葛根素注射液在心脑血管系统作用上的汇总

葛根素是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的注射液,商品名为普乐林,化学名为4,7-二羟基-8-D-葡萄糖基异黄酮,有增加脑血流量及冠脉血流量的作用突出,所以深受学者们的关注和重视,进行了大量的研究工作,并取得许多重要的研字毒进展。1993年经卫生部批准用于临床,作为治疗心脑血管疾病的新药。现将其临床应用简述于下：     

嵌顿性输尿管上段结石三种微创术式的疗效比较

目的比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法140例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者,URL组55例,MPCNL组48例,RPLU组37例。术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗,其中URL组25例,MPCNL组1例,RPLU组无。术后3d及1个月后统计结石清除率。结果MPCNL组术后3d结石清除率为94%(45/48),术后1个月结石清除率为100%(48/48)。URL组术后3d结石清除率为56%(31/55),术后1个月结石清除率86%(47/55),RPLU组1例因结石上移改开放手术取石成功,术后3d结石清除率为97%(35/36),术后1个月结石清除率100%(37/37),三组并发症发生率无统计学差异。结论对于输尿管上段嵌顿结石,如结石体积较大,肾积水较明显且结石位置接近肾盂者,更适合选择MPCNL治疗;如结石位置偏低,积水较少以及不适宜全麻的患者,或患者主动要求可考虑经尿道输尿管镜手术;对于合适选择性的病例,可行腹腔镜手术,同时可作为经尿道输尿管镜手术失败的补救治疗措施。     

完全性雄激素不敏感综合征家系报告并文献复习

目的报告1家系6例完全性雄激素不敏感综合征(CAIS)并文献复习。方法 3岁患者,社会性别女性,染色体核型46,XY,双侧腹股沟睾丸,右侧斜疝多次嵌顿。家族调查另5人患病。回顾临床特征、诊断与处理。结果腹腔镜探查腹腔未见子宫附件,行改良二孔法18G动静脉留置针腹腔镜辅助右疝囊颈高位结扎及左鞘状突高位结扎。结论 CAIS为X-连锁隐性遗传病,腹腔镜探查有诊治价值,有必要加强心理支持治疗及产前诊断及基因分析。     

局部内膜修整对体外受精-胚胎移植周期胚胎种植率的影响

目的探讨新鲜胚胎移植周期中子宫内膜修整对胚胎着床率、临床妊娠率和活产率的影响。方法回顾性分析宫腔镜术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者,控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中B超显示子宫内膜回声异常患者共417例,按其宫腔镜术后病理检查结果分为内膜正常组及内膜异常组。两组患者中各有一部分在COH过程中接受内膜修整(研究组),剩余为对照组。结果研究组胚胎着床率、临床妊娠率和活产率,均显著高于对照组。结论新鲜胚胎移植周期行子宫内膜修整可显著提高内膜回声异常患者的胚胎着床率、临床妊娠率和活产率。     

透明质酸钠黏弹性补充治疗膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的:通过回顾性分析关节腔注射透明质酸钠对膝骨性关节炎的远期效果,为黏弹性补充疗法提供临床依据.方法:2006年1月至2007年8月治疗膝骨性关节炎181膝(120例),其中轻度61膝,中度72膝,重度48膝.采用透明质酸钠关节腔内注射治疗,每次2 ml,每周1次,连续5周为1个疗程.应用VAS视觉模拟标尺法、日本骨科协会(JOA)的膝关节骨性关节炎评分系统,分别于治疗前及治疗后1个月、1、2年进行疗效评估.结果:①VAS疼痛分值:治疗前平均(7.26±1.83)分,治疗后1个月平均(1.85±1.21)分,随访1年时平均(2.54±1.40)分,随访2年时平均(3.07±1.51)分,均比治疗前降低.②JOA膝关节功能评分:治疗前平均(18.7±6.6)分,治疗后1个月平均(84.3±15.5)分,1年平均(75.4±22.4)分,2年平均(64.8±25.6)分,均较治疗前提高.③远期疗效评估:采用JOA评分方法,181膝治疗后1个差45膝.随着时间推移,疗效逐渐下降.治疗2年时轻度患者优16膝,良22膝,可15膝,差8膝;中度患者优16膝,良20膝,可21膝,差15膝;重度患者优8膝,良8膝,可10膝,差22膝.结论:关节腔注射透明质酸钠对膝骨性关节炎具有良好的远期疗效,尤其对轻、中度骨性关节炎更为满意,对重度骨性关节炎近期疗效尚可,远期疗效较差.     

解毒祛瘀滋阴方对MRL/1pr小鼠粘附分子表达的影响

目的 探讨解毒祛瘀滋阴方可能的作用机制.方法 以MRL/1pr小鼠80只,分成4组采用RT-PCR技术检测各组肾组织ICAM-1和VCAM-1的mRNA表达水平.结果 解毒祛瘀滋阴方合用激素组ICAM-1和VCAM-1mRNA表达低于其他各组.结论 解毒祛瘀滋阴方合用激素能有效降低MRL/1pr小鼠肾组织ICAM-1和VCAM-1mRNA表达水平.     

乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与HBV血清学标志组合的关系

目的：了解HBV感染的不同血清学组合的HBV-DNA阳性情况。方法：对324例血清同时进行ELISA方法测定HBV-M及荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果：HBsAg（＋）组HBV-DNA阳性率为78.4%（254/324）,HBsAg（-）组HBV-DNA阳性率为4.8%（5/103）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）血清HBV-DNA阳性率为100.0%（120/120）,平均含量为1.61×107拷贝/ml;HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）血清HBV-DNA阳性率为47.0%（76/162）,平均含量为3.42×104拷贝/ml;HBsAg（＋）HBcAb（＋）血清HBV-DNA阳性率为69.0%（29/42）,平均含量为6.32×103拷贝/ml;HBsAb（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）血清HBV-DNA阳性率为5.2%（5/96）,平均含量为4.12×101拷贝/ml。结论：定量PCR可真实反映HBV感染、复制及病程变化,对乙型肝炎临床诊断及治疗均有较大的指导意义。     

桑黄液体发酵生产多糖工艺研究

目的 考察不同培养条件对桑黄菌液体发酵生产多糖的影响.方法 通过正交试验设计,对不同培养基种类、起始pH值、发酵温度和摇床转速进行优化,在此工艺基础上,采用5L发酵罐进行发酵放大试验.结果 采用添加0.3 9/L维生素B1和0.3 g/L维生素B2的PD培养基,起始pH值5,发酵温度28℃,摇床转速180 r/min条件下,桑黄菌摇瓶发酵液中胞内多糖和胞外多糖分别为5.80、2.37 g/L;5 L发酵罐发酵液中桑黄胞内多糖和胞外多糖分别为5.85、2.30 g/L.结论 桑黄液体发酵可获得桑黄多糖,本实验结果为桑黄液体发酵工业化生产提供参考.     

中国传统节俗与健康系列讲座(七)春节玩节与健康

1 放爆竹1.1 节俗溯源 "爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏",这是宋代王安石<春日>里说的;"过新年,好热闹,穿新衣,放鞭炮",这是新儿歌中唱的,他们表达的主题都是以爆竹迎新春的事.爆竹在增添节日气氛、烘托喜庆景象中,确实有着独特的作用.就是国家庆典和迎宾活动中放的"礼炮",如追根寻源,也与爆竹同宗同脉.据传,人们初始用的是爆竹声与光的威力,所谓驱邪逐兽者也,用于喜庆是后来的演变;礼炮初始于战船上用于打仗的火炮,用的是其声和光产生的摧毁力.当战船在别国靠岸时必须把炮膛里的弹药放光,以示没有敌意.用于迎宾表示礼节,也是后人对这一意义的发展.从常说变,论小说大,黑炸药有如此神妙的作用,难怪人们明知爆竹包藏祸心而照放不误.看来改俗立制,不是一件容易的事.     

药误

自古以来,企图通过服食仙丹妙药达到长生不老目的,最终却为这些药物所害,成为这些药物的牺牲品的人很多。最早在《昭明文选》里有一首古诗叫《驱车上东门》,里面有几句很有意思：＂人生忽如寄,寿无金石固。万岁更相送,贤圣莫能度。服食求神仙,多为药所误。不如饮美酒,被服纨与素。＂可见为＂丹药＂所害的人古已有之。