滋肾活血解毒方对实验性慢性肾功能衰竭大鼠肾脏病理的影响

采用5/6肾切除方法复制大鼠CRF动物模型，并随机分成滋肾活血解毒方、洛汀新、保肾康、蒸馏水对照及正常对照组.采用医学图像分析系统对肾脏组织病理进行分析。结果发现：喂养12周后，滋肾活血解毒方组大鼠体重明显高于洛汀新、保肾康及蒸馏水对照组(P＜0.01)；尿中β2-Mg、24h蛋白量明显低于这3组(P＜0.01)；血中Cr、BUN水平明显低于保肾康及蒸馏水对照组(P＜0.01)，与洛汀新组相似(P＜0.05)；肾脏组织光镜及电镜显示滋肾活血解毒方组大鼠残肾肾小球体积、系膜厚度及面积均较保肾康组、蒸馏水对照组及洛汀新组明显减小(P＜0.01，P＜0.05)。研究结果表明：滋肾活血解毒方有改善全身状况，提高生存质量，改善肾功能及恢复肾脏组织结构的作用。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察及护理

目的:观察血液透析滤过(HDF)对治疗尿毒症透析患者顽固性高血压的疗效,总结其护理体会。方法:将48例尿毒症维持性血液透析的患者随机分成两组,血液透析组(HD)和血液透析滤过组(HDF)每组24例,HD组给予常规的治疗,HDF组在常规治疗的基础上加用血液透析滤过(HDF)治疗。结果:HDF组治疗6个月后血压较治疗前明显下降(P<0.01),HD组治疗前后无明显改变(P>0.01)。结论:通过采取有效的护理措施和规范的护理操作,HDF对治疗尿毒症维持性透析患者顽固性高血压有较好的疗效。     

二尖瓣环不同部位组织多普勒波形对评价左心室舒张功能的影响

目的了解二尖瓣环的部位不同对组织多普勒(TDI)测量结果及衍生指标评价左心室舒张功能的影响。方法 182例接受常规超声心动图检查者,于心尖四腔切面测量二尖瓣口舒张期血流频谱,于心尖四腔、两腔及左心三腔切面分别测量二尖瓣环室间隔、左心室侧壁、前间隔、后壁、前壁及下壁6个位点的TDI舒张期波形,计算二尖瓣口舒张早期血流E峰与舒张晚期血流A峰的比值(MV-E/A)、TDI二尖瓣环舒张早期e波与舒张晚期a波的比值(TDI-e/a)及E峰值与二尖瓣环6个位点e波平均值与E峰的比值(E/e-mean),同步记录心电图。结果根据二尖瓣口血流波形E/A比值不同,将182例患者分成两组,组Ⅰ:二尖瓣E/A≥1.0,共76例;组Ⅱ:二尖瓣E/A<1.0,共106例;组Ⅰ中同时有4个位点e/a≥1.0的患者多于组Ⅱ(59.21%,8.49%),而组Ⅱ中二尖瓣环6个位点e/a比值均<1.0的患者明显较多(64.15%,14.47%,P<0.05);即使同一组内,任意两位点之间的E/a比值多有不同或显著差别,测值相近的位点在组Ⅰ、组Ⅱ中分别占28.57%和14.29%,其中组Ⅰ中仅有左心室后壁、下壁2个与E/a-mean相近的位点,而组Ⅱ中则没有与E/a-mean相近的位点。结论临床应用二尖瓣口舒张早期血流E峰值与二尖瓣环舒张早期e波值比(E/e-ann)与二尖瓣E/A指标评估左心室舒张功能时,需注意二尖瓣环位点不同对测定结果的影响,而取二尖瓣环6个位点E/e-mean,有助于减少此类指标在评价左心室舒张功能中的偏颇。     

自体外周血干细胞移植治疗原发性淀粉样变性并发症的护理

总结11例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理,针对术后出现的胃肠道反应、口腔黏膜炎、出血、心律失常等各种并发症,采取及时有效的病情观察和护理措施,取得了显著效果.10例患者痊愈出院,随访效果良好,1例死亡.     

青年教师激发学员学习 《医学寄生虫学》兴趣初探

在教学中激发、调动学员的学习兴趣,是教学研究的重要课题之一。青年教师要从自身特点中寻找突破点,利用精心设计,突出特色,丰富教学手段和鼓励学员质疑等方式激发学员学习《医学寄生虫学》兴趣,提高教学质量。     

孕妇产前健康教育依从性的研究

目的 了解孕妇产前健康教育依从性现状,探讨影响健康教育依从性的因素.方法 参考文献自行设计调查问卷,选取上海市仁济医院孕妇130名为研究对象,发放调查问卷并当场回收.结果 孕妇产前健康教育依从性总分为50.7±4.66分,依从性总分与学历、居住情况、家人支持成正相关（r=0.257～0.491）.结论 孕妇产前健康教育依从性整体水平较好,仍需制定针对性强的护理措施以进一步提高孕妇产前健康教育的依从性.     

针刺诱导脑缺血耐受研究进展

缺血性脑血管病的防治已成为重点,针刺在诱导脑缺血耐受方面发挥的积极作用已被广泛证实,现从针刺诱导脑缺血耐受的验证性研究与作用规律及针刺诱导脑缺血耐受的相关机制等方面进行综述,以期为临床应用提供理论依据。     

一例恶性淋巴瘤并发副肿瘤性天胞疮患者的护理

淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤,伴副肿瘤性天胞疮对患者来说更加雪上添霜。本文通过一临床案例的描述,从以下几方面着手对患者进行护理：心理护理;口腔溃疡护理;皮肤及会阴部护理;饮食护理;原发疾病护理。小结：患者因疾病等原因最终自动出院,但在精心护理下,患者及家属的心理及患者生理方面得到了极大的安慰。     

痛风性关节炎急性发作的中西医结合治疗研究

目的研究以化痰解郁通淋汤为主的中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法 133例急性痛风性关节炎患者,随机分为中西医结合组(治疗组)72例和对照组61例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒、禁用利尿剂,并予碳酸氢钠及醋酸泼尼松治疗。对照组予秋水仙碱。治疗组用中药化痰解郁通淋汤,中药口服1日1剂,每周5剂,休息2日;共观察2周。治疗前后分别比较患者的临床症状与体征的变化,并取血清样本,测定血尿酸(SUA)、白细胞(WBC)总数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等实验室指标。结果治疗组总有效率为87.5%(63/72),对照组为81.9%(50/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗前后中医症状体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后治疗组SUA、TWBC及hs-CRP等指标均明显改善。两组SUA水平均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);(4)在药物安全性方面,治疗组1例、对照组2例出现食欲减退、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐,肝功能示谷丙转氨酶轻度升高,发热、皮疹等不良反应,经过对症处理后不良反应减轻,均能坚持服药。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰解郁通淋汤结合常规西药治疗急性痛风性关节炎有较好的疗效和安全性。     

赛肤润预防低心排血量综合征患者压疮的效果观察

目的 探讨赛肤润预防低心排血量综合征患者压疮的效果.方法 选取2008年～2011年间收治的36例发生心脏术后低心排血量综合征患者,将其随机分为实验组18例,对照组18例.对照组进行常规预防压疮护理:每2h翻身侧卧30°,易受压部位予软垫减压,保持床单位、衣物平整干燥.实验组除常规预防压疮护理外,对易发生压疮的区域,主要是受压骨隆突处皮肤用赛肤润擦剂距患处喷洒并用食指指腹将擦剂轻轻抹匀,无须按摩,1次/2～4h.结果 实验组压疮发生率为16.67%,对照组压疮发生率为55.55%.2组比较,差异非常显著(P<0.05).结论 赛肤润可有效预防术后低心排血量综合征患者压疮的发生,因而值得在临床护理工作中推广.