实时定量超声弹性成像技术检测肱二头肌松弛和紧张状态下弹性模量值差异

目的研究松弛和紧张状态下肱二头肌肌腹的杨氏模量值差异。方法 141例男性健康志愿者,年龄16～34岁,中位年龄22岁。使用法国Supersonic公司的AixPlore型实时定量剪切波弹性成像超声诊断仪,L4-15线阵探头沿肱二头肌肌腹肌束方向检查,启动超声仪器弹性成像模式(SWE)模式,然后使用其定量分析系统Q-BOX分别测量二头肌处于松弛与紧张状态下的杨氏模量值。结果紧张状态下肱二头肌肌腹杨氏模量值为(123.658±31.392)kPa,松弛状态下杨氏模量值为(45.658±13.479)kPa,两者比较差异具有统计学意义(P=0.0000)。结论剪切波弹性成像技术可检测肱二头肌肌腹在松弛和紧张状态下杨氏模量值差异,紧张状态下较松弛状态下模量值大;定量超声弹性成像技术用于肌肉组织疾病检查,使提供常规超声之外的诊断信息成为可能。     

房性期前收缩引发咳嗽1例报告

1 病例摘要 患者,男性,56岁.刺激性咳嗽半年来中心门诊.以往无高血压,冠心病,支气管病病史,无食物及药物过敏史,无口服ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）史,不吸烟.半年来患者多次因咳嗽来本中心就诊,表现为阵发性刺激性咳嗽,无痰,时感胸闷,前胸重物压迫感,伴头晕.发作时无咽痒、异物感、无返酸、发热、咯血、气促、呼吸困难、呕吐腹泻等症状.查体：咽部无充血,双侧扁桃腺无肿大.口唇无发绀,颈静脉无怒张,无杵状指.胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸清,未闻及啰音.心率78次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音,腹部软,未见异常.     

抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的 了解医院抗菌药物临床应用现状,为规范使用抗菌药物提供科学依据。方法 采取横断面调查的方法,调查1d的全院住院患者中抗菌药物的使用各类、目的、联合使用和分级使用情况。结果 调查日抗菌药物使用品种41种,593例住院患者中,253例使用抗菌药物,使用率为42.66%,其中治疗用药率46.64%,治疗+预防用药率11.46%,预防性用药率42.29%,以第三代头孢菌素为主;联合用药以一联用药（67.59%）为主,二联为29.64%,三联为2.77%,四联及以上为0.40%;非限制用药使用例次为108,限制用药使用例次194,特殊用药使用例次为37。结论 医院存在滥用抗菌药物问题,尤其在外科,规范抗菌药物的合理使用是必要的。     

潘生丁试验对缺血心肌及近期疗效判定的临床研究

静脉注射潘生丁可以导致正常冠状动脉对狭窄冠脉的“窃血”作用,使狭窄冠状动脉供血区缺血加重,这种缺血可以通过心电图、超声心动图、心肌灌注显像等检查手段显现出来。人的各主要冠脉分支支配特定区域的心肌,相互之间侧支循环较少,据此可以确定病变部位及病变血管。经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),可以挽救缺血心肌,使其功能得以恢复。但PTCA术后近期可以发生急性闭塞,影响疗效。本文作者研究目的在于用三种潘生丁试验方法,查找“罪犯”血管,确定有无缺血心肌及缺血范围;判断PTCA的近期疗效。　　所选对象为10例冠脉有显著狭窄(管腔直…     

二十一世纪的超声和介入超声

超声医学在21世纪将进入黄金发展时期。本文展望了一些新技术在新世纪的发展和临床应用前景,如二次谐波成像、能量多普勒显像、超声造影剂、三维成像技术及介入超声等。     

经导管用蘑菇双盘封堵器封堵心房间隔缺损

目的：为评价经导管用蘑菇双盘封堵继发孔型心房间隔缺损的可行性,报告经导管封堵继发孔型ＡＳＤ临床研究。方法：１９９７年８月￣１９９９年９月,诊断３０例继发孔型ＡＳＤ。结果：所有患者都能正确置放蘑菇双盘,即刻完全封堵ＡＳＤ。无一例发生蘑菇双盘栓塞和任何并发症。术后２４ｈ至１年用ＴＴＥ复查,仍被完全封堵。结论：经导管用蘑姑双盘封堵继发孔型ＡＳＤ是一种有效的非手术方法。     

2009年第12届世界超声医学与生物学联合会大会吸引了众多的中国医师

<正>由澳大利亚超声医学会主办的第12届世界超声医学与生物学联合会大会(WFUMB2009)吸引了来自70多个国家的2000余名会议代表。其中来自中国     

下肢静脉反流超声检查相关基础与注意事项

下肢静脉反流超声检查可视为血流动力学检查,检查者必须掌握相关基础知识,才能更好地进行超声检查.笔者根据多年临床教学实践体会,对下肢静脉反流超声检查的基础知识及注意事项阐述如下. 一、下肢静脉超声检查的解剖学基础 下肢静脉解剖是超声检查下肢静脉反流的基础.由于下肢静脉有一定的解剖变异性,一些经验欠丰富的超声工作者不易掌握.下肢静脉分为深静脉、浅静脉和穿静脉(perforating vein),浅筋膜是区分三者的重要解剖学标志,它位于肌肉与皮下组织之间,相当于肌肉组织的"被膜",超声易显示[1-3].     

实时定量超声弹性成像技术检测肱二头肌横切面与纵切面弹性差异

目的研究声束平行于肌纤维(纵切面)和声束垂直于肌纤维(横切面)时肱二头肌的杨氏模量值差异。方法 141例男性志愿者,年龄16～34岁,平均22岁,均无上肢外伤史、重症肌无力、进行性肌营养不良、周期性瘫痪、代谢性肌病等病史。使用法国Supersonic Imagine公司的AixPlore型实时定量剪切波超声弹性成像超声诊断仪,L4-15线阵探头。探头平行于肱二头肌肌纤维(纵切面)和垂直于肱二头肌肌纤维(横切面)时分别测量肱二头肌杨氏模量值并进行比较。结果松弛状态下,肱二头肌纵切面杨氏模量值为(45.658±13.479)kPa,横切面杨氏模量值为(7.334±1.612)kPa,差异有统计学意义(P=0.0000);收缩状态下,肱二头肌纵切面杨氏模量值为(123.658±31.392)kPa,横切面杨氏模量值为(13.261±4.045)kPa,差异有统计学意义(P=0.0000)。结论肱二头肌纵切面杨氏模量值明显大于横切面杨氏模量值;肱二头肌弹性模量的各向异性,提示在检查心肌、肾脏等组织结构具有各向异性的脏器时,应注意到超声检查切面角度可能会影响其杨氏模量测量值大小;横切面检查和纵切面检查相结合也许能为疾病的诊断提供更多的信息和依据。