重组HBsAg／HCV颗粒在已免疫乙型肝炎疫苗小鼠中的免疫原性

HBsAg病毒样颗粒(VLP)的免疫原性多聚体表位提呈特性和已注册作为人用疫苗的特点使其成为理想的外源表位插入载体。但部分人群中已有的抗-HBs对这类嵌合抗原免疫效果的影响不明，作者将丙型肝炎病毒包膜蛋白E2的抗原高变区1(HVRl)插     

脂联素及C反应蛋白与代谢综合征的相关性研究

目的：测定正常人群与2型糖尿病伴和不伴代谢综合征患者的血清脂联素及超敏C～反应蛋白水平，探讨两者与糖尿病及代谢综合征的相关性。方法：正常对照组105例，2型糖尿病伴（n=122例）和不伴（n=103例）代谢综合征组，测定血糖、血脂、胰岛素、脂联素、血清超敏C-反应蛋白。结果：糖尿病组的血清超敏C-反应蛋白水平较正常对照组升高，脂联素水平较正常对照组降低（P均〈0．05）。糖屎病伴代谢综合征组与不伴代谢综合征组比较，血清hs-CRP水平升高，脂联素水平降低（P均〈0．05）。结论：糖尿病及代谢综合征患者的血清脂联素水平降低，C-反应蛋白水平升高，两者可能与糖尿病及代谢综合征的发生发展密切相关。     

新形势下如何保障临床实习教学质量

临床实习是临床医学生学习和实践的重要环节,是医学生成才的关键时期。该文结合工作实际,对毕业实习带教工作进行探讨,并提出了提高临床实习质量的若干对策。     

急性前循环脑梗死患者病灶周围皮质静脉征的临床分析

目的分析急性前循环脑梗死患者病灶周围皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与临床相关变量的关系。方法连续纳入2016年9月～2018年3月于安徽医科大学第三附属医院神经内科住院治疗的急性前循环脑梗死患者85例,患者行磁敏感加权成像检查,观察脑梗死病灶周围CVS的分布情况,并分为CVS正常组26例、CVS减少组14例和CVS增多组45例,分析影响CVS分布的相关因素。结果 CVS正常组、CVS减少组和CVS增多组吸烟、脑梗死体积、出院美国国立卫生研究院卒中量表评分、血管重度狭窄或闭塞比例比较,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。多因素logistic回归分析显示,CVS减少与吸烟(OR=0. 009,95%CI:0. 001～0. 247,P=0. 005)、脑梗死体积(OR=1. 134,95%CI:1. 007～1. 276,P=0. 037)相关;血管重度狭窄或闭塞则是CVS增多的独立危险因素(OR=5. 546,95%CI:1. 149～26. 769,P=0. 033)。结论病灶周围CVS减少与较大的脑梗死体积相关,而CVS增多与同侧颅内外血管重度狭窄或闭塞相关,未见CVS分布对患者短期临床预后有提示作用。     

新生儿小婴儿急性化脓性髋关节炎的诊断与治疗

报告40例新生儿及小婴儿(未满6月)急性化脓性髋关节炎的诊断、治疗及预后情况,分析讨论了本组病例的误诊原因,预后与确诊时间、感染途径及治疗方法的关系,认为早期诊断与正确治疗是降低并发症的关键,血源性感染者以非手术治疗为主。     

糖尿病患者13例胃肠电图分析

糖尿病患者１３例胃肠电图分析洪云，周丕芹（山东省淄博市中心医院内科）本文通过对１３例糖尿病病人胃肠电图的分析，试图观察该类病人胃肠电图的表现类型及其异常与临床症状之间的关系。１３例病人中胃及十二指肠运动过缓并节律系乱７例，有上腹胀闷不适、纳差症状者４...     

肾动脉射频消融术治疗难治性高血压的研究及问题探讨

目前,高血压已成为严重影响我国人民健康的重大公共卫生课题。据卫生部统计资料,高血压及心脑血管疾病已占我国人口死因构成的40％。因此有效控制高血压,提高高血压的控制率是当前预防和控制心血管疾病的重要任务。     

超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中的初步应用(附5428例胎儿形态学超声筛查结果分析)

目的:探讨超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中的应用及其价值。方法:总结和分析2007年7月~2009年12月在皖南医学院附属弋矶山医院产前诊断门诊就诊的5 428例单胎妊娠20~28周孕妇的胎儿形态学超声筛查结果。结果:5 428例胎儿超声形态学筛查共发现62例胎儿畸形,畸形胎儿占筛查总数的1.142%,其中单发性结构畸形49例,多发性结构畸形13例,随访有终止妊娠记录59例,超声诊断的胎儿主要畸形与随访结果相符合。结论:产前超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中有着极其重要的作用,具有推广应用价值。     

不同质子泵抑制剂治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效及成本效益比较

目的 探讨奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效,并计算成本效益。方法选择2019年1月—2021年12月婺源县人民医院收治的脑创伤并发应激性溃疡胃出血患者60例,按随机数字表法分为3组,每组20例。奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗,兰索拉唑组给予兰索拉唑治疗,泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗,比较3组临床疗效、止血时间和大便常规恢复正常时间、生化指标[血清超氧化物歧化酶（SOD）、胃泌素（GAS）、血浆胃动素（MTL）]、不良反应,并计算成本效益。结果 3组治疗总有效率、止血时间、大便常规恢复正常时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,3组SOD均较治疗前升高,GAS、MTL均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,泮托拉唑组SOD高于奥美拉唑组、兰索拉唑组,GAS、MTL低于奥美拉唑组、兰索拉唑组,差异有统计学意义（P<0.05）。泮托拉唑组产生单位治疗效果所需成本低于奥美拉唑组和兰索拉唑组。结论泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血均可获得确切疗效,其中泮托拉唑的成本效益最佳。     

磁敏感加权成像深髓静脉征的研究进展

正磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)是一种以T2~*加权梯度回波序列作为序列基础而改进扫描的对比增强成像技术,具有三维、高空间分辨率和高信噪比的特点,可对颅内微静脉系统尤其是深部髓质静脉显像,表现为垂直于侧脑室的小静脉影像。SWI在神经系统,尤其在缺血性卒中患者中的应用越来越普遍,对于急性缺血性