大鼠前肢足垫皮肤交感节后神经元定位及手汗症术式

原发性手汗症是一种无明显诱因引起的手部汗腺分泌亢进的病态~([1]),胸交感神经切断术是目前唯一长期有效的治疗方法.我们通过辣根过氧化物酶(HBP)逆行示踪对支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元在交感神经链中的位置进行定位,并探讨胸交感神经链切断术的治疗机制、术式选择及其与术后代偿性多汗的关系.     

喉罩麻醉和胸膜活检镜在手汗症手术中的应用

随着声门上通气技术的发展,喉罩(laryngeal mask airway,LMA)已被广泛应用于临床[1].胸膜活检镜由于其独特的Y形构造,也已应用于胸腔积液和胸膜结节的诊疗中[2],自2008年6月至10月,我们将喉罩麻醉和胸膜活检镜结合施行胸交感神经切断术(EIS)40例,并与同期40例单腔气管插管麻胸腔镜下施行的EIS进行对比分析,发现前者疗效更满意,现报道如下.     

中国手汗症微创治疗专家共识

胸腔镜下行胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)是治疗手汗症惟一有效的微创方法。近年来,随着社会经济高速发展和年轻人对生活质量的高要求,要求手术的患者日益增多[1]。ETS手术效果良好,施行手术的单位也积累了较多经验。同时我们也注意到对于手汗症微创治疗中的许多问题仍然存在一些模糊的认识,如手术适应证、胸交感神经干切断水平及其术式、术后代偿性多汗的防治以及术后随访等均亟待进一步的研究、总结和提高。针对这些问题,根据中华医学会胸心血管外科分会胸腔镜外科学组的倡议,我们于2009年3月成立了“中国手汗症微创治疗协作组”,并在福州召开首届专题研讨会,与会专家就规范手术方法、规避手术风险、进一步提高疗效以及减少手术并发症等问题进行了深入的探讨,达成初步共识。     

电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液的疗效评价

目的：评价电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液的临床疗效。方法：对120例胸腔积液患者行电视胸腔镜胸膜活检，确诊为恶性病变，喷洒滑石粉和顺铂。结果：120／120例手术成功，随访115例1～24个月无胸腔积液复发。结论：电视胸腔镜手术对胸腔积液的病因诊断有临床实用价值，滑石粉胸膜固定加顺铂喷洒治疗是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

肺炎性假瘤36例临床分析

我院近 6年来收治经手术病理证实之肺炎性假瘤 36例 ,现将临床资料总结报道如下。1　临床资料1.1　临床表现　男 30例 ,女 6例。年龄在 2 0～ 76岁 ,平均 4 8 6岁。发现病变时间多在半个月到 1个月 ,短者 1ｄ ,长者 2年多。多有不同程度咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状。10例有咳血丝痰 ,其中 4例咯血量达 5 0～ 10 0ｍＬ。 6例无任何症状 ,系体检发现。临床诊断多为肺部肿块性质待查。依其第一可能诊断 ,肺癌 2 6例 ,肺结核球 6例 ,肺炎性假瘤4例。纤支镜检查 16例 ,其中 12例有叶、段支气管粘膜充血、肿胀 ,部分有管腔狭窄 ,4例完全正常。1.…     

手汗症家系的遗传方式研究

目的探讨手汗症患者的遗传方式。方法采用分离分析法和Penrose法对23个手汗症高发家系进行分析。结果一、二级家属手汗症的患病率为9．80％（40／408）,其中一级亲属为30．21％（29／96）,二级亲属为3．53％（11／312）。手汗症的患病率高低与亲缘关系的近远呈显著相关。手汗症的遗传方式不符合常染色体显性遗传和性染色体连锁遗传,也不符合多基因遗传,而符合常染色体隐性遗传。结论手汗症高发家系的遗传方式为常染色体隐性遗传可能性大。     

电视胸腔镜纵隔肿瘤手术46例报告

近年来,随着电视胸腔镜手术(VATS)技术及设备的不断完善和发展,越来越多的胸部疾病通过VATS得到诊断和治疗.笔者1999年1月～2005年8月共进行VATS手术1 048例次,其中46例为纵隔肿瘤手术,效果满意,现报告如下.……     

手汗症治疗新进展

手汗症是一种由手部汗腺过度分泌引起多汗的疾病，一般始发于儿童或青少年时期，在20～30岁时症状趋于明显，虽对身体健康无大碍，但汗浸淋漓不止，给生活、工作及社会交往带来诸多的不便与难堪。在美国，一般人群手汗症发生率为2．8％，以色列发生率为0．6％～1％，台湾地区为1．6％～2．2％，涂远荣等。报道福州市大中学生发生率为4．6％，82％的患者青少年时期就开始发病，男女发生率相等。30％～50％的手汗症患者有家族遗传倾向。一般认为手汗症由交感神经系统功能紊乱引起，     

喉罩麻醉和胸膜活检镜在手汗症手术中的应用

随着声门上通气技术的发展,喉罩(laryngeal mask airway,LMA)已被广泛应用于临床[1].胸膜活检镜由于其独特的Y形构造,也已应用于胸腔积液和胸膜结节的诊疗中[2],自2008年6月至10月,我们将喉罩麻醉和胸膜活检镜结合施行胸交感神经切断术(EIS)40例,并与同期40例单腔气管插管麻胸腔镜下施行的EIS进行对比分析,发现前者疗效更满意,现报道如下.