早期无创正压通气治疗在重症肺炎中的观察

目的：探讨早期无创正压通气在重症肺炎中的效果。方法：选取2010年1月～2013年10月我科收治的重症肺炎46例,在常规治疗上,治疗组31例给予早期无创通气,记录二组呼吸频率、心率、PH、PaO2、PaCO2、气管插管率等,作统计学分析。结果：治疗48h后,治疗组呼吸窘迫得到明显缓解,氧分压改善,心率下降,气管插管率降低,有显著差异（P＜0.05）, PH、PaCO2的变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：重症肺炎患者早期使用无创正压通气治疗,可以纠正缺氧,改善氧合及自觉症状,一定程度上避免有创通气,从而改善预后。     

“导气疗法”治疗慢性腹泻56例

历代祖国医学文献对于“气”的论述浩如烟海。大量事实证明,“气”的理论对各科临床,都具有重要的指导意义。它是祖国医学基础理论的核心之一。《灵枢·五乱篇》曰:“徐入徐出,谓之导气。补泻无形,谓之同精。是非有余不足也,乱气之相逆也。”这是指针刺临床上,通过人为的补泻手法,用以平衡阴阳,通调气血,即“补者导其正气,泻者导其邪气”,从而达到“导气复元”的治疗目的。我们在上海第二医学院针麻经络研究室协     

实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低（P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.01）;治疗组24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;两组肾功能变化无统计学差异（P〉0.05）;治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。     

益气化瘀补肾法对退变颈椎间盘Ⅱ型胶原mRNA表达的影响

目的益气化瘀补肾法对退变颈椎间盘Ⅱ型胶原mRNA表达的影响。方法健康成年新西兰大白兔42只,随机平均分为益气化瘀补肾组、益气化瘀组、补肾组、消炎组、模型对照组、正常对照组。建立颈椎病椎间盘退变模型,原位杂交后病理图像分析。结果正常对照组髓核组织中Ⅱ型胶原mRNA表达的量显著高于模型对照组和消炎痛治疗组（P<0.01）,与益气化瘀组、补肾组相比较也有显著差异(P<0.05);益气化瘀补肾法与益气化瘀法、单纯补肾法比较有较显著差异(P<0.05),与消炎痛组、模型组比较有非常显著差异(P<0.01);益气化瘀法、补肾法对髓核组织中Ⅱ型胶原mRNA的表达有一定的增强作用。结论颈椎病家兔椎间盘的Ⅱ型胶原mRNA表达比正常组显著降低,益气化瘀补肾法可以上调Ⅱ型胶原mRNA基因的表达,使之维持在正常范围,说明益气化瘀补肾法对延缓椎间盘的退变有积极作用。     

糖尿病大鼠早期视网膜神经节细胞凋亡机制的探讨

目的：探讨糖尿病大鼠模型早期视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)凋亡的机制。

方法：SD大鼠60只,随机分为对照组(CON)及糖尿病组(DM),糖尿病组一次性腹腔注射1% STZ诱发糖尿病鼠模型,两组于第4,8,12wk分别行HE、透射电镜及TUNEL法检测RGCs的凋亡情况,并应用激光共聚焦显微镜检测RGCs内钙离子浓度的变化。

结果：糖尿病组第8wk开始出现RGCs数量减少、细胞排列紊乱的病理改变,第12wk更为明显。糖尿病组透射电镜下可见第4wk时RGCs出现线粒体肿胀; 第8wk时RGCs内肿胀的线粒体更为明显、数目增多,染色质边集于核膜周边,部分细胞体积缩小、细胞器减少; 第12wk时出现RGCs体积变小,甚至出现细胞核断裂。TUNEL阳性RGCs最早于糖尿病组第4wk时出现,随病程延长凋亡的阳性细胞逐渐增多,凋亡指数与同期对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组第8,12wk时RGCs内钙离子浓度明显高于同期对照组,差异显著(P<0.01); 糖尿病组第8wk与第12wk比较,升高差异亦有统计学意义(P<0.05)。

结论：糖尿病早期出现了视网膜神经节细胞的凋亡,其机制可能与细胞内钙离子浓度升高有关。     

氧化型谷胱甘肽中有机溶剂残留的毛细管GC测定

目的 建立毛细管气相色谱法测定氧化型谷胱甘肽中甲醇和乙醇2种有机溶剂的残留量.方法 采用SPB-5毛细管柱;FID检测器;程序升温以,32℃保持2 mim,以30℃/min的升温速率升至150℃,终止时间2 min;进样口沮度200℃;以DMF-水(7:3)为溶剂.结果 建立的色谱方法在所考察的浓度范围内,线性关系良好...     

电针治疗实验性脊髓损伤的研究进展

目的：综述电针治疗实验性脊髓损伤的研究概况。方法：通过电针对实验性脊髓损伤在自由基、一氧化氮、钙离子、凋亡基因、神经因子、细胞因子、热休克蛋白等方面的影响进行综合分析。结果：电针可以通过多环节延缓和减轻脊髓损伤的程度。     

系统性红斑狼疮母亲子代神经发育

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)母亲的子代在子宫内可能暴露于母体内多种致病性自身抗体、细胞因子和药物使用,使妊娠结局复杂化或恶化。目前对于SLE母亲的治疗手段和疾病管理的持续改进已极大地改善了妊娠结局,随之而来的则是SLE母亲子代的健康问题,其中神经发育受到广泛关注。本文综述SLE母亲的子代神经发育研究成果和存在的问题,以期提高认识,改善不良结局。     

重症急性胰腺炎患者自我效能感的影响因素

目的 分析重症急性胰腺炎（SAP）患者自我效能感的影响因素。方法 选取南京医科大学第一附属医院2019年4月至2021年4月收治的100例SAP患者,待患者恢复自主意识后1周,评估患者自我效能感、创伤后成长水平[创伤后成长问卷（PTGI）]、自我感受负担[自我感受负担量表（SPBS）]及应对方式[简易应对方式问卷（SCSQ）]。询问患者家属并记录患者相关资料,比较不同资料特征患者自我效能感评分,分析SAP患者自我效能感的影响因素。结果 纳入的100例SAP患者,自我效能感得分为（2.24±0.22）分。在业、积极应对患者自我效能感得分高于无业、消极应对患者,差异有统计学意义（P <0.05）。100例SAP患者PTGI评分为（66.42±4.25）分,SPBS评分为（36.52±3.85）分。经多元线性回归分析显示,无业（X1）、SCSQ评分（X2）、PTGI评分降低（X3）、SPBS评分（X4）升高是SAP患者自我效能感降低的影响因素（P <0.05）。得到线性方程：Y=3.218+0.050X1-0.128X2-0.018X3+0.010X4。结论 无业、SCSQ评分、...     

三级质控体系在医院消毒供应中心的应用效果评价

目的:评价三级质控体系在医院消毒供应中心(CSSD)的应用效果.方法:以2019年5月～12月常规质控管理阶段设管理前;以本院CSSD 2020年1月～7月实施三级质控体系管理阶段设为管理后.比较两组消毒供应工作质量、阶段末期医护人员对消毒供应室满意度评分、医院感染发生情况.结果:管理后抽检医疗用品在清洗、包装、消毒、灭菌合格方面显著优于管理前(P<0.05),在物品发放准确方面比较无明显差异(P>0.05);管理后医护人员对消毒供应室人员仪容仪表、工作流程、环境设施布局、工作效率满意度评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<.05)管理后,无院内感染事件发生,感染事件发生率为0.00％,明显低于管理前的2.04％(P<0.05).结论:三级质控体系应用于医院CSSD护理管理可以显著提高工作质量,降低医院感染发生,值得应用推广.