Intrafix系统固定腘绳肌腱重建前交叉韧带临床应用研究

目的探讨应用Intrafix系统重建前交叉韧带（ACL）的近期临床疗效。方法对47例患者进行关节镜下自体腘绳肌腱重建ACL,胫骨及股骨端腘绳肌腱均应用Intrafix系统固定,术后康复训练。结果所有病例术后均经过6~12个月随访,Lysholm评分从术前（52.7±6.8）分提高到（94.5±5.6分）,临床效果满意。结论应用Intrafix系统固定腘绳肌腱重建ACL,操作简单,固定可靠,膝关节功能恢复好,临床效果满意。     

甘草糖提取物对小肠上皮细胞迁移及多胺含量影响的研究

目的:观察甘草糖提取物对小肠上皮细胞(IEC-6)迁移及细胞内多胺(腐胺、精脒和精胺)含量的影响。方法:划痕法造细胞损伤后迁移模型,柱前衍生-高效液相色谱法测定细胞内多胺含量。观察甘草糖复合物对细胞迁移及细胞内多胺含量的影响;观察甘草糖复合物对二氟甲基鸟氨酸(DFMO)致细胞迁移抑制和多胺合成抑制的影响。结果:甘草糖提取物(50、100 mg/L)能促进细胞迁移;可逆转由DFMO所致的细胞迁移抑制;可提高细胞迁移过程中细胞内多胺含量;可逆转由DFMO所致的多胺含量降低。结论:甘草对胃肠黏膜损伤的修复作用可能与其提高细胞多胺含量、促进细胞迁移有关。     

腰椎管狭窄症分类与治疗进展

190 0年Ｓａｃｈｓ和Ｆｒａｅｎｋｅｌ经椎板切除术首次证实了腰椎管狭窄症的诊断。 195 4年Ｖｅｒｂｉｅｓｔ[1] 进一步描述了腰椎管狭窄症的临床症状及发病因素。随着椎管造影、ＣＴ、ＭＲＩ等放射学诊断技术的发展。人们对腰椎管狭窄症的病理生理、临床分类及治疗方法的认识明显提高。尤其是对腰椎管狭窄有了明确的分类 ,对指导临床医师选择正确的治疗方法并估计疾病预后具有很高价值。1　临床分类1976年Ｗｉｌｌｉｓ和Ｍｃｌｖｏｒ[2 ] 将椎管狭窄症分为三类 :中央管狭窄、神经根管狭窄及椎间孔狭窄。此分类简单明了 ,临床易于应用 ,但…     

国产PCA型人工全膝关节表面置换术

目的 应用国产ＰＣＡ型人工全膝关节表面置换术治疗１６例（１８膝）患者,疗效观察。方法 严格适应症选择病人,术中松解韧带软组织,矫正关节畸形,并应用ＨＳＳ膝关节评分系统进行分析。结果 手术后患者的关节功能得到改善,尤其在解除疼痛及矫正畸形方面疗效显著,手术优良率８３％。结论 国产ＰＣＡ型人工全膝关节表面置换术治疗严重骨关节病效果满意。     

肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)解读

2019年3月美国骨科医师协会(American academy of orthopaedic surgeons,AAOS) 颁布了《肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)》(简称2019年指南),公布在其官网上[1].该指南结合最新的循证医学证据,主要就肩袖损伤治疗领域备受关注的问题如肩袖损伤的诊断、部分与全层肩袖...     

胭窝囊肿的高频超声诊断及分型

目的：探讨高频超声对胭窝囊肿（PFC）的诊断价值及分型诊断的临床意义。方法：回顾性分析高频超声诊断的36例45个PFC的声像图资料并与手术病理结果进行对照分析。结果：根据超声显像囊肿与深部膝关节腔的关系，将本组分为两型。I型：单纯滑囊囊肿型27个，囊肿独立存在于胭窝组织间，与关节腔无关联；Ⅱ型：膝关节后疝型18个，囊肿与关节腔相通。结论：超声对本病有特异性诊断价值，而且能够确切分型，其分型对临床治疗具有重要指导意义。本方法优于其他影像学检查方法，可作为治疗前诊断与治疗后随访的首选检查手段。     

内固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折12例

临床资料1　一般资料　自 1 998年以来共收治垂直不稳型骨盆骨折 1 2例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 0～5 5岁 ,车祸伤 6例 ,砸伤 2例 ,坠落伤 4例 ,3例合并其他部位骨折 ,1例合并坐骨神经不全性损伤 ,1 2例下肢均有不同程度短缩 ,1 0例发生失血性休克。入院后首先抗休克 ,镇痛及骨牵引治疗。伤后1～ 2周内行手术治疗。骨折分型根据 Tile[1]骨盆骨折分类。C1.1型 4例 ,C1.2 型 6例 ,C1.3型 2例。2　手术方法　全部在全麻下进行 ,均采用髂腹股沟入路 ,同时显露骶髂关节、耻骨支及耻骨联合 ,复位后 ,用骨盆复位钳暂时固定 ,透视复位满意后 ,2例…     

胶原酶消化分离兔关节软骨细胞及体外聚集培养的观察

目的通过观察采用单一胶原酶消化分离、体外聚集培养获得的兔关节软骨细胞的生物学性状,证实这种获得方法的可靠性。方法取活体成年兔关节软骨,体外采用Ⅱ型胶原酶一次性消化,高密度聚集培养后用倒置显微镜观察细胞形态及生长情况,常规染色及Ⅱ型胶原免疫组化染色法观察软骨细胞表型变化。结果 （1）收集细胞总量为（1.2～2.6）×105个·g-1。台盼兰检测细胞活性率平均为96.7%。（2）前三代细胞生长迅速,形态呈短梭形、三角形、多边形等,融合时呈卵圆形。（3）经过聚集扩增培养后Mallory及甲苯胺兰异染反应均为阳性,Ⅱ型胶原免疫组化结果为阳性。结论单一胶原酶消化分离、体外聚集培养这一方法可以获取大量优良的软骨细胞。     

膝关节镜下前、后交叉韧带同期重建的疗效观察

目的探讨采用关节镜下微创手术的方法同期重建膝关节前交叉韧带（ACL）与后交叉韧带（PCL）。方法15例病人（15膝）经关节镜检查证实ACL和PCL均断裂,在膝关节镜下采用挤压螺钉固定同种异体跟腱、LARS人工韧带或自体双侧4股胭绳肌腱移植同期重建前、后前叉韧带。术后随访6—18个月,平均随访14个月。结果按Lysholm膝关节评分标准评分,平均积分由术前的24分提高到术后的85分,全组均未出现并发损伤。患者均在术后3—6个月恢复正常的工作及生活。结论关节镜下同时重建前、后交叉韧带手术创伤小,骨隧道定位准确,固定牢固,术后膝关节功能恢复满意。