一起急性职业中毒事故调查

沈阳市某公司是一家生产抗氧抗腐添加剂的企业。2004年4月22日该公司的过滤间1名司炉工在送油的过程中发生急性职业中毒死亡，其他4人在救人过程中均发生中毒，被送往医院抢救。接到报告后，我们去现场进行了调查。现将事故调查结果报告如下。     

沈阳市某地区个体制鞋作坊室内空气中的苯及其同系物的危害调查

目的研究苯及其同系物对制鞋人员健康的影响。方法对沈阳市某地区个体制鞋作坊进行现场调查，随机抽取3个制鞋作坊进行苯及其同系物的采样及检测。结果3家个体制鞋作坊苯的时间加权平均浓度分别为苯的职业接触限值——时间加权平均容许浓度（PC-TWA）6mg,／m3的5．37、16．32、6．22倍。短时向接触浓度（STEL）分别为苯的短时间接触容许浓度（PC-STEL）10mg／m^3的6．28、13．41、3．9倍。甲苯、二甲苯的浓度均低于相应的职业接触限值。结论认为制鞋过程中使用的胶粘剂中有机溶剂苯可能是该地区围生儿死亡及新生儿出生缺陷比例高于正常水平的危险因素。     

工业和环境中甲醛的污染、监测与控制

1980年12月，美国疾病控制中心、国立职业安全与卫生研究所（CDC／NIOSH）和职业安全与卫生管理局（OSHA）联合发出公报，提醒企业主、生产工人和医学卫生工作人员：甲醛可能是人类的潜在致癌物。公报提出必须采取工程技术控制，对暴露水平监测及对医学监护的工作条件加以控制，使职业接触甲醛污染减少到最低可能的限度。对于非职业环境中甲醛污染进行了大量的调查研究。     

发作性四肢无力

病历摘要 患者男性,21岁。主诉发作性四肢无力5年、加重2个月,于2008年9月23日入我院治疗。患者5年前出现发作性四肢无力,以饱食或剧烈运动后明显,多于午后发作,呈对称性,可于1～2h内由轻微无力发展至无法活动或下肢仅能略抬离床面,同时伴肌肉酸痛,严重时伴呼吸困难,无复视、构音障碍及吞咽困难,无四肢麻木,无心悸、恶心、呕吐、腹泻,大小便正常。外院检查血清钾2．70～3．00mmol／L（3．50～5．50mmol／L）,诊断“低钾血症”,经静脉补充钾离子（具体不详）后症状改善。平时口服10％枸橼酸钾10ml（3次／d）。     

中间镂空式敷料在乳房整形中的应用

乳房整形手术后,乳头常处于缺血及塑形期[1-2],包扎时的压迫会影响乳头的血运及外形,容易对手术效果造成严重影响。我们在护理实践中对常规纱布敷料进行改进,有效解决了乳头受压迫的问题,术后能够保持原有乳头挺拔的外形,并且增加了患者舒适感,临床使用效果好,现将应用体会总结如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后哺乳期严重感染的护理体会

聚丙烯酰胺水凝胶(Polyacrylamide Hydrogel,PAHG)曾经在国内部分医院及诊所广泛应用于隆乳术,并因其并发症的高发生率于2006年被国家药监局禁止用于隆乳[1-2]。到禁止日止,我国应用例数已有30万以上,部分患者在哺乳期出现严重的感染症状,治疗难度较大。我中心2007年8月～2009年8月收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后哺期严重感染病例6例,通过精心护理,取向满意疗效,现报道如下。     

铅接触者红细胞嘧啶5′-核苷酸酶活性与其他生物监测指标相关关系研究

本文在２０名接触铅和２０名非接触铅工人中，进行了红细胞嘧啶５－核苷酸酶（Ｐ５Ｎ）活性，血铅（ＢＰｂ）及尿中δ－氨基乙酰丙酸（δ－ＡＬＡ）测定，并进行相关分析。结果在２０名接触铅工人中红细胞Ｐ５Ｎ活性明显低于对照组并与ＢＰｂ有很好的负相关关系（ｒ＝－０．５１），与尿δ－ＡＬＡ也有负相关关系（ｒ＝０．３１），表明红细胞（Ｐ５Ｎ）可作为铅接触的特异性指标     

英格兰的国家痴呆干预策略——包括证据、经济和责任

现在公众对痴呆的知晓有了较大提高，这主要是由于人们接触到不同患病个体以亲身感受所做的记述，例如作家特里普拉切特爵士。在英国，痴呆影响到大约70万人，估计每年耗费170亿英镑（190亿欧元；240亿美元）。在英格兰，2009年2月启动国家痴呆策略，这是一个广泛咨询的产物，估值1．5亿英镑。该策略内容提出了17项建议，     

开胸术后行床边纤维支气管镜下吸痰的护理配合

开胸术后病人应用床边纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy, FOB或FBS)对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值,目前床边纤支镜更多的是应用于吸痰术,以治疗气道堵塞所致的的低氧血症及肺不张.