肺切除术肺功能监测研究现状

 简述肺切除术呼吸功能监测的发展、试验方法和主要监测指标，总结呼吸功能监测在肺切除手术中的应用现状。包括呼吸功能测定的实验方法（肺量计、气体交换试验、通气/灌注扫描、放射性核素定量肺显像检查、运动试验等九种方法） 、主要监测指标及其应用和肺切除的肺功能标准与手术危险评价的研究与应用现状。肺功能检查是术前常规而又具有重要意义的检测项目；简单肺量计较其他方法方便且极具效用；现行的肺切除呼吸功能标准虽然均为相对的参考指标，却具有重要的参考价值。     

吻合器在上段食管癌手术中的应用

目的：探讨用吻合器在颈部行食管胃吻合治疗上段食管癌的可行性和效果。方法：13例上段食管癌切除后经食管床上提胃到颈部,用CDH-25型吻合器完成食管胃吻合术。结果：13例病人使用吻合器行颈部吻合均获成功,全组13例病人上切线均未见癌残留,无吻合口瘘,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,反流性食管炎2例,无手术死亡,手术效果良好。结论：使用吻合器做颈部吻合治疗上段食管癌,结合放化疗,可以在保证疗效的情况下提高病人生活质量。     

肺癌反义核苷酸治疗的研究进展

 【摘要】　肺癌是全世界高发肿瘤之一,而反义寡核苷酸（ASON）作为一个简单有效的基因治疗手段已受到广泛的关注。就肺癌反义核苷酸治疗的原理、特点及在肺癌癌基因治疗方面的应用进行综述。     

乳腺癌改良根治术后胸膜转移的临床分析

目的：探讨乳腺癌改良根治术（modified radical mastectomy,MRM）前不同原发肿瘤直径、术后腋窝淋巴结转移、术后治疗在术后发现胸膜转移及转移后死亡时间的差异.方法：132例既往行改良根治术后发现胸膜转移的女性乳腺癌患者,按术后腋窝淋巴结转移情况分为阴性组13例,1-3枚组20例,4-6枚组34例,7-14枚组38例,全部转移组27例;按原发肿瘤直径（以最大长径表示）分为＜2.0cm组20例,2.0-5.0cm组73例,＞5.0cm,＜7.0cm组39例;按术后治疗方式分为常规化疗组65例,常规化疗联合三苯氧胺（tamoxifen,TAM）组67例.观察术后发现胸膜转移、转移后死亡的月数和不同月数段上的病例数.结果：术后发现胸膜转移的月数平均为33.57个月,转移至死亡月数平均为15.64个月.阴性组、原发肿瘤直径＜ 2.0cm组、常规化疗联合TAM组术后胸膜转移、转移后生存时间较长,与其它各组比较有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）,且原发肿瘤直径越大发生术后胸膜转移和转移后死亡时间,以及腋窝淋巴结转移数目越多发生术后胸膜转移的时间有缩短趋势.结论：术前腋窝淋巴结转移数目、原发肿瘤直径与乳腺癌患者改良根治术后胸膜转移时间及转移后死亡时间有关.早期手术、术后综合治疗仍是最大程度预防胸膜转移的重要措施.     

云南宣威昆明两地肺癌ras基因表达的异质性研究

目的云南省宣威市是我国的肺癌高发地区,具有显著的地域性特点,本研究通过比较ras基因在宣威及昆明两地肺癌中表达的差异性,分析ras基因在两地肺癌中的异质性。方法采用免疫组化染色技术,对45例宣威地区肺癌和45例昆明地区肺癌石蜡包埋组织标本中ras基因的表达进行检测,比较ras基因在两组肺癌组织中表达的差异。结果90例肺癌组织中55例ras基因表达阳性,其中宣威肺癌组31例,昆明肺癌组24例,两组相比,差异无统计学意义（62．0％vs48．0％,x2=2．291,P=0．130）。fas基因在宣威肺腺癌病例中的阳性表达率为78．3％（19／23）,在昆明肺腺癌病例中为47．8％（11／23）,宣威肺癌组高于昆明肺癌组,差异有统计学意义（78．3％vs47．8％,x2=4．572,P=0．032）。结论ras基因在两地肺腺癌病例中的表达存在着差异性,提示ras基因在两地肺腺癌中存在着异质性。     

痰热清注射液联合头孢替安在肺癌根治术后的应用

目的在肺癌根治术后应用痰热清注射液联合头孢替安,并观察临床疗效。方法将肺癌根治术后痰潴留、肺部感染、肺不张的患者随机分为两组。治疗组予痰热清注射液入液静滴,对照组予西医常规治疗,两组经痰培养确定同时给予头孢替安静滴治疗,疗程7～10d。结果治疗组总有效率优于对照组。结论痰热清注射液无明显毒副作用,对肺癌根治术后痰潴留、肺部感染和肺不张疗效确切。     

高海拔老年非小细胞肺癌手术前后肺功能及血气变化分析

目前全球老龄化问题日益严重,有关老年人肺癌治疗的研究日趋受到广泛的重视,已成为近年来肺癌研究的一个热点。高海拔地区（海拔达1500。3500米）具有寒冷、低气温、低气压、缺氧、空气稀薄等特点。云南省曲靖市位于滇东北部乌蒙山区,海拔2000米以上。曲靖市属于全国肺癌高发区之一,此地区老年人非小细胞肺癌（NSCLC）的外科治疗有其特殊性,本文对2001年1月～2009年1月间我院行肺癌根治术的150例患者手术前、后肺功能及血气变化进行分析,以探讨其特殊性。现报道如下。     

非小细胞肺癌中AQP1的表达变化及其临床意义

目的 观察非小细胞肺癌(NSCLC)中水通道蛋白1(AQP1)的表达变化及其临床意义.方法 用免疫组化法检测NSCLC组织中AQP1的表达水平,并分析其与分化程度、分期、细胞学类型之间的关系.结果 NSCLC组织AQP1表达较正常支气管上皮组织及肺良性肿瘤显著增强;肺癌T分期晚期、淋巴结有转移者AQP1的表达水平高,低分化肺癌AQP1表达水平高于高分化者.结论 AQP1的表达与NSCLC的病理分期、分化程度有关.AQP1的高表达,可能与NSCLC的侵袭和转移有关,AQP1的研究对今后NSCLC的靶向治疗具有积极意义.     

肺移植的研究进展

1963年，Hardy进行了人肺移植(lung transplantation，LT)的首次尝试。1981年，Reitz第一次成功进行了心肺移植，1983年，Cooper第一次成功进行了单侧肺移植，在之后十几年，肺移植已成为一种治疗多种终末期肺部疾患的有效手段。其适应证主要是肺气肿、肺纤维化和肺动脉高压。     

食管癌微转移的诊断研究进展及临床意义

微转移可能作为恶性肿瘤转移的早期过程已受到肿瘤工作者的重视。随着新技术，新方法的应用这一领域已有长足的进步。本文就目前食管癌微转移的诊断研究进展及临床意义作一综述。