名老中医黄吉赓教授临床教学经验集萃

名老中医黄吉赓教授在临床教学中,注重结合临床,诠释经典;善于个案总结,师生互动;强调规范教学,重视细节;勤于教学查房,集思广益;乐于验方归类,对比讲解。其临床教学经验值得借鉴,可为名老中医工作室的建设提供一些有效的传承方法。     

DNA反向斑点杂交技术检测乳头瘤病毒在丽水地区感染状况及特点的分析

目的了解丽水地区人乳头瘤病毒(HPV)基因型在宫颈疾病中的的感染特点及其分布特点。方法采用DNA反向斑点杂交技术对丽水地区2 412例妇科患者进行21种HPV(6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304)基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布特点。结果 HPV总阳性率为46.43%,常见的8种高危型为HPV16、58、52、33、53、43、68、59;其中16型居首位,52型次之。常见的2种低危型为HPV11、6。二重感染的比例为21.07%,多重感染的比例为11.43%。研究人群中年龄41～50岁阳性率最高,其次是31～40岁。结论丽水地区HPV感染率和多重感染比例均较高,又有独特的年龄分布特点,应引起重视。     

左卡尼汀十参麦注射液在血液透析低血压应用疗效观察

目的:对肾功能疾病患者采取血液透析治疗产生的低血压并发症现象进行临床症状分析,并对给药治疗的方法展开研究与探讨.方法:根据患者的病症程度将54例血透低血压患者随机分为两个实验小组,其中治疗组患者27例,在血液透析治疗过程中,分别加入静脉注射左卡尼汀和参麦注射液;对照组患者27例,在血液透析治疗过程中采取常规治疗的方式,注射了相同剂量的生理盐水.结果:通过疗程治疗,治疗组患者27例中,发生低血压3例,发生率为11.11％;对照组患者27例中,发生低血压14例,发生率为51.58％.此外治疗组患者中血清指标改善情况都明显好于对照组,总有效率也明显高于对照组.结论:在治疗血液透析低血压并发症过程中,采用静脉注射左卡尼汀和参麦注射液联合用药,能够有效的改善低血压症状,取得明显的临床治疗效果.     

经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折36例疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体新鲜压缩性骨折的临床疗效。方法对36个椎体行经皮椎体成形术（PVP）,术前及术后3d进行疼痛视觉评分（VAS）和活动能力评分;随访期间观察患者疼痛缓解及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏等并发症。结果手术全部成功,术后早期疼痛明显缓解,VAS评分：术后3d[（2.2±0.3）分]较术前[（6.2±0.3）分]明显下降（P〈0.05）;活动能力评分：术后3d[（1.2±0.5）分]较术前[（3.0±0.6）分]明显改善（P〈0.05）。平均随访12个月,1例患者出院后半年因并发内科疾病死亡,其余患者治疗效果满意。结论掌握好手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术是老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折治疗的主要选择。     

亚低温治疗重症颅脑损伤的护理

当深部体温〈35℃时称作亚低温，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使患者进人睡眠状态，再配合物理降温使患者体温处于一种可控性的低温状态，从而使中枢神经系统处于抑制状态，并降低高热对脑组织的损害，保护血一脑脊液屏障，减轻脑缺氧、脑水肿，降低颅内压，改善预后。2005年9月-2007年6月我科使用亚低温治疗35例重症颅脑损伤患者，取得了良好的效果，现将其应用及护理体会报告如下。[第一段]     

乌拉地尔治疗充血性心力衰竭29例

我们应用乌拉地尔(urapidil,压宁定)治疗充血性心力衰竭,取得了较好的疗效。现报告如下:1　材料与方法1.1　病例选择　充血性心力衰竭患者29例,其中男18例,女11例,平均年龄(58±19.6)岁。基础疾病:冠心病14例(陈旧性心肌梗死8例,急性心肌梗死6例),高血压性心脏病6例,扩张型心肌病5例,肺心病、风湿性心脏瓣膜病各2例(以瓣膜关闭不全为主)。心功能按NY-HA分级:级12例,级14例,级5例;急性心衰11例,慢性心衰急性加重18例。1.2　治疗方法　全部病例均按充血性心力衰竭常规给予吸氧、利尿及强心治疗,未应用其他血管扩张剂,在此基础上应用乌拉地尔…     

暴发性心肌炎的发病机制及早期诊断进展

暴发性心肌炎（fulminant myocarditis,FM）是一种特殊类型的心肌炎，以急性血流动力学障碍、病情进展迅速、死亡率高为临床特征。FM临床表现隐匿，尤其是儿童FM早期表现常不典型，导致诊治难度显著增高。研究FM的发病机制及早期识别对于增进对疾病的认识、指导治疗、判断预后具有重要意义。本文围绕近年来关于FM发病机制和早期诊断的研究进行综述，以期为FM的临床诊疗提供帮助。     

胃癌多层螺旋CT检查前准备及护理配合

2005年9月～2006年10月,我们对45例胃癌患者的多层螺旋CT(MSCT)扫描及图像显示情况加以分析,探讨检查前准备和护理配合.现报告如下.……     

倪珠英辨治小儿久泻经验

倪珠英（1931～），女，教授，主任医师。中国中西医结合学会湖北分会第二届常务理事，中华医学会儿科学会湖北分会第二、三届常务理事，1997年被确定为第二批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长予小儿急症、小儿肾脏病、哮喘病、脾胃病及疑难杂病的诊断治疗，发表论文多篇。“中药止泻口服液治疗婴幼儿秋季腹泻研究”获湖北省科技进步二等奖、三等奖各一项；国家中医药管理局科技进步三等奖一项。