,调查方法包括问卷调查、体格测量和实验室检查。结果单因素分析显示,年龄50岁以上、文化程度高中以上、BMI≥24 kg/m2、男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm为慢性病的危险因素。非条件Logistic回归分析显示年龄、BMI、腰围是导致慢性病发生的危险因素,OR值分别为3.751、2.365、8.387。结论顺义区慢性病患病危险因素流行广泛,对慢性病的防治需采取综合干预措施。     

过氧化物酶体增殖物激活型受体γ在心肌间质纤维化中的作用及机制研究

目的 研究过氧化物酶体增殖物激活型受体γ（peroxisome proliferator activated receptorγ,PPARγ）不同表达对与大鼠心肌间质纤维化之间的关系,探讨过氧化物酶体增殖物激活型受体γ心肌间质纤维化进程中的作用和机制。方法 雄性SD大鼠48只随机分成4组：① 对照组（C 组）16只,采用0.05 %ISO（5 mg•kg-1•d-1×10 d）皮下注射制作大鼠心肌纤维化模型;②早期干预组（Pa组）12只,造模同时给予PPARγ激动剂罗格列酮 100 mg•kg-1•d-1,腹腔注射56 d;③ 晚期干预组（Pp组）12只,造模10 d后给予PPARγ激动剂罗格列酮 100 mg•kg-1•d-1,腹腔注射46 d;④空白组（B组）12只。建模成功后计算各组左心室质量指数,RT-PCR检测心肌PPARγ mRNA水平;比色法检测左室心肌组织中羟脯氨酸浓度;进行VG染色,测算胶原容积积分（collagen volume fraction,CVF）;免疫组化染色半定量检测PPARγ、TGF-β、CTGF、MMP9表达。结果 Pa组、Pp组和C组的左心室质量指数、CVF、心肌组织羟脯氨酸浓度和PPARγ、TGF-β、CTGF、MMP9表达均较B组明显增加（P<0.05）;Pa组和Pp组的左心室质量指数、CVF、心肌组织羟脯氨酸浓度和PPARγ、TGF-β、CTGF、MMP9均较C组明显减少（P<0.05）,Pa组减少更明显。结论 过氧化物酶体增殖物激活型受体γ可能在心肌间质纤维化进程中发挥重要作用,它可能是促进心肌胶原合成的重要信号分子。PPARγ活化可减少TGF-β、CTGF、MMP9表达,减少胶原沉积,从而减轻和延缓ISO诱导的心肌纤维化,早期干预效果更明显,这种作用机制可能是通过抑制TGF-β和CTGF的过度表达来实现。     

冠心病中的Q波:其临床含义的较新理解

Q 波是一项相对不敏感的指标,当对疾病进行解剖定位时,可以造成误解,同时它并不一定表示透壁梗塞。此外,由于有较高百分比施行冠状动脉傍路手术病人的心电图上发现新 Q 波,引起了对 Q 波的新见解和争论。     

过度换气及输注Tris-缓冲液诱发冠状动脉痉挛和变异型心绞痛

有较多的证据表明,冠状动脉痉挛在Prinzmetal变异型心绞痛的发病原理上起重要作用,但其发生机理尚不明了。血管平滑肌收缩依赖于钙离子的数量,后者为肌原纤维ATP酶的激活所必需。生理学上,氢离子具有高度的钙拮抗作用,似与钙离子竞争跨膜钙运转系统和肌原纤维ATP酶上相同的激活部位。因而,如钙离子浓度增加或氢离子浓度减少即发生血管收缩,而钙离子缺乏或氢离子浓度增加则血管扩张。本文研究在变异型心绞痛患者,用过度换气和输注     

顺义区50岁及以上居民肥胖及影响因素分析

目的了解北京市顺义区≥50岁居民肥胖现况及影响因素。方法于2015年12月—2016年6月采用整群随机抽样方法选取顺义区11个镇/街道≥50岁户籍居民为调查对象,通过问卷调查和体格检查收集居民一般情况、身高、体重和血压资料,采用Logistic回归模型分析肥胖的影响因素。结果调查2 500人,有效调查2 445人,有效率为97.80%。肥胖率为32.60%,中心性肥胖率为70.63%。Logistic回归分析结果显示:饮酒(OR=3.594,95%CI:2.654~4.867)、身体活动不足(OR=1.375,95%CI:1.082~1.749)是≥50岁居民肥胖的危险因素;男性(OR=0.596,95%CI:0.467~0.761)、≥60岁(60岁~组:OR=0.752,95%CI:0.623~0.908;70岁~组:OR=0.606,95%CI:0.469~0.782)是≥50岁居民肥胖的保护因素。结论顺义区≥50岁居民肥胖率较高,女性、50~59岁、饮酒和身体活动不足是肥胖的危险因素。     

2012年北京市顺义区居民吸烟与被动吸烟状况调查

目的了解北京市顺义区居民吸烟与被动吸烟情况,为采取有针对性的健康教育提供科学依据。方法通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对顺义区12个社区1434户常住居民进行问卷调查,每户通过KISH表随机调查15～79岁居民1人。结果顺义区居民现在吸烟率为27．5％,男性（55．9％）显著高于女性（2．0％）,随着月收入增长,吸烟率上升趋势（P〈0．01）。吸第1支烟的平均年龄为（21．1±6．3）岁。41．1％的居民有被动吸烟,不同性别、年龄、文化程度、收入水平的居民被动吸烟报告率的差异有统计学意义（P〈0．01）。平均每周有5．5d被动吸烟,被动吸烟场所主要为家庭和工作场所。22．3％的吸烟居民有戒烟意愿,戒烟主要原因为“意识到吸烟的危害”（73．9％）。结论该区居民吸烟和被动吸烟比例较高,需要加强健康教育和控烟工作,促进居民健康。     

心电信号时域与频域的对应分析——心电图波形剖析

用信号处理方法,对照分析磁波后心电图图形的变异与对应的频域参数。①心电信号功率谱有26～30个谱峰。自低频起,最初5个谱峰占功率谱总能量的50％,第1谱峰常占总能量约1/3;②P波主要与第3～6谱峰有关;③8Hz 以下频率影响 QRS形状,其上影响 R波幅度,15Hz以下影响Q波、S波构成;④T波主要与第1谱峰有关,3～13Hz 主要影响其幅度。