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51.
血管扩张剂在急性心力衰竭中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
随着人口老龄化和急性心肌梗死后生存率的上升,因心力衰竭失代偿而入院的人数也相应增加。急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)常危及生命而需要紧急治疗,因此需对AHF尽快作出判断,迅速排除可能引起的病因及进行有效处理,否则可因延误治疗时机而使病情急转直下,导致严重后果。 相似文献
52.
1过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisomeproliferators-activated receptor-gamma,PPARγ)与PPARγ激动剂PPARγ属于核受体超家族的一员;由于启动子和拼接方式不同,PPARγ可以分为PPARγ1、PPARγ2、PPARγ3三种亚型,功能涉及脂肪酸代谢、脂肪细胞分化以及抑制巨噬细胞激活。PPARγ与配体结合而被激活后,与视黄醛X受体(retinoidXreceptor,RXR)结合形成异源二聚体,转移到细胞核,再结合于特定DNA序列-PPARγ目标基因启动子应答元件(peroxisome proliferators responsiveelement,PPRE),启动目标基因———糖、脂代谢相… 相似文献
53.
老年人肾功能不全与心力衰竭 总被引:1,自引:0,他引:1
随着年龄的增长,人群中心力衰竭(心衰)的发病率也在增加;>65岁的人群中可达6%~10%。心衰主要是由心脏本身病变引发的,但是也可由一些相关的疾病引起;肾脏疾病就是其中之一。心脏与肾脏有时有一些共同的病理基础(如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等),可以引起各自的损害与功能不全,但是心功能与肾功能可以相互影响,心功能不全时可以引起肾脏损害及功能不全,肾功能是心功能不全的预测因子。蛋白尿和肾小球滤过率(glo-merular filtration rate,GFR)下降是心血管疾病进展的独立危险因素[1]。有作者报道GFR每下降1ml/(min.1.73m2)死亡率增加1%[… 相似文献
54.
55.
急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)指由于急性发作的心功能异常而导致的以肺水肿、心源性休克为典型表现的临床综合征。发病前可以有或没有基础心脏病史,可以是收缩性或舒张性心力衰竭,起病突然或在原有慢性心力衰竭基础上急性加重。AHF通常危及患者的生命,必须紧急实施抢救和治疗。 相似文献
56.
目的探讨冠心病患者的心理障碍及心理(药物)干预的临床效果.方法采用抑郁状态问卷(DSI)、症状自评量表(SCL-90)对冠心病患者进行问卷调查,将伴有抑郁情绪者随机分为干预组及对照组,干预组在进行学规治疗的同时给予心理(药物)干预,比较两组疗效.结果144例患者中伴有抑郁情绪者占47.2%,在SCL-90调查中显示躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、总分、阳性均分等项与常模相比有显著差异.针对抑郁情绪的心理(药物)干预能显著降低抑郁评分(P<0.01)、明显改善症状、缩短住院时间、减少出院后因症状复发再次就诊次数(P<0.05).结论心理因素在冠心病的发生、发展及预后中不可忽视,有效的心理(药物)抗抑郁治疗能促进患者康复. 相似文献
57.
病历摘要
患者男,72岁.因"间断胸闷、心悸20年,乏力2年加重1周"于2008年lO月31日第5次入院.患者1989年出现活动后胸闷、心悸等症状,当年11月第一次住入我院心内科,血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心电图示"室性早搏,阵发室速(最长6.8 s),窦性心动过缓,Ⅱ度窦房传导阻滞,左前分支阻滞",二维超声心动图示右室内径增大(2.96 cm),行冠状动脉(冠脉)造影示左前降支50%狭窄,给予心律平、心痛定、654-2治疗,室性心律失常减少,症状好转出院. 相似文献
58.
59.
目的观察盐酸替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板聚集率、血清sCD40L及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并随访30d主要心血管事件。方法入选80例高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者,所有入选患者随机分为两组:替罗非班组(40例)在接受常规治疗的基础上联合应用盐酸替罗非班,首先给予负荷量0.4μg/(kg·min)持续30min,继而给予维持量0.1μg/(kg·min)连续静脉滴注48h;常规治疗组(40例)仅接受常规药物治疗。于用药前和持续用药48h后,分别测定血小板聚集率、血清sCD40L和hs—CRP水平。结果常规治疗组与替罗非班组在持续用药48h后,血小板聚集率分别为(36.27±15.89)%、(9.04±6.16)%,与基线(49.88±11.81)%、(47.73±10.31)%比较均有下降,且替罗非班组下降幅度明显大于常规治疗组;替罗非班组的sCD40L水平由(1.69±1.16)ng/ml降至(0.54±0.48)ng/ml,有显著性差异,而常规治疗组下降不显著。治疗前后两组hs—CRP水平比较均无显著性差异(P〉0.05)。随访30d,替罗非班组2例有顽固性心绞痛发作;对照组5例有顽固性心绞通发作,1例再发心肌梗死,两组无显著性差异。结论对于高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者,盐酸替罗非班可有效抑制血小板聚集,显著降低sCD40L水平,使用盐酸替罗非班安全有效。 相似文献
60.
目的:探讨不同类型不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉病变特点,及与临床症状的相关性.方法:参考ACC/AHA的UA/NSTEMI指南分类,将UA分成静息性心绞痛、初发性心绞痛和恶化劳力性心绞痛三个亚型,分别探讨其临床和冠脉病变特点.结果:与其他两组比较,恶化劳力性心绞痛三支病变最多(39.7%);初发性心绞痛单支病变最多(54.2%);静息性心绞痛血栓检出最多(9.9%);以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:不同亚型UA患者冠脉病变特点存在一定差异,6个月预后无明显差异. 相似文献